Причины, симптомы и действенное лечение остеопороза у женщин

Содержание статьи:

Остеопороз – процесс снижения плотности и разрушения костной ткани, часто сопровождаемый переломами. По данным ВОЗ с наступлением менопаузы остеопороз у женщин встречается у каждой второй дамы. Сегодня это заболевание носит характер эпидемии: оно в несколько раз чаще, чем болезни сердечно-сосудистой системы и онкология, приводит к инвалидности, а иногда и к смерти больных. Однако несмотря на такую статистику, выявляемость и своевременное лечение данного заболевания у женщин остается на низком уровне.

поражение позвоночника при остеопорозе у женщин

Женщины страдают остеопорозом в 3–5 раз чаще мужчин

Причины развития остеопороза у женщин

В подавляющем большинстве случаев остеопороз развивается у женщин в старшем возрасте в период менопаузы (примерно после 45 лет). Развитие недуга обусловлено снижением уровня эстрогенов – половых гормонов. Именно эстрогены отвечают за костный обмен в женском организме, при их достаточной выработке процессы формирования (синтеза) и разрушения (резорбции) костной ткани находятся в равновесии. Когда уровень эстрогена падает – процесс разрушения начинает преобладать.

Приблизительно через десять лет после наступления менопаузы масса костной ткани снижается на 30%, причем первыми начинают разрушаться кости трабекулярного строения (скуловые, позвонки, тазовые и некоторые другие кости). Это главная причина резкого увеличения случаев переломов позвоночника у женщин старшего возраста.

Болезнь может развиваться и при искусственной менопаузе, например, после удаления яичников или вследствие приема лекарств, действие которых снижает выработку эстрогена. При падении уровня этого гормона в кишечнике нарушается всасывание и усвоение кальция – основного строительного материала для костей.

Также риск развития остеопороза повышают следующие факторы:

  • перенесенный (или активный) ревматоидный артрит,
  • болезни щитовидной и паращитовидных желез,
  • хронические заболевания кишечника,
  • курение и употребление алкоголя,
  • низкое содержание кальция в пище,
  • недостаток витамина Д из-за редкого пребывания на солнце,
  • длительный прием глюкокортикоидных гормонов,
  • наследственность.
кальций

Для костей важно поддерживать в норме уровень кальция в организме

Симптомы и признаки заболевания

Многие годы патология может протекать бессимптомно, а ее выявление возможно только при специальном обследовании – рентгеновской или ультразвуковой денситометрии (проверки плотности костей).

Только когда масса костной ткани достигает критически низкого уровня, у женщины могут появиться жалобы на боли в спине, дискомфорт в области позвоночника во время сна, общее снижение двигательной активности и невозможность долго находиться в одной позе. При обследовании нередко выявляется снижение роста – более чем на один сантиметр по сравнению с ростом женщины в сорокалетнем возрасте.

При дальнейшем прогрессировании остеопороза развиваются его типичные осложнения – переломы. Наиболее уязвимые места: позвоночник, лучевая кость в области запястья, шейка бедренной кости, ключица, кости таза, плечевая кость, крестец, грудина и ребра.

Переломы срастаются медленно. После перелома шейки бедра даже спустя год 8 из 10 больных нуждаются в постороннем уходе и с трудом передвигаются самостоятельно. А каждая третья женщина так и не начинает ходить и навсегда остается прикованной к постели или инвалидному креслу.

У некоторых людей спустя годы от начала заболевания развивается искривление позвоночника – горб.

О начале развития остеопороза можно предполагать и по симптомам недостатка кальция в организме: сухость кожи и волос, ломкость ногтей, мышечные судороги и др.

горб при остеопорозе у женщин

На фото – горб при заболевании

Диагностика

Выявить признаки остеопороза на самой ранней его стадии сегодня вполне возможно, достаточно периодически при помощи денситометрии определять плотность костной ткани. В случае выявления первых проблем – немедленно начинать лечение.

Лечение

В лечении остеопороза и профилактике его последствий выделяют два направления: коррекцию образа жизни и медикаментозную терапию.

Коррекция образа жизни

  1. Женщины в период менопаузы обязательно должны вести активный образ жизни. На начальном этапе развития заболевания очень полезны регулярные занятия лечебной физкультурой, укрепляющей мышцы спины, грудной клетки, плечевого пояса и ног. Ученые доказали, что регулярная ходьба по 1–2 км в день позволяет приостановить разрушение костной ткани и сохранить ее резерв на 4–7 лет. Полезны упражнения с небольшими отягощениями, например, с гантелями.

