Обзор разрыва связок голеностопного сустава: суть, виды патологии, лечение

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности "Лечебное дело".

Содержание статьи:

Разрыв связок голеностопного сустава – нарушение целостности волокон связок, удерживающих в стабильном положении сочленение костей голени с костями стопы.

виды разрыва связок голеностопного сустава

Виды разрыва связок голеностопного сустава

Повреждения связочного аппарата голеностопа по распространенности занимают второе место среди других суставов – чаще поражаются только связки колена.

Около 20% травм голеностопного сочленения – это разрывы связок. Их проявления и последствия по-разному беспокоят больных (в зависимости от степени повреждения волокон): при частичных разрывах возникают незначительные ноющие боли и прихрамывание на травмированную ногу; полный разрыв связок голеностопа вызывает сильные жгучие боли, больной не может не только ходить, но даже встать на стопу.

На восстановление нормальной двигательной активности необходимо 2–5 недель. Все это время больной не в состоянии выполнять работу, связанную с нагрузкой на ноги, и вынужден передвигаться либо на костылях, либо с тростью.

Поврежденные связки голеностопного сустава, как и любого другого, полностью восстанавливаются на фоне комплексного консервативного лечения (фиксации сустава, медикаментов, физиотерапевтических процедур). Операция требуется в единичных случаях: при полных разрывах, не поддающихся стандартному лечению.

Лечит это заболевание врач травматолог-ортопед.

В этой статье вы узнаете, какие бывают разрывы связок голеностопного сустава, почему и как они возникают, каковы их признаки и симптомы, как их правильно лечить.

Суть и виды разрывов связок голеностопа

В области голеностопа расположены три вида связок:

  1. наружная группа – прикрепляются к наружной лодыжке;

  2. внутренняя группа – прикрепляются к внутренней лодыжке;

  3. межкостные связки – натянутые между большеберцовой и малоберцовой костями.

виды связок в области голеностопа

Виды связок в области голеностопа

Диагноз «разрыв голеностопных связок» предполагает нарушение целостности одной или нескольких их групп. В зависимости от степени нарушения целостности связок определяют вид и тяжесть разрыва. Характеристики повреждений идентичны для всех видов суставов, они приведены в таблице:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Степень повреждения Виды изменений в связке и суставе

Первая – растяжение

Волокна растягиваются, утрачивают свою эластичность, но не разрываются и удерживают сустав.

Вторая – частичный разрыв

Нарушается целостность (пересечение) части волокон связки. Стабильность травмированного отдела сустава снижается.

Третья – полный разрыв

Все соединительнотканные волокна разрываются. Сочленение становится нестабильным (разболтанным), так как полностью утрачивает фиксацию в определенной зоне.

Остеоэпифизеолиз – особый вид повреждений связочного аппарата

Волокна соединительной ткани не повреждены или незначительно растянуты. Происходит отрыв краевого фрагмента кости, к которому они прикреплены. Полный разрыв связок голеностопа аналогичен по степени тяжести данному повреждению.

три степени повреждения связок голеностопа

Три степени повреждения связок голеностопа

Причины возникновения

Разрывы связок любого сустава происходят по причине травм. Для голеностопного сочленения это:

  • подворачивание стопы вовнутрь или наружу, что бывает при ходьбе по неровной местности, при беге, выполнении физической работы;
  • прямые (спереди или сзади) и боковые (справа или слева) удары в нижнюю часть голени при зафиксированной стопе или, наоборот, удары по стопе при неподвижно зафиксированной голени;
  • переразгибание стопы кзади, когда человек во время ходьбы или бега тыльной поверхностью пальцев стопы прикасается к возвышению или препятствию.

Характерные симптомы

Заподозрить разрыв связок голеностопного сустава, как и связок любого другого сустава, позволяют такие признаки и симптомы:

  • боль;
  • отек и гематома;
  • нарушение функции сустава (невозможность или болезненность движений);
  • характер и механизм травмы.

