Причины, симптомы синовита коленного сустава, методы диагностики и лечения
Содержание статьи:
- Причины синовита коленного сустава
- Четыре главных симптома
- Диагностика
- Методы лечения
- Медикаменты
- Физиотерапия
- Хирургическое лечение
- Прогноз
Синовит коленного сустава – воспаление оболочки сустава колена, при котором в суставной полости накапливается избыток жидкости (другие названия выпот, экссудат – это может быть кровь, гной или лимфа).
Синовит существенно осложняет жизнь больному: болезненные ощущения затрудняют передвижение, мешают полноценному отдыху и сну. А при осложненном инфекционном воспалении показана госпитализация и хирургическое лечение.
Однако при грамотно подобранном и своевременном лечении болезнь можно вылечить, прогноз для здоровья благоприятный (подробнее про терапию – далее в статье).
Возникновение, течение и лечение синовита колена не отличается от синовита другого сустава. Единственное характерное отличие – поражение колена встречается чаще: это обусловлено большой физической нагрузкой на этот сустав (относительно других суставов), которая может спровоцировать травмы и повреждения.
Синовит лечит артролог или хирург-ортопед.
Далее в статье вы узнаете о причинах, симптомах, методах диагностики и лечении патологии.
Причины возникновения синовита
Чаще всего синовиальная оболочка воспаляется при занесении внутрь сустава током крови или лимфы инфекции из других органов.
Другие причины болезни синовит коленного сустава:
- травма колена;
- поражения связок, мениска, хрящевых поверхностей;
- развивающийся артрит;
- нарушения обмена веществ;
- эндокринные изменения в организме;
- повышенная чувствительность клеток синовиальной оболочки к аллергенам.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Четыре главных симптома
-
отек колена,
-
покраснение кожи (гиперемия),
-
боль,
-
ограничение в движении.
Симптомы синовита колена в совокупности образуют синдром, характерный для многих заболеваний и травм колена (артриты, артрозы, вывих и прочие). Поэтому перед назначением лечения, лечащий врач должен тщательно провести дифференциальную диагностику (дифференциальную – то есть установить точный диагноз, исключив другие возможные заболевания).
Диагностика коленного синовита
Для выбора правильного лечения, врач, помимо пальпации и осмотра сустава, выясняет наличие сопутствующих заболеваний. Доктор это делает в том числе для того, чтобы определить природу синовита (первичный или вторичный).
Инструментальные методы, которые помогают уточнить диагноз синовит коленного сустава:
- Пункция. Для пункции из суставной полости берут определенное количество выпота (избыток жидкости): если в нем присутствуют бактерии – болезнь имеет инфекционную причину; при обнаружении рагоцитов (клеток крови, содержащих ревматоидный фактор) – говорят о ревматоидном происхождении заболевания.
- Рентгенограмма показывает затемнение в области синовиальной сумки.
- УЗИ и МРТ более информативны, чем рентген: они позволяют также увидеть утолщенную оболочку сустава и скопление жидкости внутри.
Методы лечения
В начале терапии суставу необходимо обеспечить полный покой – для этого накладывают шину, гипсовую повязку (лонгету), тугую повязки.
На следующем этапе лечения применяют медикаменты и физиотерапию.
ЛФК и массаж при синовите не используют. Применение лечебной гимнастики возможно лишь в реабилитационный период после хирургического лечения заболевания.
Медикаменты
Какие результаты дает медикаментозное лечение синовита:
- устраняет болевой симптом,
- уменьшает воспаление и отек,
- рассасывает выпот,
- предотвращает переход воспалительного процесса на суставные структуры.
В таблице ниже – основные лекарственные препараты, которые применяют при синовите колена:
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры при синовите устраняют боль, уменьшают воспаление, нормализуют крово- и лимфообращение в синовиальной оболочке коленного сустава, способствуют рассасыванию экссудата и восстановлению тканевых структур.
Основные физиотерапевтические методы, которые помогают вылечить синовит коленного сустава, представлены в таблице ниже (в порядке уменьшения лечебного эффекта: сверху – самые действенные методы, далее – более слабые).
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Хирургическое лечение
В случае неэффективности медикаментозного лечения для получения более полной информации о патологии делают артроскопию – хирургическую процедуру с минимальным вмешательством в организм. Используя артроскоп, врач уточняет состояние тканей суставной сумки и уточняет диагноз (исключая или подтверждая другие заболевания: подагрический артрит, деформирующий артроз и другие). При необходимости выполняют биопсию измененной ткани синовиальной оболочки.
Также артроскопию можно использовать и для лечения синовита: после обработки медикаментами суставной полости изнутри отек уменьшается, и далее возможно применение обычных медикаментов.
Хронический синовит коленного сустава с частыми рецидивами и непроходящими симптомами, а также выраженные изменения синовиальной оболочки (с опухолевидными разрастаниями) – это показания к проведению синовэктомии (полному или частичному удалению измененной ткани). В послеоперационный период назначают антибиотики и анальгетики, физиотерапию (с первых суток). Неподвижность сустава обеспечивают на протяжении недели, но ходить разрешено уже со второго дня после операции.
Прогноз
При правильном лечении и соблюдении предписаний врача синовит коленного сустава можно успешно вылечить. В запущенных случаях при инфекционном синовите возможно развитие контрактуры (ограничения движений) и даже сепсиса («заражение крови»). Не допускайте развития болезни до пограничного состояния – при появлении подозрительных симптомов сразу обращайтесь к врачу.
Берегите свои суставы и будьте здоровы!
Здравствуйте. А советы по мрт снимку и анализу вы даёте?
Здравствуйте. С результатами исследований нужно обращаться к своему лечащему врачу.
Спасибо доктор за очень объёмную статью. Буду выяснять причины у врача ортопеда-травматолога. Доброго Вам здоровья!
Надежда Писаревская, благодарим за Ваш прекрасный отзыв. Стараемся. Спасибо за пожелания здоровья, чего и Вам желаем от всей души!
Доктор, у меня все так, как Вы описали.Жду только выздоровления
Будьте здоровы!
Спасибо огромное за статью !!! Это самая лучшая статья о синовите !
Большое спасибо за отклик! Стараемся!