Какие болезни поражают суставы ног: их симптомы и лечение
Боли в суставах ног знакомы многим из нас. Ранее считалось, что заболевания опорно-двигательного аппарата – удел пожилых людей, однако в последние годы наблюдается стремительное “омоложение” таких недугов. И сегодня подобные проблемы есть у каждого второго – третьего человека в мире. Многие болезни суставов ног – лечение которых начато вовремя – успешно проходят и больше не беспокоят человека, но если пускать их на самотек, не исключены и очень тяжелые последствия.

Пускать болезни "на самотек" очень опасно, даже если они кажутся безобидными
Виды заболеваний суставов ног
Разных форм суставных патологий существует много, и многие имеют схожие симптомы.
Специалисты-артрологи выделяют два основных заболевания: артрит и артроз. Встречаются и смешанные формы – артрозо-артриты: это дистрофическое разрушение суставного хряща на фоне хронического воспаления.
Артроз
Артроз – это патология дегенеративно-дистрофической природы с поражением суставного хряща и прилежащих к нему костных частей (эпифизов). Ноги – излюбленная локализация артрозов, поскольку им приходится постоянно выдерживать большие нагрузки (вес всего тела). Причинами данного заболевания обычно становится один (или сразу несколько) из нижеперечисленных факторов.
- Избыточная нагрузка на ноги, особенно при наличии лишнего веса. Так, работа, связанная с многочасовым стоянием на ногах может привести к артрозу коленных и голеностопных суставов.
- Травмы суставов и связочного аппарата, включая постоянную микротравматизацию. Например, при занятиях спортом или работе с отбойным молотком.
- Нарушения обмена веществ, связанные с отложениями солей в суставных полостях.
- Возрастные изменения – износ, истирание хрящей.
- Врожденные дефекты: любое недоразвитие или неправильное формирование сочленяющихся костей, связок и прилежащих к ним мышц приводит к тому, что обычная ходьба становится источником повышенной нагрузки (часто несоразмерной возможностям сустава).
- Операции, связанные с удалением суставных связок и менисков.
- Наследственные заболевания или предрасположенность.
- Длительно протекающие хронические воспалительные заболевания суставов.
- Общие заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка, склеродермия и другие).
- Деформирующие артрозы стопы могут быть спровоцированы ношением неудобной обуви.
Симптомами артроза всегда будет боль в суставах (артралгия), затруднения при ходьбе и, по мере развития болезни – деформация ног. Сначала появляются утолщения эпифизов костей и атрофия прилежащих мышц, а в тяжелых формах развивается искривление ног, особенно сильно заметное при артрозе колена.
Лечение заболевания необходимо начинать с устранения причины, когда это возможно. Так, если к болезни привел лишний вес – необходимо его снизить, если причина в длительном пребывании на ногах – нужно подумать об организации периодического отдыха или смены деятельности, работы. Правда, одной только разгрузки суставов для их восстановления недостаточно. Потребуется прием препаратов, улучшающих кровообращение и обменные процессы, а также восстанавливающих и защищающих хрящевую поверхность (хондропротекторы).
При артрозе очень полезны занятия лечебной физкультурой, массаж и мануальная терапия – все эти меры препятствуют развитию контрактур (затруднению подвижности) и анкилозов (зарастанию суставной щели). Однако если болезнь зашла далеко, и методы консервативной терапии не в силах избавить больного от страданий – поможет только операция, замена поврежденных суставных поверхностей на искусственные.

Если запустить болезнь – можно оказаться на операционном столе
Артриты
Артриты – это воспалительные заболевания суставов как инфекционной, так и неинфекционной природы. Инфекционные артриты могут развиваться как самостоятельные патологии, так и как симптомы общих заболеваний (например, ревматизма). Воспаление одного сустава (моноартрит) обычно вызывается проникновением внутрь него инфекции через поврежденные кожные покровы или с током крови. Например, инфекционный артрит суставов стопы или голеностопа может возникнуть как осложнение инфицированной мозоли.
Артриты при общих инфекциях организма (таких как вышеупомянутый ревматизм, боррелиоз, болезнь Лайма и другие) не характерны исключительно для суставов ног, но часто локализуются именно там, поскольку ноги наиболее нагружены и не всегда хорошо снабжаются кровью.
Также суставы стопы и пальцев ног могут поражаться ревматоидным артритом. Это общее аутоиммунное воспаление соединительной ткани, а его излюбленная локализация – мелкие суставы. Ревматоидный полиартрит протекает хронически и часто приводит к деформации стопы, лишая человека возможности нормально ходить.