  2. Диета. За счет правильного питания необходимо восполнить недостаток кальция в организме. Для его нормального усвоения необходим витамин Д, который человек получает либо с пищей, либо он образуется в коже под действием солнечных лучей. Поэтому в зимнее время нужно употреблять больше продуктов с высоким содержанием витамина Д: морскую рыбу, яичный желток, печень, сливочное масло и сметану. Возможно, потребуется дополнительно принимать капсулы рыбьего жира, но чтобы не было передозировки – обсудите с врачом необходимость приема подобных добавок. Также в рационе важно увеличить количество продуктов, богатых кальцием и растительными эстрогенами: сыр, творог, другие кисломолочные продукты, блюда из сои и свежая зелень.

  3. Организация быта. Необходимо обустроить свое жилище так, чтобы свести к минимуму риск переломов при случайных падениях. Чтобы избежать искривления позвоночника, постель больного должна быть жесткой, лучше всего приобрести специальный ортопедический матрас и подушку. Бытовые условия человека должны обеспечивать его безопасность и комфорт.

  4. Отказ от вредных привычек. Чтобы лечение принесло больший успех, необходимо полностью отказаться от курения и алкоголя.

девушка отжимается на коврике

Медикаментозная терапия

  • Для устранения основной причины болезни – эстрогенной недостаточности – специалисты часто назначают заместительную гормональную терапию препаратами женских половых гормонов. Это позволяет остановить процесс разрушения костей.
  • Восстановлению (регенерации) костных структур способствуют препараты так называемой "первой линии" – бисфосфонаты (Алендронат, Осталон и другие). Как правило, их применяют в сочетании с добавками кальция. Также используют препараты-восстановители костной ткани, например, Бивалос.
  • Дополнительно проводится лечение, направленное на устранение симптомов болезни, а также общеукрепляющая терапия (витамины). При необходимости применяют заместительную гормонотерапию препаратами щитовидной, паращитовидной и других эндокринных желез.
  • При заболеваниях кишечника требуется восстановление нормальной способности к всасыванию и усвоению кальция.

Народные средства

Нетрадиционная медицина всегда готова прийти на помощь пациенту. При лечении остеопороза одними только народными средствами не обойтись, но они способны усилить действие медикаментов, снизить их побочные эффекты и ускорить срастание переломов. Что можно сделать в домашних условиях:

  • Компрессы из ромашки обладают обезболивающим и заживляющим действием, поэтому хороши при болях в костях. Для приготовления настоя потребуется 100–200 граммов сухой травы ромашки и 0,5 литра водки. Ромашку заливают водкой и настаивают 3 дня в темном месте. Настой используют для согревающих компрессов на больную область. Менее чем через две недели применения можно ожидать улучшения.
  • Водочные настои растений эффективны и при приеме внутрь. При остеопорозе применяют настой листьев грецкого ореха. Для его приготовления 200 г листьев заливают 0,5 л водки и настаивают 3 дня. Принимают по столовой ложке один-три раза в день.
  • Есть положительные отзывы и об эффективности смеси спиртовых настоек. По 300 мл настойки травы горца птичьего и пикульника обыкновенного смешивают с 400 мл настойки полевого хвоща. Пьют по столовой ложке один-три раза в день за несколько минут до еды. Эту смесь принимают две-три недели, затем делают перерыв и в случае необходимости повторяют курс.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в ряде простых мероприятий. Их регулярное выполнение минимизирует потери кальция в организме и предотвращает чрезмерное разрушение костной ткани.

  • Своевременная коррекция дефицита эстрогенов в период менопаузы.
  • Регулярная умеренная физическая активность.
  • Полноценное питание с достаточным содержанием кальция и витамина Д.
  • Полный отказ от всех вредных привычек.
  • Регулярная денситометрия (раз в 1–2 года).

Заключение

В лечении остеопороза необходимо придерживаться регулярности: если не забывать принимать лекарства, регулярно делать зарядку, а также соблюдать меры безопасности и скорректировать образ жизни – позитивные изменения не заставят себя ждать. И, несмотря на то, что данное заболевание не излечивается полностью – предотвратить инвалидность и утрату достойного качества жизни по силам каждому.

Оцените статью: 1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (проголосовало 12, средняя оценка: 3,75)
рейтингЗагрузка...
Ваши комментарии и вопросы доктору:

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков "вопрос-ответ". Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.

  • Лена | 10.10.2017 в 12:47

    Здравствуйте! Моей сестре 32 года. Три года назад ей поставили очаговый остеопорос на сегодня уже последней стадии врачи в наших больницах не чего зделать не могут. У неё участились приступы опухает язык кости стопы , шейного позвоночника и рук разрушены на 90% дали третью группу инвалидности что делать незнаем. Может вы подскажите как можно это вылечить

    • Alex admin | 17.10.2017 в 11:18

      Здравствуйте, Лена. К моему сожалению остеопороз 3 степени тяжело поддается лечению, приводит к серьезным негативным последствиям. Такое лечение не может назначаться через интернет, только в клинике.
      Посоветуйтесь с вашими врачами о целесообразности назначения вашей сестре препарата Деносумаб, или его аналогов.

