Симптомы и лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава
Содержание статьи:
- Что происходит в организме при коксартрозе 2 степени
- Причины недуга
- Симптомы
- Методы лечения
- 1. Медикаменты против боли и воспаления
- НПВС неизбирательного действия
- Парацетамол
- НПВС избирательного действия
- Наркотические обезболивающие
- 2. Хондропротекторы для восстановления хряща
- Немедикаментозное лечение
- Подведем итоги
Коксартроз тазобедренного сустава (сокращенно ТБС) – заболевание, при котором хрящ, образующий суставные поверхности ТБС, а следом и кость – разрушаются. Эти изменения приводят к возникновению боли при движении и ухудшению подвижности суставов, что неизменно сказывается на качестве жизни.
В соответствии с данными рентгенологического обследования пациентов – выделяют 4 стадии коксартроза:
-
Первая степень: признаки незначительные, позволяют сомневаться в диагнозе.
-
Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени: на рентгене видны минимальные изменения. Щель между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной незначительно сужается, возникают единичные костные разрастания (остеофиты).
-
Третья стадия характеризуется умеренными изменениями: на данном этапе остеофиты обнаруживаются в большом количестве, а суставная щель сильно сужена.
-
Четвертая – последняя стадия болезни, при которой видны выраженные изменения на рентгенограммах: практически исчезает суставная щель, возникают грубые костные разрастания.
Коксартроз встречается реже, чем артроз коленного сустава; 3–5% людей старше 50 лет страдают этим заболеванием.
Лечение при коксартрозе 2 степени складывается из мероприятий, которые больной может выполнить сам: ЛФК, прогулки, медикаменты физиопроцедуры.
Далее в статье мы подробно поговорим про заболевание: у кого оно развивается, какие имеет характерные симптомы, как лечить недуг.
Что происходит при коксартрозе 2 степени
На данной стадии болезни суставной хрящ еще только начинает разрушаться. Он становится рыхлым, покрывается трещинами.
Клетки хондроциты, ответственные за образование хрящевой ткани, при остеоартрозе работают не в полную силу, из-за чего без лечения хрящ продолжает разрушаться. Также они вырабатывают вещества, провоцирующие воспаление, а также ферменты, растворяющие хрящ и нарушающие его структуру еще больше.
Чтобы остановить запущенный в организме процесс, требуется лечение лекарствами.
Причины заболевания
Тазобедренный коксартроз – хроническое заболевание, которое без терапии неизбежно прогрессирует.
Отсутствие лечения или неправильное лечение болезни на 1 стадии – причина развития 2 степени недуга.
Повышенную склонность к возникновению болезни имеют люди с избыточным весом, фермеры и футболисты (что связано с профессиональными травмами области ТБС во время работы и тренировок).
В группе риска – люди с лишним весом, фермеры и футболисты
И все же именно генетика является определяющей в том, будет страдать человек коксартрозом во взрослом возрасте или нет. Последние исследования убедительно доказали: в 80% случаев тазобедренные суставы поражаются остеоартрозом у тех людей, которые имеют врожденные аномалии развития ТБС (подвывих или дисплазию бедра).
Характерные симптомы
Классические признаки недуга:
- боль в тазобедренном суставе при движении;
- скованность в суставе после пробуждения на протяжении 5–30 минут;
- уменьшение объема возможных движений в ТБС.
- пациенту сложно опираться на ногу со стороны поражения: конечность неустойчива, либо усиливается боль;
- при движении может появляться хруст.
Также при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени симптомы могут отсутствовать вовсе.
Лечение коксартроза 2 степени
Основной метод лечения деформирующего коксартроза 2 степени – это медикаменты.
Лекарственная терапия:
-
уменьшает боль и воспаление,
-
восстанавливает разрушенный хрящ.
1. Медикаменты против боли и воспаления
Обычно именно боль приводит пациентов с тазобедренным коксартрозом 2 степени на прием к ортопеду или ревматологу. В качестве средств быстрой помощи врач-ревматолог обычно назначает лекарство одной из следующих 4-х групп:
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) неизбирательного действия
Это препараты диклофенак, индометацин, ибупрофен. Данные средства хорошо помогают при боли и воспалении, но применять их длительно не рекомендуется, т. к. все они провоцируют кровотечения в ЖКТ.
Лекарства данной группы производители выпускают в таблетках, а также гелях и мазях для наружного применения. Если боль умеренная, а на рентгенограмме выявлены изменения, характерные для 2 степени болезни – применение даже местных препаратов может снять боль и восстановить хорошее самочувствие.
