Как восстанавливать и разрабатывать мениск после операции?

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности "Лечебное дело".

Хрящевая прослойка в коленном суставе, расположенная между поверхностями бедренной и большой берцовой кости, называется мениск. Он выполняет функцию амортизатора и стабилизатора, но при некоторых видах нагрузки, в особенности во время занятий спортом, может произойти его разрыв. Травма эта одна из самых частых и занимает около 75% всех закрытых повреждений коленного сустава.

Восстановление мениска после разрыва возможно при помощи сшивания специальной нитью. Если же это выполнить нельзя, то производят его удаление. В некоторых случаях проводят имплантацию синтетических протезов, которые берут на себя функции мениска.

Реабилитация после операции заключается в лечебной физкультуре и физиотерапии, продолжительность данного периода восстановления зависит от характера травмы.

мениски коленного сустава

Реабилитационный комплекс упражнений

Если резекция мениска (его полное или частичное удаление) была выполнена артроскопическим путем*, то комплекс по восстановлению можно начинать через 1-7 дней после операции.

* То есть с помощью специального видеооборудования через два прокола с боков коленного сустава.

Если же при травме были повреждены связки или удаление мениска выполнялось открытым методом, то лечебную физкультуру придется отложить, потому что на первое время колену необходим покой. Та же ситуация наблюдается и в случае сшивания краев мениска, которым необходимо срастись, прежде чем вновь нагружать колено. Период этот может занимать до 5-7 недель после операции в зависимости от индивидуальных особенностей.

Раннее восстановление

Основные цели, которые преследует ранняя реабилитация после операции, включают:

  • нормализация кровообращения в поврежденном суставе и устранение воспаления;
  • укрепление мышц бедра с целью стабилизации колена;
  • профилактика контрактуры (ограничения объема движений).

Лечебную физкультуру нужно проводить в разных положениях тела:

  • сидя, пассивно разгибая оперированную ногу, подложив под пятку валик;
  • стоя на здоровой конечности;
  • лежа, напрягая мышцы бедра на 5-10 секунд.

Все эти упражнения возможно выполнять только с разрешения лечащего врача при отсутствии выпота (воспалительной жидкости) и крови в суставе после операции.

Позднее восстановление

Задачами поздней реабилитации являются:

  • ликвидация контрактуры в случае ее образования;
  • нормализация походки и восстановление функции сустава;
  • укрепление мышц, стабилизирующих колено.

Для этого наиболее эффективны занятия в тренажерном зале и в бассейне. Очень полезна езда на велосипеде и ходьба. Не стоит забывать, что первые несколько недель после резекции мениска не желательно приседать на корточки и бегать.

тенисистка перенесла травму колена

Примеры упражнений

  1. Приседания с мячом. Исходное положение: стоя, слегка откинувшись назад, мяч расположен между поясницей и стеной. Выполняют приседания до угла 90 градусов. Глубже не стоит, так как нагрузка на коленный сустав значительно увеличивается.

  2. Ходьба назад. Желательно выполнять это упражнение на беговой дорожке, придерживаясь за поручни. Скорость не должна быть выше 1,5 км/ч. Необходимо стремиться к полному выпрямлению ноги.

  3. Упражнения на степе (небольшая платформа, используется для занятий аэробикой). После операции сначала используют невысокий степ около 10 см, постепенно высоту увеличивают. При выполнении спуска и подъема важно следить, чтобы голень не отклонялась вправо или влево. Желательно контролировать это визуально – в зеркале.

  4. Упражнение с использованием резиновой ленты длиной 2 метра, которую фиксируют к неподвижному предмету с одной стороны и к здоровой ноге с другой. Выполняя махи в сторону, тренируют мышцы обеих конечностей.

  5. Прыжки на ноге сначала через линию, затем через скамейку. Это тренирует координацию движений и силу мышц.

  6. Тренировка баланса проводится с помощью специальной колеблющейся платформы. Основная задача – удержать равновесие.

  7. При выполнении упражнений на велотренажере необходимо следить, чтобы в нижней точке нога была выпрямлена.

  8. Прыжки могут быть на ровной поверхности или на степе. Для большей эффективности нужно запрыгивать прямо и боком.