Описание признаков, характерных именно для поражения связочного аппарата голеностопа, приведены в таблице:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Признаки и симптомы Описание

Боль

Возникает резко, когда человек неправильно встает на стопу или подворачивает ее во время ходьбы, бега. Боль острая, по типу жжения, место максимальной локализации соответствует расположению поврежденной связки. По выраженности боли тяжело судить о степени повреждения.

Отек

В первые часы после травмы расположен в месте поврежденной связки, но не имеет четких очертаний. Через несколько часов он захватывает область всего голеностопа, прежде всего – зону лодыжки. Чем сильнее отек, тем больше разрыв. Отек сохраняется до 3–4 недель после травмы.

Гематома (синяк, подкожное кровоизлияние)

Сопровождает полный разрыв голеностопных связок. При растяжении или частичном повреждении волокон гематома выражена незначительно или отсутствует. Чем быстрее после травмы она появляется и чем больше ее размеры, тем тяжелее разрыв.

Нарушение функции голеностопа

При растяжении больные не могут ходить или хромают на травмированную ногу из-за боли. При частичных и полных разрывах даже попытки встать на стопу резко болезненны. Пальпация (ощупывание) поврежденной области также сопровождается болью.

Методы лечения

Повреждения связочного аппарата любого сустава, в том числе голеностопа, лечат по общим принципам:

  • охлаждение поврежденной зоны в первые сутки после травмы;
  • фиксация сочленения с целью обеспечения покоя;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические и тепловые процедуры в восстановительном периоде;
  • лечебная физкультура и массаж.

Такое комплексное лечение разрыва связок голеностопного сустава показано всем больным, независимо от вида и степени повреждения. В 10–15% случаев дополнительно могут понадобиться:

  • лекарственная блокада;
  • пункция голеностопа;
  • оперативное лечение.

Охлаждение травмированной области

Прикладывание к голеностопному суставу льда или любого другого источника холода сразу или в первые часы после получения травмы уменьшает боль и препятствует увеличению отека. Целесообразность охлаждения сохраняется на протяжении 14–18 часов.

прикладывание льда к поврежденной зоне голеностопа

Иммобилизация и фиксация

Сустав, в котором произошел разрыв связок, обязательно обездвиживают. Для голеностопа подходят такие методы фиксации:

  1. эластический бинт: показан при растяжении и в восстановительном периоде после частичных или полных разрывов, когда человек начинает ходить (через 2–4 недели после травмы);

  2. специальный ортез для голеностопного сустава – его используют по тем же принципам, что и эластический бинт;

  3. гипсовая повязка или лонгета – ее накладывают на 2–4 недели.

Фиксировать разрыв связок голеностопного сустава нужно для того, чтобы поврежденные ткани находились в одном положении – так они быстрее срастаются и восстанавливаются. Если иммобилизация будет неправильной или недостаточно продолжительной, это увеличит сроки восстановления.

методы фиксации голеностопа

Методы фиксации голеностопа

Медикаменты

Лекарственные препараты при разрывах связочного аппарата голеностопа (как и любого другого сустава) имеют второстепенное значение. С целью обезболивания, уменьшения отека и воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты:

  • уколы: Кетанов, Диклоберл, Мовалис, Ревмоксикам;
  • таблетки и капсулы: Диклофенак, Нимид, Имет, Ларфикс;
  • гели и мази для нанесения на травмированную область: Диклак, Долобене, Ремисид, Фаниган, Фастум, Дип-рилиф, Гепатромбин.

Физиотерапия и ЛФК

В течение 3-х дней после возникновения разрыва связок, тепловые или другие физиотерапевтические процедуры противопоказаны. В дальнейшем используют: УВЧ, магнитотерапию, парафиновые и озокеритовые аппликации, электрофорез, фонофорез, теплые компрессы со спиртом или димексидом.

компресс с димексидом

Компресс с димексидом

Лечебную физкультуру следует подключать постепенно: от сгибательно-разгибательных движений пальцами стопы после первых суток посттравматического периода до активных упражнений, в которых участвует вся стопа (в том числе – ходьбы).