НПВС выпускают в виде таблеток, растворов для инъекций и мазях
Парацетамол
Всем знакомый препарат помогает не только при температуре, но и при поражении суставов. При коксартрозе 2 степени, когда боли обычно не слишком выражены, именно парацетамол может становиться "средством выбора", т. к. он достаточно безопасен при длительном приеме, дает хороший обезболивающий эффект, а стоит недорого. Отзывы о лечении парацетамолом при коксартрозе 2 степени говорят о том, что в большинстве случаев более сильных препаратов пациентам и не требуется.
НПВС избирательного действия
Если при помощи парацетамола не удается достигнуть стихания симптомов болезни – в ход идут лекарства именно этой группы: это нимесулид, целекоксиб, рофекоксиб, эторикоксиб. Они мощно обезболивают и подавляют воспаление и почти не влияют на работу желудка и кишечника.
Наркотические обезболивающие
Очень сильные анальгетики наркотического ряда, такие как трамадол, применяют при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени очень редко. Обычно показания для этого – очень низкий болевой порог пациента при одновременном развитии обострения заболевания, проявляющего себя сильнейшими болями.
2. Хондропротекторы для восстановления хряща
Чтобы остановить разрушение хряща и восстановить его, применяют хондропротекторы: препараты хондроитина (хондроитинсульфата) и глюкозамина.
И те, и другие средства имеют доказанную эффективность: при длительном многолетнем приеме они достоверно улучшают состояние тазобедренных суставов при тазобедренном коксартрозе 2 и даже 3 степени.
Хондроитин сульфат выпускают под торговым названием "Структум", комбинированное средство из двух перечисленных препаратов – под названием "Терафлекс".
Хондропротекторы безопасны для здоровья, практически не имеют противопоказаний, поэтому их применяют годами, в том числе пожилые люди с серьезными сопутствующими заболеваниями.
Если глюкозамин и хондроитинсульфат не дадут своих положительных эффектов в виде стихания боли и восстановления хряща – в дополнение к ним врач может назначить препараты авокадо и сои, которые также действуют как хондропротекторы, защищая и восстанавливая хрящ ТБС.
Немедикаментозное лечение
Помочь себе на второй стадии болезни можно, выполняя несложный комплекс упражнений лечебной физкультуры без статической нагрузки на суставы. Подойдут, например, такие упражнения, как "велосипед" в положении лежа. Благотворно на состоянии тазобедренного сустава сказывается также плавание в бассейне, ходьба пешком и на лыжах.
Из физиопроцедур снять боли могут теплая или холодная грелка, ультразвуковое воздействие на суставы, иглоукалывание.
Подведем итоги
Коксартроз 2 степени – заболевание, которое требует к себе внимательного отношения. Лечить коксартроз тазобедренного сустава в домашних условиях вполне возможно: для этого достаточно получить разовую консультацию ревматолога и следовать разработанным им рекомендациям. Контрольные осмотры раз в 6–12 месяцев помогут контролировать болезнь и вовремя корректировать тактику лечения (при необходимости).
При серьезном подходе к заболеванию со стороны самого пациента можно добиться очень хороших результатов вплоть до полного исчезновения болей в тазовой области и возвращения суставам хорошей подвижности.
(проголосовало 3, средняя оценка: 4,33)
Загрузка...
Здравствуйте, мне 47 лет, мне поставили диагноз коксартроз 2степени, принимаю хондроитин, как долго его употреблять? можно ли на больное место ставить вибромассажер, и ездить на велотринажере,.
Здравствуйте, Светлана. Нужно всегда внимательно читать инструкцию. Рекомендуемая продолжительность начального курса лечения составляет 6 месяцев. Период действия Хондроитина после его отмены 3-5 месяцев, в зависимости от локализации и стадии заболевания, продолжительность повторных курсов лечения устанавливается врачом.
Массаж важен, но лечебный, и выполнять его должен специалист. Массаж при коксартрозе ставит своей целью снять боль, уменьшить воспалительные явления в суставе, восстановить функцию сустава и его подвижность. Также оказывает рассасывающее действие, благоприятно влияет на трофику тканей благодаря расширению сосудов. Вибромассажер не рекомендуется.
Заниматься на велотренажере можно, так как это способствует восстановлению функциональных возможностей опорно-двигательного аппарата, нарушенных из-за болезни, и предотвращают развитие осложнений, остеопороза, контрактур. Нельзя заниматься в период воспаления.
Здравствуйте!
Пришел в хирургу с жалобой на периодическое онемение левого бедра с при ходьбе. После Рентгена левого бедра был поставлен диагноз Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени.
Может ли этот диагноз вызывать периодическое онемение левого бедра с при ходьбе ? В статье выше онемение бедра при Коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени не упоминается.
Здравствуйте, Александр. Да, онемение может быть. Это происходит по причине нарушения кровоснабжения в тканях сустава и кислородного голодания тканей.
