Шейный остеохондроз: суть заболевания, характерные симптомы и лечение

Содержание статьи:

Вступление и общее описание болезни

Остеохондроз шейного отдела – хроническое, медленно прогрессирующие заболевание позвоночника, при котором поражаются и разрушаются позвонки, межпозвоночные суставы и диски. Страдают позвонки с первого по седьмой, которые относятся к шейному отделу.

остеохондроз шейного отдела позвоночника

По мере прогрессирования болезни межпозвонковые диски теряют свою эластичность и прочность, уплощаются, расслаиваются, ухудшаются их амортизирующие свойства. Такая деформация происходит из-за изменений, вызванных нарушением питания и истощением тканей.

Данные нарушения – один из естественных процессов старения организма, но различные перегрузки, нарушения осанки, травмы, врожденные аномалии позвоночника и некоторые другие причины провоцируют ранний износ хрящей и дисков.

Этапы развития патологии в шейном отделе аналогичны поражению других отделов позвоночника, но симптоматика и некоторые нюансы лечения различаются (подробнее об этом – читайте далее в статье).

Шейный остеохондроз диагностируется намного чаще грудного: это обусловлено достаточно слабым мышечным корсетом и большой подвижностью этого отдела, поэтому межпозвонковые диски и тела позвонков шеи наиболее подвержены травмам и перегрузкам.

Болезнь развивается у людей, начиная с возраста 20–30 лет. Поражение межпозвоночных дисков 1 степени часто обнаруживаются при плановом обследовании или диспансеризации у относительно здоровых людей (у этих людей есть рентгенологические признаки болезни, но она протекает пока бессимптомно). У людей 40–50 лет деформация позвонков и дисков наблюдается сейчас практически у каждого.

На качество жизни недуг влияет благодаря своим проявлениям. Боли в шее, головокружение, шум в ушах, головные боли, потемнение или «мушки» в глазах – вот далеко не весь перечень проявлений этой болезни.

При периодическом возникновении таких признаков нужно обратиться к врачу-неврологу или вертебрологу. Именно они занимаются диагностикой и лечением данного заболевания.

Болезнь можно остановить, а неприятные симптомы устранить, но лечение длительное (запросто может растянуться на годы) и трудоемкое (прием препаратов, ежедневная гимнастика, корректировка образа жизни, физиопроцедуры и т. д.). Лучше не затягивать с посещением врача и своевременным лечением: вам же так будет проще выздороветь.

Далее в статье – полное описание болезни: вы узнаете о факторах-провокаторах развития остеохондроза, симптомах, методах диагностики и современных способах его лечения.

стадии остеохондроза

Причины развития шейного остеохондроза

Раньше остеохондроз шейного отдела (и других) считали «болезнью пожилых» из-за возрастного снижения обмена веществ, замедления процессов обновления тканей в дисках, снижения эластичности дисков и постепенного их разрушения. Сейчас все чаще он диагностируется у молодых людей от 18 до 30 лет. Причина этому – гиподинамия: все больше молодежь выбирает сидячую работу. Отсутствие правильно организованных регулярных нагрузок приводит к ослаблению мышц, фиксирующих позвоночный столб, снижению метаболизма и кровообращения в межпозвоночных пространствах. В итоге в результате разовой физической активности может произойти защемление спинномозговых нервов или сформироваться межпозвонковая грыжа.

В таблице представлены факторы, провоцирующие развитие остеохондроза шейного отдела:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Причины остеохондроза Подробности

Врожденные патологии развития позвоночника

Аномалия Арнольда-Киари – врожденный порок развития головного мозга с нарушением строения и месторасположения ствола мозга и мозжечка относительно позвоночного канала и черепа

Аномалия Киммерле – аномальная деформация первого шейного позвонка с появлением костного кольца вокруг позвоночной артерии

Приобретенные деформации позвоночного столба

Кифоз, сколиоз и другие

Преклонный возраст

Возрастные изменения с деформацией дисков позвонков и разрастанием остеофитов (костных наростов на сочленяющихся поверхностях позвонков)

Нарушение осанки

Длительное нахождение в неудобной позе, сутулость

Травмы шейного отдела

Последствие черепно-мозговой травмы

Любое травмирование 1–7 позвонков

Несимметричная нагрузка на мышцы плечевого пояса

Регулярное ношение тяжелой сумки, повешенной на одно плечо.