Если функция голеностопного сустава не восстанавливается и больной не может ходить, возникает необходимость в:

  • операции (сшивании связок при их полном разрыве);
  • пункции сустава – при гемартрозе (скоплении крови в суставной полости);
  • лекарственных блокадах глюкокортикоидами (Дипроспан, Бетаспан, Гидрокортизон) – при выраженном и продолжительном воспалении.
операция по сшиванию разорванных связок голеностопа

Операция по сшиванию разорванных связок

Разорванные связки голеностопа восстанавливаются в период от 2–3 недель до 2–3 месяцев при условии соблюдения всех правил лечебного режима. Помните это и ни в коем случае не пренебрегайте рекомендациями специалистов!

Оцените статью: 1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (проголосовало 2, средняя оценка: 4,50)
рейтингЗагрузка...
Ваши комментарии и вопросы доктору:

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков "вопрос-ответ". На вопросы под ником Alex admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья". Ответы даем только на те вопросы, где можно дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.

  • Богдан | 21.08.2018 в 05:10

    Добрый день ! У меня была травма - частичный разрыв связок голеностопа. В травмпункте наложили гипс. После снятия гипса носил 2 недели еластичный бинт. Начал играть футбол и никаких претензий не было , но спустя некоторое время при резком движении появилась боль , пришлось сойти с поля на некоторые время. Скажите пожалуйста : я дал сильные нагрузки и надорвал опять ? Спасибо

    • Alex admin | 22.08.2018 в 08:54

      Здравствуйте, Богдан. Очень похоже на это. После травм важно пройти грамотную физреабилитацию, а тренировки начинать очень постепенно (связки заживают долго и при малейшей нагрузке легко рвутся опять). Обратитесь за клиническим осмотром к травматологу и попросите о назначении лечения.

  • Эля | 30.07.2018 в 11:54

    Здравствуйте
    Подвернула ногу, переломов нет, надрыв связки
    Сказали бинтовать, через неделю перестала бинтовать, через пару дней эту же ногу подвернула опять, врач сказал дорвала связка ну не полностью( одели лангетку на 21 день, можно ли ее снять раньше??? И сколько нужно ходить еще в бинте? Что бы не повторилось такая ситуация??

    • Alex admin | 30.07.2018 в 12:04

      Эля, ни в коем случае нельзя снимать лангетку раньше указанного срока. Связки заживают долго, и вы можете ее окончательно разорвать. Слушайте врача.

  • Наталья | 17.07.2018 в 10:09

    Здравствуйте. Я повернула лодыжку уже более 2-х лет назад. Лечение изначально было неправильным(как это сейчас уже выяснилось). Нога сразу сильно отекла,но болей в общем-то не было. Наступать на ногу и даже ходить было без каких либо проблем. Вот только был очень большой отек и гематома.Синие были даже пальцы на ноге.Сразу после травмы прикладывала холод,эластичный бинт только на след. день.. И ходила на работу(сижу целый день за компьютером) К врачу обратилась только через месяц. Рентген показал, что перелома нет. Уже прошло столько времени,а отек так и есть.И нога стала болеть: ночью ноет и тянет,при хотьбе иногда. А в последнее время появилось такое чувство,как будто одет носок на ноге, но ничего не надето. Вопрос-имеет ли смысл обращаться к врачу(и к какому) по прошествии такого времени, или уже поздно? Знаю,сама виновата, не оратилась сразу к врачу..

    • Alex admin | 23.07.2018 в 12:22

      Здравствуйте, Наталья. Вы можете обратиться к врачу-ортопеду, а также хорошо было бы сделать МРТ. Это наилучшее информативное исследование, тем более, что рентген вам тогда ничего не показал.

      Если есть боли и дискомфорт, то конечно же смысл в обращении к врачу есть. Если ортопеда нет, можно обратиться и к травматологу, и к хирургу.