Здравствуйте, а сколько по времени надо пить таблетки от коксартроза 2с.
Александр, смотря какие таблетки. Что принимать, как и сколько времени, решает ваш лечащий врач. Не занимайтесь самолечением.
Коксартроз тазобедренных суставов 2степени, врач рекомендует PRP, что вы скажете об этой процедуре?
Здравствуйте, Наталья. Всё индивидуально. Хотя эффективность использования плазмы, высокообогащенной тромбоцитами, доказана при многих патологиях тазобедренных суставов. Обратитесь за консультаций к своему лечащему врачу.
коксартроз 2 ст можно применять Алмаг
Наталья, самостоятельно ничего нельзя себе назначать. Для профилактики и лечения различных заболеваний иногда назначают магнитотерапию. Но нужно знать, что и у Алмаг имеется ряд противопоказаний к применению, например, некоторые заболевания в острой форме, ишемия сердца, кровотечение, онкология, и т. д.
Доброго времени суток. Мне 75 лет. Недавно узнала по рентгену что у меня тазобедренный косксартрос 2ст. Тандиноз. Я каждое утро хожу по 3 км. В начале немного больновато, потом разойдусь. Иду быстро и спокойно. В конце тяжелее, но без боли, правда в колене немного болит, делаю после ходьбы зарядку. Можно ли продолжать ходить немного уменьшив нагрузку. Ночами боль в центре ягодицы.Привычка не дает все бросить
Здравствуйте. Как раз малоподвижный образ жизни, избыточная калорийность в питании, отказ от зарядки, неправильная осанка – это лишь небольшая часть тех проблем со здоровьем, которые приводят в итоге к разрушению тазобедренного сустава и других суставов. Важно подыскать опытного врача, желательно ортопеда или мануального терапевта, которые помогут разработать индивидуальный план терапии и реабилитации.
Если можете заниматься ходьбой и данный процесс не вызывает усиления болевых ощущений – ходите. Если вы всё делаете через боли, то таким образом вы только до конца разрушите сустав. Всё индивидуально. Попробуйте пока ходить не 3, а 2 км.
У мамы поставили диагноз коксатроз 2 степени, лежит не болит, встанет тянет ногу нельзя ходить
Здравствуйте. Без медикаментозного лечения, лечебной гимнастики, физиотерапии и т. д., которые назначают при данном заболевании, и будет болеть. А если ваша мама будет постоянно лежать и мало двигаться, то совсем «залежится», а суставы и ткани просто атрофируются. Ведь именно во время движений ткани получают необходимые питательные вещества в результате нормализации кровоснабжения. Нужно не затягивать и срочно обратиться к специалисту.
Ввели дипроспан.Почему-то врач спросил ,как переношу новокаин.А разве привведении дипроспана ещё и новокаин нужен?Ещё на приёме рекомендовал крем КЕТОНАЛ,Инъектран,озонотерапию. А потом после укола ГИАЛУРОМ Тендон или Остеоколл ,или Плексотрон.
Здравствуйте, Валентина. Дипроспан после введения действует быстро, а вместе с Новокаином вызывает незначительное увеличение интенсивности болевого синдрома. Зато спустя несколько минут боль постепенно стихает до минимума. Это считается второй фазой действия медикаментозной блокады. Как лучше её провести – решает врач.
Кетонал в основном снимает боль, а Инъектран корректирует метаболизм костной и хрящевой ткани (использовать длительно).
Вам назначено хорошее комплексное лечение.
Здравствуйте, сделала МРТ, заключение: МР картина коксартроза до 2 ст. с субкортикальной кистовидной перестройкой в краевых отделах крыш вертлужных впадин (больше выраженной справа до 0,6см., слева 0.2-0,3см, хрящевой компонент умеренно истончен. Какие нагрузки возможны (пешие прогулки, велосипед или велотренажер(с бандажом)? Может есть народные методы лечения в дополнение к комплексному лечению?
Здравствуйте, Светлана. Лечение предполагает медикаментозное лечение (нестероидные препараты, мази), физиотерапию, санаторно-курортное лечение, лечебную гимнастику (разрабатывает инструктор ЛФК или физреабилитолог) и курс реабилитации для восстановления. Гимнастика при этом должна быть направлена на укрепление мышц, окружающих тазобедренный сустав. Систематические упражнения улучшают кровообращение, фиксацию и питание хряща. Положительное влияние на тазобедренные суставы оказывают плаванье. Следует избегать длительных тяжелых нагрузок. Активность не должна отрицательно воздействовать на суставной хрящ. Правильный курс лечебной гимнастики может порекомендовать и ортопед.
Из народных средств: возьмите 200 гр корня травы переступня белого, перекрутите через мясорубку, залейте свиным внутренним жиром (300 гр). Проварить 5 минут на медленном огне, дайте остыть и втирайте на ночь в больной сустав.
