Правильное медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Содержание статьи:

Только единицы пациентов с шейным остеохондрозом нуждаются в хирургической помощи. Для успешной терапии всех остальных пациентов подходит медикаментозное лечение шейного остеохондроза вкупе с нелекарственными методами.

У заболевания есть фаза обострения и фаза ремиссии. Лекарства врач-невролог чаще всего назначает именно в период обострения, когда многие другие способы терапии попросту противопоказаны.

Применяют 7 групп медикаментозных препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (сокращенно НПВС) неизбирательного действия и избирательного действия;

  2. сосудорасширяющие средства;

  3. миорелаксанты (расслабляют мышцы и снимают мышечный спазм);

  4. хондропротекторы – препараты, восстанавливающие разрушенный хрящ;

  5. препараты кальция вместе с витамином Д3 – восстанавливают нормальную структуру костной ткани;

  6. успокоительные, снотворные и другие симптоматические средства (при необходимости);

  7. анальгетики для проведения мышечных блокад (блокады может проводить только врач).

раствор для инъекций новокаина

Новокаин – обезболивающее средство для проведения блокад. При шейном остеохондрозе новокаиновую блокаду проводят с целью «заморозить» пораженные нервные волокна

При помощи лекарств в короткие сроки можно устранить сильную боль, скованность мышц в пораженной области – и тем самым значительно улучшить самочувствие пациента. Постоянный прием хондропротекторов и препаратов кальция предотвращает ухудшение состояния костной и хрящевой ткани при остеохондрозе и останавливает развитие заболевания.

Все лекарства и вся информация из данной статьи – актуальна для лечения остеохондроза любой области, в том числе и шейного отдела. Отличительные особенности лечения именно шейного остеохондроза касаются преимущественно нелекарственной терапии; а схемы применения медикаментов – единые для остеохондроза любой локализации.

Далее в статье мы разберем, какие медикаментозные препараты применяют для помощи пациентам с шейным остеохондрозом, и как это правильно делать.

1. НПВС

Неизбирательного действия

НПВС обезболивают и устраняют воспаление, которое всегда присутствует в период обострения.

мази неизбирательного действия

Действующие вещества мазей проникают непосредственно в место локализации остеохондроза, устраняя воспаление и болевые ощущения

Лекарства данной группы: диклофенак, ибупрофен, индометацин, которые фармакологические фирмы выпускают под разными названиями:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Действующее вещество Примеры препаратов
Диклофенак Вольтарен, мазь ортофена, диклак
Индометацин Артроцид, индоцид, индобене, индовазин
Ибупрофен Ибуфен, долгит, МИГ

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Плюсы неизбирательных НПВС Минусы

Высокая эффективность при болях, вызванных остеохондрозом.

Ключевой недостаток – негативное воздействие на ЖКТ: провоцируют образование эрозий и язв.

Чтобы снизить побочные действия, многие производители выпускают лекарства в виде ректальных свечей, а также мазей и гелей для наружного применения.

Сравнительно невысокая стоимость.

Избирательного действия

Более современные препараты группы НПВС, применяемые при остеохондрозе шейной области, действуют избирательно на боль и воспаление, но их влияние на стенки ЖКТ минимально.

Примеры лекарств данной группы:

  • нимесулид (нимесил, найз);
  • коксибы: целекоксиб (он же целебрекс), эторикоксиб (он же аркоксиа), рофекоксиб (он же виокс).

2. Сосудорасширяющие средства

В период обострения шейного остеохондроза воспалительный отек и сильный спазм мышц в области шеи и плечевого пояса приводят к нарушению микроциркуляции в тканях этой области. Это дополнительно усиливает боль и неврологические симптомы (слабость в руках, головную боль и др.).

