Симптомы и лечение, характерные особенности болезни Бехтерева у женщин
Содержание статьи:
- Причины
- Особенности течения болезни Бехтерева у женщин
- Характерные симптомы
- Методы лечения
- Препараты
- Физиотерапия
Болезнь Бехтерева – хроническое воспаление позвоночника и суставов (чаще всего страдает позвоночник). Под воздействием болезни позвонки постепенно "сращиваются" между собой, а позвоночник теряет гибкость и подвижность, превращаясь в цельную и неподвижную костную структуру – это явление называется "анкилозирование", а альтернативное название патологии – анкилозирующий спондилоартрит. Этот же процесс может происходить и с суставами.
Болезнь Бехтерева относится к "мужским", ее выявляют преимущественно у подростков или молодых людей младше 30 лет. Болезнь Бехтерева у женщин возникает реже и отличается тремя основными особенностями:
-
Воспаление у женщин протекает менее интенсивно и с меньшим количеством осложнений, чем у мужчин.
-
Патология начинается преимущественно в области плечевых суставов, а у мужчин изначально обычно поражается пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
-
Период ремиссии может наступать даже при отсутствии лечения.
Данная патология может привести к серьезным последствиям, но при своевременном лечении – можно выздороветь и вести полноценный образ жизни.
Далее в статье мы расскажем о причинах, характерных симптомах и особенностях болезни Бехтерева у женщин, методах лечения.
Причины патологии
Причины заболевания Бехтерева до конца не изучены.
Пусковые факторы, которые влияют на развитие анкилозирующего спондилоартрита – это нарушения со стороны иммунной системы, спровоцированные:
- инфекционными болезнями,
- хроническими заболеваниями организма,
- переохлаждением.
Также болезнь Бехтерева у женщин может развиться в результате травм таза или позвоночника, в случае наследственной предрасположенности.
Особенности болезни Бехтерева у женщин
Женщины переносят это заболевание гораздо легче мужчин.
Шесть характерных особенностей недуга у женщин:
-
Болезнь Бехтерева нередко начинает проявляться в период беременности.
-
Развитие множественного полиартрита (поражения крупных суставов). У мужчин на начальном этапе может наблюдаться воспаление одного или нескольких суставов.
-
Обострение патологии может чередоваться с продолжительными ремиссиями (от 5 до 10 лет). По этой причине диагностика и лечения может откладываться на долгие годы. Для мужчин столь продолжительные ремиссии болезни не характерны.
-
Болезнь Бехтерева у женщин очень редко сопровождается полным обездвиживанием суставов (анкилозом). У мужчин же характерным проявлением является выраженная ограниченность свободных движений, которая со временем может привести к окостенению позвоночника.
-
В большинстве случав воспаление в области крестца будет односторонним. У мужчин данное воспаление – двустороннее, со временем переходит на область реберно-позвоночных суставов, что сопровождается интенсивной болью и воспалением скелетных мышц.
-
У женщин поражение сердечно-сосудистой системы, спровоцированное анкилозирующим спондилоартритом, часто проявляется в виде недостаточности аортального клапана (что вызывает боли в сердце, пульсации в области головы и шеи, учащение сердцебиения, головокружения). У мужчин осложнением болезни Бехтерева может стать интенсивное воспаление крестцово-подвздошных суставов.
В ходе комплексного обследования и рентгена – так называемый "симптом бамбуковой палки" (проявление поздней стадии заболевания) встречается у женщин в единичных случаях. Для мужчин подобное проявление болезни не является редкостью.
Описание характерных симптомов
Основные симптомы: боли в области спины и шеи, утренняя скованность, суставы могут утратить подвижность.
Диагностика может быть затруднена, т. к. недуг поражает органы зрения, сердечно-сосудистую и нервную системы, легкие, почки. Это проявляется в виде соответствующих симптомов, которые "отвлекают" специалистов от первопричинного заболевания. Только опытный и квалифицированный врач-ревматолог может быстро поставить точный диагноз.
Полная характеристика симптомов (эти симптомы одинаково проявляются и у мужчин, и у женщин):
- Боль в области спины и бедер, когда человек пребывает в состоянии покоя. Со временем может возникнуть нарушение подвижности в поясничном отделе позвоночника.
- Симптом скованности суставов проходит после умеренных физических нагрузок или принятия теплой ванны.
- Симптомы усиливаются после продолжительного отдыха.
- Со временем позвоночный столб утрачивает гибкость, и у пациента нет возможности нагнуться вперед.
- Возможно затруднение дыхания.
- Более чем в 20% случаев анкилозирующий спондилоартрит поражает органы зрения, что проявляется в виде развития воспаления радужной оболочки глаза. У пациента возникают жалобы на покраснение и болевые ощущения в области глаз, зрение при этом не ухудшается.
- Воспаление может затрагивать верхние отделы позвоночника и поражать грудной отдел. Характерный симптомом в данном случае – развитие болевых ощущений в области груди.
Основные методы лечения
Лечат болезнь Бехтерева у женщин и у мужчин по одинаковой схеме, с учетом степени прогрессирования патологии и ее проявлений.
Препараты
-
Антимикробное средство сульфасалазин – один из элементов базисного лечения болезни.
-
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для устранения болей и воспаления.
-
Кортикостероиды. Внутрисуставное введение данных лекарств рекомендовано при прогрессировании воспаления и неэффективности НПВС.
-
Местное лечение: наложение компрессов с Димексидом на место поражения.
Физиотерапия
- Массаж;
- криотерапия (лечение холодом);
- грязелечение;
- лечебные ванны;
- умеренная физическая активность: посещение бассейна и выполнение упражнений ЛФК, которые индивидуально подберет врач.
Поставили диагноз спондиоартрит двухстороний сакроилеит в дебюте синовия левого коленного сустава /+ /+|LA-27,фн-1. Как лечить
Здравствуйте, Наталия. Всё лечение должен назначать врач.
Учитывая аутоиммунную природу спондилоартрита, терапию в первую очередь направляют на снижение агрессивности иммунной системы по отношении собственных тканей организма. В данном случае оказывается воздействие непосредственно на первопричину заболевания. Вторым направлением терапии является устранение воспаления, уменьшение болей.
В лечении применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Ортофен, Вольтарен, Мовалис и др. Они оказывают не только противовоспалительное, но и обезболивающее воздействие. Проводится так же иммунокоррегирующая терапия (Сульфасалазин), назначаются иммунодепрессанты негормонального происхождения (Цитостатики), гормональные препараты (глюкокортикоиды), миорелаксанты (Мидокалм) для устранения спазма мышц. Препараты, улучшающие микроциркуляцию: Трентал, Никотиновая кислота.
Более подробно об этих заболеваниях и лечении вы можете прочитать по этим ссылкам:
https://osustave.com/ostalnoe/dvuhstoronnij-sakroileit-090.html
https://osustave.com/artrit/spondiloartrit-029.html