Здравствуйте. У меня коксартроз 2 степени. В центре кинезитерапии предложили занятия на тренажерах. Стоит ли?
Здравствуйте, Ирина. Конечно же стоит заняться кинезитерапией. Коксартроз заболевание грозное и полному исцелению на 2 ст. не поддается, но остановить прогрессирование его возможно, а для этого важен комплексный подход: прием нестероидных препаратов (уколы, таблетки, мази), физиотерапия (особенно хорошо помогает лазеротерапия и магниотерапия), аппликации с бишофитом и/или озокеритом, народные методы лечения (если у вас таких методов нет, пишите, мы подскажем), и т. д. При этом успех такого лечения будет во многом зависеть от самого больного, его следования назначенной схеме. Кроме этого, пациенту необходимо вести здоровый образ жизни и обратить внимание на рацион питания.
Здравствуйте! Мне 71 год,Коксартроз 2 ст,отягченный синовитом,Можно ли мне пользоваться турманиевой продукцией,ходить в баню?Заранее спасибо.
Здравствуйте, Наталья. Вам нужно внимательно ознакомиться с имеющимися противопоказаниями при использовании турманиевой продукции. Если противопоказаний нет, можно попробовать, но и особого эффекта ожидать не стоит. Лечение любого заболевания эффективно тогда, когда оно комплексное и регулярное.
Горячий пар бани оказывает целебное действие на больные суставы и рекомендован при коксартрозе. Перед походом в парную необходимо проконсультироваться со своим доктором и получить его разрешение. При некоторых состояниях горячие процедуры противопоказаны, например, при варикозном расширении вен, заболеваниях нервной системы, в остром периоде воспаления.
Добрый день, маме 80 лет, на правой ноге лимфостаз уже 30 лет, в июле этого года поставили диагноз артроз 2 степени тазобедренного сустава на этой же ноге, сильные боли, начала принимать настойку сабельника фирмы эвалар, а также начала принимать таблетки Джоинтейс что Вы посоветуете для облегчения болей?
Здравствуйте, Ольга. В таком почтенном возрасте запрещены почти все противовоспалительные препараты. Неплохо было бы купить Мотрин, он действует до 12 часов, снимая боли и воспаление. Или Кетанов, Темпалгин, Целебрекс (отлично уменьшает воспаление и купирует боль. Применяется при обострении ревматоидного артрита, остеоартроза, артроза, анкилозирующего спондилоартрита и других ревматических заболеваний, в том числе и с выраженным болевым синдромом).
Если боли очень сильные, лучше сделать инъекцию анальгина.
Внимательно читайте инструкции о побочных действиях и противопоказаниях.
Была операция на МЖ 3ст.январь 2015г после химиотерапии 5курсов, потом через 2года mts правой тазобедренной кости, потом коксартроз 2ст. Сейчас очень сложно передвигаться с палочкой. Необходимо ли операционное вмешательство или можно как-то лечиться, ведь кости не совсем здоровы после перенесенного лечения, которое не прекращалось, эти годы (трастазумаб, летразол, золидроновая кислота, два облучения). Мне 60 лет.
Здравствуйте, Ольга. На ваш вопрос дать адекватный ответ может специалист после осмотра вас и с учетом всего вашего анамнеза. Консервативное лечение существует, но оно должно быть комплексным и упорным. Итог не всегда результативный, к сожалению.
Здравствуйте,большое спасибо за ответ. Хотелось бы знать, а допустимы ли занятия на растяжки и хотя бы легкая гимнастика.
Здравствуйте, Ольга. Чтобы была возможность ответа, вам нужно в полной подробности заново сформулировать свой вопрос. У нас десятки, сотни пациентов и мы не в состоянии запомнить заболевания и весь анамнез каждого. Извините.
Здравствуйте. Мне 61 год. Я очень много хожу пешком, люблю кататься на лыжах. Сейчас мне поставили диагноз двухсторонний коксартроз 2 ст. , правосторонний трохантерит. Можно ли мне большие пешие прогулки или ограничить. И можно ли ходить на лыжах.
Здравствуйте, Ольга. Нет, большие нагрузки вам противопоказаны. Лечение должно быть комплексным и упорным, с употреблением хондропротекторов не менее 6 месяцев, физиотерапии, массажа, иглоукалывания. Вместо лыж лучше бассейн.
Добрый день. У меня серьёзная проблема, из-за инфекции началось разрушение сустава, в данный момент нога укоротилась на 5 см. Делают ли эндопротезирование при таком случае?При этом я ВИЧ +,но анализы и показатели в норме.
Здравствуйте, Анна. Да, делают, но не каждая клиника берется, надо искать.