  • Слава | 14.07.2018 в 09:16

    Здравствуйте. Спрыгивал с забора 1.8 метра на оч неровную поверхность. Думал подвернул при приземлении. Боль сначала была большая но прошел 20 метров дальше все опухло и стала адская. Отек , ренген... перелом лодыжки со смешением. На снимке я понял что отломана косточка которая с внутренней стороны лодыжки( тоеть Г образная часть большой берцовой кости). Сказали два болтика 3 недели и я как новый. А связки?? как определить целые ли связки? когда шел к лавочке было ощущение что нога упираеться в язычек обуви и не может дальше сгибаться.

    • Alex admin | 16.07.2018 в 12:23

      Здравствуйте, Слава. При сильных боковых смещениях голени (падение, подворачивание ноги на неровной поверхности) в коленном суставе формируется подвывих, и, как следствие, происходит растяжение боковых связок. Как правило, голень подворачивается кнаружи. Следовательно, медиальная боковая связка растягивается намного чаще. Собственно говоря, четкой разницы между растяжениями и разрывами связок нет. Дело в том, что длина коленных связок, как и всех остальных, остается неизменной даже при очень сильных воздействиях. Иначе голень просто болталась бы из стороны в сторону. То, что многие считают растяжением, на самом деле является микроразрывом. Так что определить, есть ли растяжение связок или нет, доктор может во время осмотра. Если растяжение (микроразрыв) есть, ногу важно иммобилизовать.

  • Евгений | 18.06.2018 в 11:55

    Добрый день. Около 5 лет назад подвернул правую ногу зимой в голеностопе. Была сильная боль и отек. В больнице сказали растяжение. Все было хорошо,теперь с внешней стороны в области косточки образовался как правильно называется не знаю,вроде костный мазоль точно не могу сказать,вобщем уплатнение в виде небольшого нароста визуально видно если сравнить с другой ногой. И сейчас нога начала в голеностопе периодически бепокоить,ноет иногда без какого либо повода когда захочет,может при ходьбе начать и не стого ни другого начинаешь хромать на эту ногу,то внезапно все проходит как ни вчем не бывало. Обувь начала стаптываться на этой ноге и с внутренней стороны стопы в районе пятки начинается видимо варикоз. Появляются звездочки. Занимаюсь футболом очень не кстати сейчас. Подскажите что делать и к кому обратиться. Заранее спасибо

    • Alex admin | 19.06.2018 в 10:13

      Здравствуйте, Евгений. Звездочки и есть заболевание – варикоз, которое нужно незамедлительно лечить. Чем больше вы будете давать физических нагрузок, тем сильнее варикоз будет прогрессировать. Что касается уплотнения, то нужен осмотр ортопеда или хирурга, рентген. Варикозом занимается врач-флеболог.

  • Екатерина | 15.06.2018 в 13:15

    Здравствуйте! 27 марта произошла травма голеностопа, подвернули ногу с хрустом на приземление. Поехали в травмпункт сделали снимок , перелома нет. Наложили лангетку на 5 дней. Сняли, затем сказали это бонально связки через неделю все пройдет. Пришли повторно. Опухоль как держалась сильная так и не спадала. Они сказали возможно лопнул сосуд поэтому сильное кровоизлеяние произошло.Сделали повторно снимок. перелома нет. Прошло 2 месяца опухоль возле косточки так и держится, Хирург направил на УВЧ (10 сеансов сделали). Все осталось по прежнему. Пошли в повторно в травпункт. Опять сказали связки долго заживают. Все нормально у вас! Мы сами поехали на узи. Нам показало Полный разрыв таранно-малоберцовой связки (вокруг которой визуализируется осумкованная жидкость с эхогенной взвесью (лизированная кровь). Боли у нас нету при ходьбе и беге, немного еще присутствует дискомфорт, и иногда ночью нога ноет. Нам необходима операция? Нужно сшивать связки? и выкачивать жижкость нужно? С момента травмы прошло почти уже 3 месяца! СПАСИБО

    • Alex admin | 19.06.2018 в 10:17

      Здравствуйте, Екатерина. При полных разрывах производят хирургическое вмешательство. Обратитесь к хирургу.

  • Введите ваше имя | 05.06.2018 в 16:57

    Добрый день. При беге явно получила растяжение или частичный разрыв связок. Уточните, фиксировать голеностопным носком или эл.бинтом необходимо постоянно, или только при ходьбе. Работа за компьютером. Заранее признательна. Рита.