  • Дамира | 18.03.2017 в 03:51

    Здравствуйте Алекс. Мне 55 лет сделала понорамный снимок для протезирования зубов. Выявился остеопороз. В челюстных костях дырки.Кость истончена. Протезирование невозможно. Можно ли осстановить костную ткань?

    • Alex admin | 21.03.2017 в 13:22

      Дамира, в таких случаях приводится наращивание костной ткани (при имплантации зубов). Проводится процедура с помощью расширения гребня альвеолярного отростка. Узкий гребень, это единственное препятствие к установке имплантата. Используя спец. аппаратуру современные доктора достигли высокого качества операции по наращиванию костной ткани. Данный способ осуществляется с помощью ультразвука.

      В настоящее время лечение остеопороза основано на использовании двух основных групп препаратов: стимулирующие костеобразование и ингибирующие резорбцию кости (антирезорбенты). Препараты, стимулирующие костеобразование: Оссеин-гидроксиапатитный комплекс, Простагландин Е2. Препараты, ингибирующие резорбцию кости (антирезорбенты), это, например, анаболические стероиды (нандролон, станозолол).

  • Мария | 22.09.2016 в 08:35

    Добрый день! Мне 67 лет, 2 года назад появилась кровоточивость десен. Многократно обращалась к стоматологу, у которой наблюдаюсь не менее 29 лет, - её советы по выбору зубной пасты и полосканий не помогли. Обратилась к пародонтологу, прошла процедуру "Вектор", кровотечение из десен не прошло. Спустя примерно 1,5 года стали шататься зубы; обращалась к врачам и наконец нашла врача, который провел пародонтологическое лечение: кюретаж, антибиотик, установка Periochip в десневые карманы. Прошел месяц, и все началось снова - появилась кровь при чистке зубов, два зуба выпали без хирурга, наблюдается резорбция десны, протезировать никто не берется.... Вдобавок стали сильно беспокоить боли в ногах: пекут и болят ступни под пальцами, причем не только при ходьбе, болят пальцы ног ноют и кости.... Может ли таким образом проявляться остеопороз? Какая диагностика (кроме денситометрии) нужна, чтобы установить диагноз? Живу в Киеве, ответа у врачей не нахожу. с медициной у нас стало трудно, - кроме приема препаратов кальция и общеизвестных рекомендаций по продуктам и образу жизни ничего врачи сказать не могут. Добралась до профессора - пародонтолога, начала принимать цитра - кальцемин - возникло ощущение усиления болей в ногах. Из хронических заболеваний имею генерализованный остехондроз позвоночника - в детстве был сколиоз (я высокого роста, считалось, что искривление обусловлено неправильным сидением за партой), много раз ездила на лечение радоновыми ваннами; спасибо умным врачам, удалось стабилизировать ситуацию. В 1994 г. перенесла операцию по ушиванию язвы ДПК; с тех пор рецидивов не было, но состояние десен связывают с этим фактором. Огромное спасибо, что дочитали до конца, очень надеюсь на Ваши рекомендации! С ув., М.Родионова.

    • Alex admin | 31.10.2016 в 12:25

      Мария, пародонтоз и изменения с возрастом минеральной плотности костей связаны с остеопорозом. Да, при остеопорозе могут ломить кости, болеть пальцы ног. Развивается остеопороз более быстрыми темпами после 60 лет. А замедлить его развитие можно после лабораторных анализов для назначения корригирующей терапии.

      Что касается ваших мучений с пародонтозом, то для более эффективного лечения можно добавить лазерную терапию, которая увеличит результативность основного терапевтического лечения, уменьшит кровоточивость и отеки. Также очень хорошо помогает вакуумная терапия, которая улучшает ткани пародонта и частично предотвращает атрофирование. В основное медикаментозное лечение первым делом входит снятие с зубов налета, инъекции в десны для устранения дистрофических изменений тканей и снятия воспалений. Если форма заболевания находится в острой форме, то назначают антибиотик (подбирает только врач!). Также необходимы биогенные стимуляторы, Рибонуклеаза. Могу посоветовать вам для ежедневного полоскания кору дуба и листья ежевики.