Артриты иногда сопровождаются воспалением околосуставных тканей – периартритами. Периартриты могут охватывать близлежащие к суставу связки и сухожилия, капсулу и мышцы. Им способствует проникновение инфекции в ткани из воспаленной суставной полости или извне – с током крови и лимфы.
Провоцирующими факторами развития артритов нижних конечностей являются:
- переохлаждение ног, например, из-за ношения обуви не по погоде, промокания и т. д.
- хронические очаги инфекции в организме;
- сниженный иммунитет – при этом создается благоприятная среда как для активизации инфекций, так и для возникновения аутоиммунных реакций (атак иммунной системы организма на собственные органы и ткани);
- повреждение кожи на ногах, например, длительно незаживающие мозоли или трещины на стопе;
- другие заболевания, например, остеоартроз, к которому артрит присоединяется вторично.
Симптомами артритов, в отличие от артрозов, будут признаки воспаления – отек, покраснение, боль, повышение температуры кожи над пораженной областью. В зависимости от выраженности воспалительной реакции может страдать и общее состояние: развиваться лихорадка, интоксикация и т. д. При хронических артритах (и при артрозах тоже) на поздних стадиях болезни нередко развивается деформация суставов, вследствие дистрофических процессов в хрящевой ткани.
Лечение артрита в корне отличается от лечения артроза. Прежде всего, в остром периоде необходимо обеспечить покой больной конечности. При двустороннем поражении крупных суставов пациенту следует соблюдать постельный режим и по максимуму ограничить ходьбу. При инфекционных артритах из медикаментов обязательно назначаются антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства и гормоны. Обычно инъекции гормонов делаются непосредственно в суставную полость – это быстро снимает воспаление и приносит человеку значительное облегчение.
Аутоиммунные артриты лечат средствами, направленными на нормализацию иммунной реакции, а также местно (то есть мази, гели, компрессы, растирания).
При хронических артритах в периоды ремиссии необходим комплекс мер, направленных на поддержание суставов в подвижном состоянии и препятствующих развитию контрактур. Полезны массаж, гимнастика, мануальная терапия, тепловые процедуры и санаторно-курортное лечение.
Подагра
Типичным заболеванием ног является подагра – отложение в суставных полостях солей мочевой кислоты. Для нее характерно очень болезненное воспаление плюснефаланговых суставов больших пальцев ног, реже голеностопных и мелких суставов стопы. При подагре назначают препараты, препятствующие образованию мочевой кислоты – урикодепрессанты, которые всегда принимаются под контролем врача, поскольку могут вызывать побочные эффекты.

Массаж – не только приятная процедура, он дает и сильный лечебный эффект
Профилактика
Чтобы не лишать себя радости свободного движения, намного проще предотвратить возникновение вышеописанных заболеваний, чем потом долгие годы заниматься их лечением. Итак, что полезно для суставов ног?
-
Здоровый образ жизни. Отказавшись от вредных привычек, в особенности переедания, вы избавите себя от одной из основных причин артроза – лишних килограммов. А сохраняя активность и подвижность – обеспечите нормальную выработку синовиальной жидкости (смазки), и тем самым будете поддерживать хрящи в хорошем состоянии.
-
Закаливание. Обливание ног холодной водой не только повысит сопротивляемость организма инфекциям, но и натренирует кровеносные сосуды, а значит, поддержит хорошее кровоснабжение суставных и околосуставных тканей.
-
Рациональное питание. Для хрящевой ткани очень полезны продукты, содержащие моно- и полиненасыщенные жирные кислоты, витамины (особенно C и P), а также кальций. Жирными кислотами богата красная рыба, витаминами – фрукты, овощи и зелень, кальцием – молочные продукты, особенно сыр и творог. А избыток в рационе мясных блюд, богатых пуринами, а также супов на крепких мясных бульонах может привести к развитию подагры. Многие диетологи для профилактики болезней суставов рекомендуют употреблять больше сырых продуктов: фруктов и овощей.
-
Движение. Даже высокая двигательная активность при здоровом образе жизни не всегда дает необходимую нагрузку, поэтому при появлении первых признаков проблем с суставами ног будет очень полезно освоить комплекс гимнастических упражнений и регулярно его выполнять. Это может быть лечебная гимнастика, йога, танцы или что-то еще. Главное подобрать оптимальную нагрузку.
Соблюдая эти несложные правила, можно избежать многих заболеваний суставов ног, а если проблемы уже дали о себе знать – максимально облегчить течение болезни. Главное – сделать здоровый образ жизни своей привычкой. И тогда можно не беспокоиться о том, что болезнь подступит в самый неподходящий момент и навсегда лишит вас возможности радоваться свободе движения.