    • Alex admin | 11.06.2018 в 12:30

      Здравствуйте, Рита. Лучше зафиксировать эластичном бинтом, но не очень туго, чтобы не нарушить кровообращение. Снимать на ночь. Мажьте Быструм-гелью, Диклаком, Вольтареном. Если в течение 2 недель ничего не меняется, боли те же, сделайте рентген.

  • Игорь | 22.05.2018 в 21:04

    У меня порватые связки голиностопного сустава правой ногы что мне делать??? Как можно востоновится бо я играю у футбол, и можно востоновится вообще????

    • Alex admin | 28.05.2018 в 14:45

      Здравствуйте, Игорь. Смотря до какой степени порваны связки. Если более 50%, то иногда делают операцию, особенно, если человек занимается активным видом спорта. В любом случае связки заживают долго. Вначале нужно прикладывать на 10 минут холод или лед по 3 раза на день, зафиксировать сустав эластичным бинтом (не сильно, чтобы не ухудшить кровообращение), мазать мазями, например, Быструм-гелью. Заживление, в зависимости от степени повреждения, от 1 месяца до нескольких месяцев. Так что футбол вам противопоказан, к сожалению.

  • Ирина | 09.05.2018 в 00:28

    Здравствуйте.4 года назад упала на колено, предполагаю , что треснул мениск, но была сильная боль в спине и лечили её обезболивающими попутно утихла боль в ноге.Так как вся работа на ногах, стали болеть обе ноги, сделали МРТ: правая - артроз колена, левая разрыв связок голеностопного сустава внутреннего и артроз внутри , в итоги плоскостопие.Ходить не могла обе ноги отекали, правая в колена, левая в щиколотке.Наступать нельзя было, пользовалась костылями.Была год на больничном, делаю упраднения( купила кучу книг)Сейчас могу ходить, но не долго, если пол дня на ногах: отеки , боли, обезболивающие.Хирург сказал: колено нужно протезировать, но я боюсь, и нога у меня гнётся, и можно ходить если долго не нагружать.Но , я прочла , что операцию нужно избегать пока возможно.Мне 56 лет.А голеностоп: 5 лет назад ещё , хирург сказал , что операция с исходом 50 ×50, могут быть осложнения, тоже делать гимнастику и избегать операцию как можно дольше, + у меня лишний вес 20 кг., а теперь прибавится артроз ну вот там внутри где корень( ИЗВИНИТЕ, ТАМ НАПИСАНО ПО НОРВЕЖСКИ)Я из Норвегии, уровень врачей ещё тот как я поняла. Вопрос , есть ли смысл делать операцию на связки в голеностопа, если у меня лишний вес и артроз в голеностопа, хирург сейчас ничего толком не объяснил, и нужно ли ставить протез на колено, если я с могу ещё ходить если не нагружать ноги.В будущем меня ждет инвалидное кресло?Спасибо.

    • Alex admin | 16.05.2018 в 13:52

      Здравствуйте, Ирина. Артроз конечно полностью не излечивается, но притормозить его можно комплексным лечением. Если есть возможность пока не делать операцию, повремените. Дело в том, что и после операций часто развивается артроз. Недостаточная активная жизнь – тоже плохо, так как нарушается кровообращение во всем организме и в суставах так же. Лучший выход – похудеть, тогда вам станет много легче.

  • Дима | 07.05.2018 в 21:05

    Добрый день я уже год мучаюсь ! Спрыгнул с забора , сказали в травматологии что надрыв связки голеностопа , не приступил на ногу 1.5 месяца потом по не многу начал , но почему то Било током ? Сейчас уже прошел год !бывает хромаю бывает нет , но после сильный нагрузок отекает в щиколодка

    • Alex admin | 16.05.2018 в 13:55

      Здравствуйте, Дима. Этот сустав заживает долго, необходимо для восстановления заниматься лечебной гимнастикой. Понемногу, потихоньку, иначе сустав не сможет нормально функционировать. Сильные нагрузки противопоказаны.