Поэтому для лечения врачи-неврологи также применяют сосудорасширяющие препараты, например:

  • актовегин,
  • берлитион,
  • трентал,
  • пентоксифиллин.
сосудорасширяющие средства

Сосудорасширяющие препараты устраняют застой крови в пораженной области, нормализуют обменные процессы, восстанавливают нервные импульсы – и в целом процесс выздоровления идет быстрее

3. Миорелаксанты

Миорелаксанты расслабляют спазмированные мышцы. Это очень важно, поскольку доказано: мышечный спазм значительно усиливает боль при шейном остеохондрозе и становится причиной нарушения кровотока в пораженной области.

Чаще всего неврологи назначают мидокалм или баклофен.

таблетки Мидокалм

Мидокалм – самый эффективный и безопасный миорелаксант, который применяется в лечении уже более 50 лет

4. Хондропротекторы

При остеохондрозе происходит разрушение хрящевой ткани межпозвонковых дисков. Хондропротекторы – препараты, восстанавливающие хрящ – способны предотвратить дальнейшее разрушение хряща и даже частично восстановить его.

К хондропротекторам относятся: гиалуроновая кислота, хондроитин, глюкозамин. Есть комбинированные препараты, которые содержат более 1 действующего вещества (например, терафлекс – содержит хондроитин и глюкозамин).

5. Препараты кальция и витамин ДЗ

Часто медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника включает прием кальция-д3-никомед или аналогичных препаратов. Дело в том, что остеохондроз часто возникает и обостряется у пациентов с остеопорозом – патологическим уменьшением плотности костной ткани.

6. Успокоительные

Сильные боли, не прекращающиеся ни днем, ни ночью, выматывают пациентов, нарушают полноценный сон. Хронические боли могут приводить к депрессивным состояниям, которые сами по себе могут имитировать симптомы остеохондроза (развивается так называемая соматизированная депрессия – депрессия, маскирующаяся под видом болезней внутренних органов). При таких психогенных болях не помогают обезболивающие и другие лекарства, традиционно используемые у пациентов с шейным остеохондрозом.

Чтобы решить проблему, доктор может назначить успокоительные средства (растительные и медикаментозные):

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Группа успокоительных Примеры лекарств
Растительные Валериана, пустырник (настойки, отвары)
Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов Донормил
Препараты мелатонина Мелаксен (это снотворное)

7. Лечебные блокады

Когда шейный остеохондроз вызывает нестерпимую боль – лечебная блокада способна за считанные минуты принести облегчение.

В момент проведения блокады пациент поворачивает голову в противоположную от врача сторону, а доктор вводит обезболивающий препарат в точку максимальной болезненности. Чаще всего для проведения медикаментозных блокад используют новокаин, который убирает одновременно мышечный спазм и боль.

Медикаментозное лечение в домашних условиях

Многие пациенты даже при сильных болях не спешат обращаться к врачу. Мотивы такого поведения вполне понятны. Обращаемся к тем, кто откладывает консультацию невролога на потом: даже если препараты отпускаются без рецепта – только врач может подобрать лечебную схему, которая окажется не только эффективной, но и безопасной для вас. А схему лечения, рекомендованную доктором, вы сможете спокойно соблюдать и в домашних условиях.

Если же возможности посетить профильного специалиста нет – рекомендую отдавать предпочтение:

  • НПВС избирательного действия;
  • хондропротекторам, обладающим высочайшем уровнем безопасности;
  • растительным снотворным.

Если облегчение не наступает в ближайшие 24 часа, или возникли побочные эффекты от лекарств – поберегите свое здоровье, не откладывайте визит к врачу!

Резюме

Шейный остеохондроз – хроническое заболевание, требующее планомерного многолетнего лечения. Медикаментозные средства при остеохондрозе используют в период обострения болей – а как только боли стихают, стоит отдать предпочтение нелекарственным методам (лечебной физкультуре, физиотерапии и другим).

И, конечно, любое назначение фармакологических средств не должно происходить без рекомендации врача-невролога. Только при таком подходе можно добиться хороших результатов в виде полного исчезновение болей, скованности и неврологических симптомов заболевания.

Автор: Елена Зельвер

Оцените статью: 1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)
рейтингЗагрузка...
Ваши комментарии и вопросы доктору:

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков "вопрос-ответ". Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.