Привычка или вынужденная необходимость поднимать либо носить тяжести одной рукой.

Использование большой мягкой подушки для сна, из-за чего голова длительное время согнута в районе шеи.

лордоз, кифоз, сколиоз

Деформации позвоночника (лордоз, кифоз, сколиоз) – одна из причин развития остеохондроза

Другие факторы:

  • чрезмерная физическая активность при занятиях спортом либо тяжелым физическим трудом;
  • наследственная предрасположенность;
  • переохлаждение шеи (хождение зимой без шарфа);
  • стрессы;
  • работа за компьютером;
  • ожирение.

Некоторые из вышеперечисленных причин вызывают остеохондроз и других отделов позвоночника.

Характерные симптомы

Выраженность симптомов болезни шейный остеохондроз зависит от степени разрушения структур позвонков. Симптомы усугубляются при разрастании костной ткани с формированием остеофитов, корешковом синдроме (корешковых болях при защемлении нерва), межпозвонковой грыже (выпячивании диска в спинномозговой канал).

грыжа межпозвоночного диска

Первые признаки заболевания – периодическая головная боль в районе затылка, болезненность в области шеи, хруст и щелчки в позвонках при повороте головы, иногда легкое покалывание плеч. Со временем симптоматика нарастает, а интенсивность болей усиливается.

Болевой синдром – главное проявление остеохондроза. Боль в шее бывает тупой постоянной либо резкой с прострелами ниже затылка при поворотах головы. Может болеть весь шейный отдел или зона проекции видоизмененного позвонка, а также ключица, плечо, лопатка, область сердца.

Не исключена иррадиация болей в нижнюю челюсть, зубы, руку, ухо, область глаз. Мышцы шеи и плеч напряжены, при пальпации болезненны. Затруднено поднятие руки со стороны поражения – сразу же возникает прострел в плечо или шею. Ограничение движений головой из-за болей часто возникает утром после сна в неудобной позе.

Недуг приводит к сдавлению корешков периферических нервов (корешковый синдром) и вызывает боли по ходу этих нервов. Возможно онемение кистей либо пальцев рук, нарушение чувствительности определенных кожных участков, иннервируемых защемленным нервом.

По некоторым характерным симптомам можно предположить, какие именно позвонки поражены:

  • Сужение просвета между позвонками С4 и С5 приводит к болям в ключице, сердце, снижению тонуса мышц шеи, нарушению дыхания.
  • При поражении С6, С7 может развиться шейно-плечевой радикулит: появляется слабость в руках, пациент не способен максимально сжать кисть врача.
  • Разрушение С3 сопровождается нарушением чувствительности языка, в тяжелых случаях – потерей контроля над ним.
позвонки шейного отдела (С1-С7)

Позвонки шейного отдела (С1-С7). Нажмите на фото для увеличения

Шейный остеохондроз всегда сопровождается головной болью. Сильные, стойкие боли усиливаются при поворотах шеей или резких движениях. Некоторые пациенты жалуются на тяжесть в голове. Сдавление позвоночной артерии приводит к приступам головокружения, тошноты. Появляется шум, звон в ушах, мелькание черных точек перед глазами. Ухудшение церебрального кровообращения провоцирует прогрессирующее снижение остроты слуха и зрения, онемение языка, изменение вкусовых ощущений.

Щелчки или хруст при движениях шеей практически всегда сопровождают шейный остеохондроз, наблюдаясь у каждого пациента. Хруст появляется во время резкого поворота головой или ее запрокидывания назад.

Диагностика

Периодическое появление вышеперечисленных симптомов – повод проконсультироваться с неврологом или вертебрологом. Чтобы установить причину ваших жалоб, он назначит комплексное обследование.

Во время осмотра с проведением неврологических тестов врач оценит степень подвижности и болезненности шеи, а также нарушения кровотока в позвоночной артерии.

Шейный остеохондроз требует не только исследования самих позвонков, но и близлежащих тканей, сосудов, нервов. Только тогда можно судить о полной картине патологических изменений, произошедших из-за болезни.