  • Андрей | 06.05.2018 в 15:13

    Здравствуйте, я сорвался с 20-ти метровой скалы , в конечном итоге частичный разрыв связок лодыжки. Сколько в среднем времени потребуется на их восстановление?

    • Alex admin | 07.05.2018 в 10:48

      Здравствуйте, Андрей. Необходима правильная фиксация пораженной зоны. Это обязательное условие для скорейшего выздоровления. Отсутствие подвижности в начальном периоде лечения, оптимальное давление на голеностоп необходимо для правильного сращивания тканей.
      Терапия проводится по нескольким направлениям: устранение негативной симптоматики, предупреждение осложнений, восстановление целостности связочного аппарата. После заживления зоны разрыва восстанавливается функциональность голеностопа, нормализуется походка. При активном кровоизлиянии, сильной отёчности требуется удаление излишков крови из проблемной зоны. Травматолог проводит пункцию голеностопного сустава. Для обезболивания применяется раствор Новокаина. При тяжёлых случаях требуется помощь хирурга.
      При первой степени полное восстановление подвижности занимает от 10 до 15 дней. Связочный аппарат полностью возвращается к нормальному состоянию, человек может заниматься привычными делами. Обязательное условие, это ограничение нагрузок на нижние конечности.

  • Alisa | 03.05.2018 в 12:47

    Здравствуйте. Подвернула голеностоп, нога опухла, прошло уже 2 недели, а ходить всё еще больно.
    Рентген показал отсутствие перелома, а
    врач толком ничего не объяснил, сказал только держать лед.
    Что мне надо сделать? Помогите пожалуйста!

    • Alex admin | 07.05.2018 в 10:51

      Здравствуйте, Alisa. Необходима правильная фиксация пораженной зоны. Это обязательное условие для скорейшего выздоровления. Отсутствие подвижности в начальном периоде лечения, оптимальное давление на голеностоп необходимо для правильного сращивания тканей. Можно проделать лечебные ванночки с лекарственными травмами, солевым раствором, хвойным экстрактом; прогревание УВЧ; аппликации с озокеритом и парафином; электрофорез с Гидрокортизоном; магнитотерапию; лечебный массаж.

      Обработку мазями отекшего, воспаленного голеностопа разрешено проводить только при целостности кожных покровов. Существует минимальный перечень местных средств, которые разрешено наносить на поврежденные участки. Один из препаратов, это популярный бальзам Спасатель для заживления ран (на тюбик нанесены зеленые и белые полосы).

  • Наталья | 30.04.2018 в 18:10

    Здравствуйте, две недели назад была травма голеностопа, латеральный краевой перелом лодыжки, гипс был наложен, но снят мною через 3 дня, из-за сильнейших болей из-за давления его на ногу, отек пошел позже, чем наложили гипс. Через 10 дней контрольный рентген, доктор не сразу даже разглядел этот отломочек. Ногу естественно никто не смотрел. Гипс снимать не велели. Сейчас отек меньше, но беспокоит то, что на ногу никак нельзя приступить. И если носок чуть потянуть на себя, чувствуются какие-то шарики-комочки сзади над пяткой, в ямках и с внутренней и наружной стороны. У меня вопрос, как узнать не полный ли это разрыв связок? И если это разрыв, а гипс сказали носить 4-5 недель, что потом ее будут сшивать или как это бывает?

    • Alex admin | 07.05.2018 в 11:03

      Здравствуйте, Наталья. Наиболее информационное исследование выполняется при помощи МРТ, оно же и покажет степень разрыва связок. Осколочек оперируют и достают. Гипс самой не нужно было снимать, надо было к врачу обратиться, чтобы ослабили его.

  • Вера | 18.04.2018 в 08:48

    Здравствуйте! Дочка подвернула ногу на тренировке . Отека и синяка нет . Травматолог сказал растяжение и ушиб. Наклеили тейп. Может ли она спустя 4 дня выступить на соревнованиях(художественная гимнастика) если ногу перед выходом заморозить ? И какие последствия? Ребёнок (11лет) очень хочет выступить

    • Alex admin | 24.04.2018 в 12:00

      Здравствуйте, Вера. Выступление лучше отложить и не рисковать.