  • Елена | 18.05.2015 в 10:35

    Добрый день!мне 55 лет,сдала анализ крови,кальций ниже нормы-2,04.Как мне поднять его до нормы?спасибо

    • Alex admin | 31.10.2016 в 12:21

      Елена, в первую очередь врач должен вам назначить препарат кальция с магнием и витаминами D и C, чтобы кальций мог нормально усваиваться организмом (спросите в аптеке в крайнем случае). Ну и добавить в свой рацион пищу, богатую содержанием кальция: творог, перепелиный яйца, фасоль, брокколи, рыбная икра. Исключить продукты, которые блокируют кальций: кофе, шоколад, свекла, орехи, какао.

  • лидия я сама врач-невролог | 01.02.2015 в 11:26

    на днях сделала рентгеноденситометрию и начальные проявления остеопороза особенно позвонка L3.в шоке.боли уже 3 года ,до этого делала мрт ,там протрузии.а боли ночные не могу долго стоять,сидеть.наш эндокринолог сказала сдать кучу анализов.могу ли я уже сейчас начать прием каких либо препаратов или диета,лечебная физкультура ?

    • Alex admin | 31.10.2016 в 12:23

      Лидия, комплекс гимнастических занятий назначает врач или специалист ЛФК. Гимнастика выполняется под их наблюдением, иначе неправильное выполнение упражнений только усугубит состояние, особенно при наличии протрузии.

      Ванна с заваренной ромашкой усиливает кровоток на участках, имеющих ущемление, способствует снятию воспаления. Хорошо пропить травяной сбор: березовые листья, крапива и фиалка в равных частях заливается кипятком и после того, как настоится 2 часа, принимается перед приемом пищи по половине стакана 4 раза в день. Этот сбор является вспомогательным: снимает боли и воспаление, укрепляет организм, имеет бактерицидное действие.

      Пища при протрузии и остеопорозе должна включать много минералов и витаминов, а также важно насыщать организм коллагеновыми волокнами и хондопротекторами, т.е. чаще употреблять холодец (с желатином), костные отвары, желе.

  • Евгения | 05.01.2015 в 18:19

    Здравствуйте! Мне 33 года - диагноз вторичный остеопороз. В 2007 г. после родов (ч/з месяц) сильные боли в спине. После обследования оказалось компрессионные переломы три в грудном и два в поясничном отделах. Назначили миакальцик пол года, кальций д 3 никомед, затем альфа д3 тева. Остеоденситометрию делаю каждый год. Только после миакальцика остеопороз остановился. А потом каждый год то остеопения, то теперь опять вторичный остеопороз. Я уже не знаю на что сдать анализы. Фосфотаза в норме, гормоны тоже. Кальций в норме, витамин Д тоже в норме. Делала МРТ позвоночника. Показывает только те же переломы и еще два добавил сросшиеся. Наблюдаюсь у ревматолога в Волгограде. Сейчас пью альфа д3тева 0.5мкг 1т. в сутки и кальций д3никомед форте 1т. в сутки через месяц. Я не курю, не пью. Не веду активный образ жизни, но на месте не сижу. Довольно подвижная. Иногда хожу в спортзал. Занимаюсь на велотренажере. Эмоциональная, тревожная. Мы с мужем хотим второго ребенка, но я боюсь даже думать об этом, так как после первой беременности я стала инвалидом. В 20 лет я лечилась антибиотиками от уреаплазмы. Видимо очень тяжелыми, так как я от них на солнце сильно загорала. Могли ли они повлиять на моё здоровье по истечении пяти лет. Также после родов у меня был сильный стресс, ребеночек лежал в реанимации - высокий билирубин. Я очень сильно переживала. Могло ли это также отразиться на здоровье.
    Помогите пожалуйста, как мне выяснить от чего у меня это заболевание. Благодарю Вас за внимание.

    • Alex admin | 31.10.2016 в 12:23

      Евгения, все антибиотики имеют множество побочных действий, и зачастую время не имеет значения. После их приема, особенно в больших количествах, могли появиться другие заболевания, которые, если их вовремя не диагностировать, могут прогрессировать. Кроме того, стрессы могут влиять на все функции организма и ослаблять иммунную систему, подрывать здоровье.

      Что касается того, что вы лечите то остеопению, то остеопороз. Евгения, дело в том, что остеопения и есть начальная стадия развития остеопороза! Если бы изначально вам профессионально пролечили остеопению, то не развился бы остеопороз. Конечно, будут сильные боли в спине, раз имеются компрессионные переломы, которые произошли на почве остеопороза после родов. При остеопорозе позвоночник становится хрупким и малейшая травма, как например роды, спровоцировали те переломы, ведь костные структуры у вас не защищенные, как должно быть. Поэтому о новой беременности не может быть речи. Нужно продолжать лечение остеопороза и позвоночника. Для этого носят специальный корсет и ограничивают физические нагрузки. Если выполнять все требования, не делать резких движений, особенно в стороны, носить корсет постоянно, то переломы должны зажить через 3 месяца. Выздоравливайте.