Здравствуйте. После отпуска, мы были на море, оно уже холодное, но я искупался, не выдержал, так вот начали болеть ноги и в тазу, суставы иногда крутят, раньше небыло такого. Что теперь делать и как обследоваться? Что это может быть, застудился или вирус поймал?
Здравствуйте, Леонид Сергеевич. Такие симптомы очень похожи на то, что вы застудились. Переохлаждение способствует развитию опасной микрофлоры: стафилококки, стрептококки, хламидии, гонококки и другие патогены проникают в органы малого таза, кровь, вызывая воспалительные процессы. Переохлаждение приводит к циститу, пиелонефриту, уретриту, простатиту. Вместе с кровью опасные микробы разносятся по всему организму и могут поразить суставы, отсюда боли и «выкручивания». Обратитесь вначале к терапевту. Вам нужно сдать анализы крови и мочи, сделать УЗИ малого таза, можно пройти прием нефролога и уролога. И не тяните, такие симптомы обычно сами не проходят, а в организме постепенно развиваются дальнейшие осложнения.
Здравствуйте. Спасибо вам за доступные ответы, я много нашел ответов и для себя. У меня такой вот вопрос, часто немеют ноги и боли, тяжело ходить, ноги как ватные становятся. Но это не всегда, изредка. Что это может быть за диагноз? Можете мне помочь с лечением?
Здравствуйте, Олег. Онемение появляется в случае проблемы с прохождением нервных импульсов в головной мозг, нарушением проходимости сосудов нижних конечностей. Причины различные: туннельный синдром, заболевания позвоночника (например остеохондроз), синдром Рейно, артрит, системные патологии (например сахарный диабет) и др. Для определения причины онемения ног в любом случае нужно провести исследование, сдать анализы, сделать ЭКГ, МРТ головного мозга, проверить сосуды головного мозга (УЗИ), и т. д.
Обратитесь в начале к своему терапевту. После обследования врач решит, к какому узкопрофильному специалисту вас стоит направить для лечения дальше.
Доброго дня! Мне 55 лет , больше года уже боли в суставе левой ноги в коленном.. спасалась мазями, таблетками, ибупрофен раньше помогал на некоторое время боли утихали, но при длительном хождении опять возобновлялись, сейчас уже стали сильно отекать обе ноги в низу и в колене, в левом коленном суставе боль и трудно сгибать и идти.. уже трудно помогают ибупрофен и мази...
Здравствуйте, Татьяна. Плохо, что вы занимались самолечением и не обратились к врачу сразу, не обследовались и не приняли своевременное адекватное лечение. Если вы читали статью, то конечно поняли, что одни и те же симптомы могут быть при самых различных заболеваниях. А каждое заболевание лечится по-своему. Вам нужно обратиться к ортопеду и сделать рентген коленных суставов, а лучше сразу МРТ. Это исследование хоть и дорогое, но самое информативное.
Ибупрофен принимают как противовоспалительное и немного обезболивающее. Если он перестал помогать, это означает, что болезнь прогрессирует. Не тяните с визитом к врачу.
У меня почти месяц начали болеть большие сустави и таз, началось, мне кажется после купания в холодной воде. Что делать?
Миша, боль в области таза может быть обусловлена заболеванием мочевыделительной системы или желудочно-кишечного тракта, а также простудой или бактериальным поражением организма. Обратитесь к терапевту для сдачи анализов, клинического осмотра, прохождения УЗИ. Также нужна консультация уролога. Только после обследования и постановки точного диагноза врач назначит вам лечение. Не тяните, у вас похоже идет воспаление и могут быть осложнения.
Вот уже 1 неделю ощущаю дискомфорт в коленном суставе после состояния покоя, стоит только продвигаться дискомфорт пропадает. Травм не было. Боль не сильная, "слабость в колненках". Хондроксид немного помогает.
Владимир, это значит, что ухудшено кровообращение. Нужна лечебная зарядка. Можно в комплексе с физиопроцедурами, например, аппликациями с бишофитом и магнитотерапией. Назначения делает ортопед.
У меня часто болить ноги вниз бедра особенно по вечерам, не только сидеть на дивану я и даже ходить немогу, очень болить при ходьбе. Какому врачу можно обратиться в алмате?
Здравствуйте, Каролина. В таких случаях нужно обращаться к врачу-ортопеду и невропатологу. Нужно сделать рентген и сдать анализы крови (врач сам назначит, что необходимо). Это может быть как заболевание суставов, так и проблемы неврологического характера, например, ущемление нервных окончаний. Возможен и остеохондроз.
У меня часто болят ноги особенно когда бегу утром и когда болят ноги голова и сердце болит ети болезни связаны между собой?
Алия, безусловно эти симптомы могут связаны, например, заболеванием сосудов. Обратитесь к терапевту для тщательного обследования.