  • Александр | 14.04.2018 в 21:50

    Здравствуйте. Подвернул голеностоп, нога опухла неделю ходить не мог, мазал фастумом месяц, вроде прошло. Но потом при больших нагрузках опять напухает. Что это может быть?

    • Alex admin | 17.04.2018 в 08:57

      Здравствуйте, Александр. При подворачивании голеностопа часто повреждаются связки. Как и любое растяжение связок на ноге — это микроскопические повреждения некоторых коллагеновых волокон, из которых состоят связки. Если разрыв был серьезный, зарастать будет долго, иногда уходит и несколько месяцев. Если не до конца зажили связки, то при физических нагрузках, ходьбе, они могут вновь начать болеть. Значит ноге нужно дать покой, сустав замотать эластичным бинтом, мазать мазями, например, Диклофенаком или Ибупрофеном. Принять внутрь нестероидные противовоспалительные средства, например, Нимесулид (в течении 5 – 7 дней). На заживление уходит примерно месяц.

  • Ксения | 14.04.2018 в 12:16

    Добрый день!Подвернула ногу как на картинке Инверсия.Рентген показал отсутствие перелома или трещин.Отек и с внешней и с внутренней стороны щиколотки.Синяки тоже и там и там.При первичном(через 10 минут после травмы) осмотре и вторичном(на следующий день.когда делали рентген) врачи сказали что надрыв.Так как появились синяки и отёкшее спадает-теперь говорят про возможный полный разрыва.Не понимаю-реально есть такая опасность или жути нагоняют?Пью обезболивающие,противовоспалительные и потивоотечные назначенные препараты.Пользуюсь эластичным бинтом-с ним на носок наступаю,по квартире передвигаюсь.Выскажите своё мнение о характере повреждения!

    • Alex admin | 17.04.2018 в 09:00

      Здравствуйте, Ксения. Высказать своё мнение о характере повреждения без осмотра невозможно. Если у вас есть сомнения, можно сделать МРТ, которое является наилучшим информационным исследованием, или КТ. Вы можете посоветоваться об этом с вашим лечащим врачом.

  • Аля | 12.04.2018 в 18:20

    Здравствуйте,упала на ногу встать не смогла ,кость напухла и все синее..сделала Рентген,сказали повреждены связки ,скажите уже третий день,на ногу стать не могу,наматываю эластичность.бинт на галеностоп.И очень болит икра от пятки ....когда ногу ложу вверх, это нормально или лучше сделать УЗИ ноги ещё??и когда можно на ногу становиться,как пройдет боль?

    • Alex admin | 17.04.2018 в 09:04

      Здравствуйте, Аля. Чем меньше вы будете наступать всем весом на голеностоп, тем быстрее заживут ваши связки. А заживают они, в основном, очень долго – и месяц и более того необходимо для полного восстановления. И то, смотря какой степени разрыв. Необходима тугая повязка. Чтобы сустав не опух и был зафиксирован как следует, используется тугая восьмиобразная повязка. Начинаться повязка должна от пятки. Ее накладывают так, чтобы каждый последующий слой накрывал предыдущий на 4 см. Желательно, чтобы все сделал врач.

  • Олег | 09.04.2018 в 15:10

    Здравствуйте, ортез или эластичный бинт надо носить всегда после травмы, ночью тоже, или только когда ходишь,? если могу передвигаться можно ходить, или надо больше лежать, если лежать то какое время?Спасибо

    • Alex admin | 11.04.2018 в 14:51

      Здравствуйте, Олег. Лучше носить все время, и ночью спать в нем, чтобы во сне не повредить. Передвигаться можно по немного, чтобы не ухудшалось кровообращение. Прислушивайтесь к своим ощущениям.