Методы диагностики:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Название исследования, описание Показания

Рентгенография позвонков шейного отдела в двух проекциях

Обязательный диагностический метод

Дискография – более прицельное исследование конкретных позвонков по сравнению с рентгенографией

Ее проводят с предварительным введением в межпозвонковый диск контрастного вещества. Показана для изучения многоуровневого поражения диска, отличия рубцовых изменений от грыжи

МРТ или КТ шейного отдела позвоночника

Томография помогает выявить осложнения остеохондроза, оценить состояние спинного мозга, определить наличие и точную локализацию межпозвоночной грыжи. Незаменимо при дифференциальной диагностике для исключения других патологий позвоночного столба (например, остеомиелита или сирингомиелии – образования в веществе спинного мозга полостей)

Миелография – рентген субарахноидального пространства после введения туда контрастного вещества

Назначается редко, при невозможности по тем или иным причинам пройти томографию

Электронейрография – определение скорости прохождения электрического импульса по волокнам периферических нервов

Позволяет определить защемление или другое повреждение нерва, проконтролировать его восстановление во время лечения

Ультразвуковая допплерография сосудов шеи – изучение состояния сосудов с помощью ультразвука

Показана при ухудшении кровотока в позвоночных артериях

Реоэнцефалография сосудов головного мозга – графическая регистрация величины сопротивления тканей во время пропускания через них электроимпульсов

Назначают при нарушении кровоснабжения головного мозга из-за остеохондроза шейного отдела. Позволяет получить информацию о тонусе сосудов, эластичности их стенок, измерить величину пульсового кровенаполнения

Методы лечения

Шейный остеохондроз лечат консервативными методами, причем лечение всегда комплексное.

Медикаментозная терапия одинаковая для остеохондроза любого отдела: используют препараты из определенных фармакологических групп, но выбор конкретных лекарств из этих групп, дозировки, длительность приема подбирается индивидуально для каждого больного.

Из таблицы вы узнаете о стандартной схеме лечения остеохондроза шейного отдела:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Методы лечения Фармакологические группы, названия препаратов

Медикаменты

Нестероидные противовоспалительные средства: найз, диклофенак, мовалис

Ненаркотические анальгетики: седалгин, новокаин. Редко опиоидные аналгетики: фенадон, трамадол

Кортикостероиды: метилперднизолон, гидрокортизон

Миорелаксанты: миоластан, сирдалуд

Новокаиновые блокады в места наибольшей болезненности. Иногда локальное введение гормонального средства кеналога

Витамины: С, А, Е, группа В

Ноотропы (средства, улучшающие работу мозга, память, мышление) – пирацетам, актовегин, пикамилон

Местное лечение

Использование противовоспалительных и разогревающих гелей, мазей, растворов: меновазина, быструм геля, капсикама, аппликаций с димексидом

Физиолечение

Массаж, магнитотерапия, УВЧ, иглорефлексотерапия и др.

ЛФК

Упражнения помогают разработать подвижность позвонков, укрепить мышцы шеи

Аппаратное вытягивание позвоночного столба

Способно увеличить просвет межпозвонковых пространств

Хирургическое лечение

Виды: пункционная валоризация диска, микродискэктомия, замена диска имплантатом, лазерная реконструкция диска

упражнения для шеи

рентгеновский снимок шейного отдела после хирургического лечения позвонков C5–C7

Рентгеновский снимок шейного отдела после хирургического лечения позвонков C5–C7

Лечение дополняют временным ношением воротника Шанца или его разновидностей. За счет фиксации шейных позвонков остеохондроз шейного отдела лечится быстрее. Это дополнительное ортопедическое устройство помогает справляться с болевым синдромом, нормализует кровоток по сосудам шеи, улучшает общее состояние пациента.

Резюме

Если вам поставили диагноз «шейный остеохондроз» – обязательно пройдите назначенное неврологом лечение, чтобы снять обострение и приостановить прогрессирование болезни. Измените свой образ жизни: начните больше двигаться, делайте зарядку, спите на ровной твердой поверхности с анатомической подушкой, ограничьте потребление поваренной соли, копченостей.

Квалифицированная помощь врача плюс ваши действия, направленные на выздоровление, помогут сохранить здоровье на долгие годы.

Автор: Надежда Мартынова

Оцените статью: 1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (проголосовало 3, средняя оценка: 4,67)
рейтингЗагрузка...
Ваши комментарии и вопросы доктору:

Вверху ленты комментариев – последние 30 блоков "вопрос-ответ". Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.