  • Слава | 26.03.2018 в 07:02

    Парень 16 лет, играли волейбол на физре неудачно приземлился, увезли на скорой в больницу, наложили гипсовый лангет, 2 недели мы ничего с мамой не делали и все, на 3 недели начали мазать мазь индовазин, спустя неделю сняли,лангет дома, нога кривая и опухоль не прошла намотали эластичный бинт, что делать почему нога не ровная и ей трудно двигать

    • Alex admin | 28.03.2018 в 10:46

      Здравствуйте, Слава. «Нога кривая» может быть или из-за неправильного сращения костей, а значит был перелом, и возможно со смещением, или же такой вид – это результат отечности. В любом случае вам нужно посетить травматолога или хирурга и обязательно сделать рентгенографический снимок. Самолечением не занимайтесь.

  • Оксана | 13.03.2018 в 07:47

    Здравствуйте! У меня дочь 17 лет на уроке физкультуры неудачно приземлилась после прыжка, подвернула ногу. На рентгене не было перелома и вывиха, частичный разрыв связок. 1 месяц в гипсовой лангетке. Потом сняли, не наступает на ногу вообще. Ванночки с ромашкой,морской солью. Мазь троксерутин. Через 1,5 месяца сделали еще рентген, т.к. отек сохраняется. На ногу не наступает, больно. Назначили фотофорез с гидрокартизоном. 4 дня после процедур прошло. Может стоит сделать МРТ уже? Или все это по срокам норамльно. Всего прошло 52 дня.

    • Alex admin | 13.03.2018 в 19:42

      Здравствуйте, Оксана. Да нет, за 52 дня ваша дочь должна наступать на ногу. Связки, конечно, зарастают очень долго, но не до такой степени. Хотя, возможно, у вашей дочери больше страха внутри, чем боли. Если есть возможность, то конечно МРТ сделайте. Это наилучшее информативное исследование.

  • Бауыржан | 14.02.2018 в 09:20

    Я снимал на рентген, перелома нет. Скорее всего повреждение связок.

    • Alex admin | 20.02.2018 в 15:44

      Бауыржан, это хорошо, что вы обошлись без перелома. Выполняйте все назначения своего врача и наберитесь терпения, связки заживают дольше. Вам должны иммобилизовать конечность.

  • Бауыржан | 07.02.2018 в 19:04

    У меня тоже проблемы с лодыжкой, очень часто подварачиваю лодыжку, года 5 назад сломал лодыжку. Вот теперь и сегодня подвернул, лежу теперь, стопа и лодыжка опухшая, есть отек в области лодыжки и стопы. Был у врача сразу после травмы, что то вялый он, ничего толком не сказал, говорит просто надо гель "Дикуля" намазать и не ходить. Что мне надо сделать? Помогите пожалуйста!

    • Alex admin | 12.02.2018 в 09:26

      Бауыржан, ну во-первых вам нужно было сделать рентген первым делом, чтобы узнать, нет ли вывиха, нет ли перелома, а если есть, то какой степени и как долго нужно будет носить гипс (наложить, если есть травма). Вы можете мазать этим гелем, но конечность нужно зафиксировать хотя-бы эластичным бинтом и пройти рентген. Фиксируйте не очень туго, чтобы не ухудшить кровообращение. Можно также обратиться к другому врачу, можно в частную клинику, но пролечиться важно, как положено в таких случаях.

  • Олег | 01.07.2017 в 01:44

    Здравствуйте.Вопрос:каким образом или при помощи каких аппаратов находят именно то место где произошёл разрыв.Или разрыв происходит только в нижней части.

    • Alex admin | 05.07.2017 в 10:28

      Здравствуйте, Олег.

      Во-первых, существует такой метод, называемый метод «выдвижного ящика», во время которого врач одной рукой удерживает голень пациента, а другой смещает стопу. Повышение подвижности стопы в ту или другую сторону, в сравнении со здоровой ногой, и означает повреждение связок голеностопного сустава. Во-вторых, для установления степени тяжести травмы, врач-травматолог может назначить дополнительные исследования: рентген или МРТ. Наиболее информативно МРТ, так как при этом исследовании возможно детально выявить все внутренние повреждения и рассмотреть их в различных проекциях.