  9. Бег приставными шагами и ходьбу в воде можно выполнять после полного заживления раны.

степ платформа

Степ платформа

Физиотерапия

Физиотерапия в послеоперационном периоде направлена на улучшение кровообращения и обмена веществ в области коленного сустава, а также ускорение процессов регенерации. Для этих целей эффективны массаж, лазеротерапия, магнитотерапия и электростимуляция мышц.

Массаж необходимо проводить при отечности и ограничении подвижности колена. Для большей эффективности целесообразно обучить пациента самомассажу, который он будет выполнять несколько раз в день. Сам сустав в раннем послеоперационном периоде массировать не рекомендуется. Для выполнения остальных физиопроцедур нужно будет посещать поликлинику.

Хирургическое восстановление мениска

Мениск выполняет важную роль в нормальной работе коленного сустава, поэтому во время операции его не удаляют полностью, а стараются сохранить максимальное количество неповрежденной ткани. Существует два основных метода восстановления мениска после травмы хирургическим путем:

  • Наложение шва, который выполняют в случаях линейного разрыва, если от момента повреждения прошло не более недели. Накладывать его имеет смысл только в зоне хорошего кровоснабжения. В противном случае, ткань никогда не срастется и через какое-то время произойдет повторный разрыв.
  • К протезированию мениска с помощью специальных полимерных пластинок прибегают достаточно редко, обычно при обширном разрушении и удалении большей части хрящевой ткани. Кроме того, существует возможность трансплантации донорских свежезамороженных тканей.

В заключении стоит напомнить, что если с вами случилась травма колена – необходимо обратиться к опытному травматологу. Доктор определит характер повреждения и проведет необходимое лечение. Выполнение простых упражнений для реабилитации и восстановления функции мениска после операции уже очень скоро позволит забыть о неприятном происшествии и вернуться к прежней активной жизни.

Оцените статью: 1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (проголосовало 14, средняя оценка: 4,36)
рейтингЗагрузка...
Ваши комментарии и вопросы доктору:

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков "вопрос-ответ". На вопросы под ником Alex admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья". Ответы даем только на те вопросы, где можно дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.

  • Александр | 09.09.2018 в 15:58

    Здравствуйте! можете посоветовать курс лечения или оперативного вмешательства. Заключение МРТ правого коленного сустава : комбинированный разрыв латерального мениска с наличием параменисковой кисты в области переднего рога. Дистрофические изменения заднего рога радиального мениска ст. Остеоартроз правого коленного сустава 1ст. Спасибо

    • Alex admin | 09.09.2018 в 17:19

      Здравствуйте, Александр. Выбор метода лечения зависит от характера травмы и состояния больного. Ушибы, маленькие разрывы, изменения дегенеративного типа, подлежат первичному консервативному лечению. Если травма серьезная, с большими разрывами и сопровождается сильными болями или блокадой, показано оперативное лечение, которое чаще всего проводится с помощью эндоскопической аппаратуры, тем более, при наличии кисты. Хирургическому вмешательству подлежат и больные, у которых в результате консервативного лечения не наступило улучшения.

      Чтобы точно определиться с тактикой лечения, нужен клинический осмотр хирурга, проведение тестов.

      Сроки и мероприятия для реабилитации лечения таких заболеваний выбираются индивидуально для каждого больного.

      В этой статье «Повреждение мениска коленного сустава – что делать?» есть подробные описания, ознакомьтесь, пожалуйста, по этой ссылке:

      http://sustavzdorov.ru/koleni/povrezhdenie-razryv-meniska.html

  • Наталья | 21.08.2018 в 07:31

    Здравствуйте! В феврале 2014 года была травма: упала в гололёд на оба колена, снимки показали сильный ушиб. Летом побаливало, а к ноябрю сильно болели колени, и было тяжело и больно ходить. В январе 15 года провели платно артроскопию и резекцию внутренних менисков обеих коленных суставов (анестезия эпидурально). После операции: парафинотерапия, физиопроцедуры, ЛФК.
    В течение этих 3 лет периодически болят и отекают колени. Сегодня врач сказал, что судя по природе и локации болей во время операции не дочистили разрушенные кусочки менисков (в июне была командировка, пришлось целый день ходить, с тех пор 2 месяца (с середины июня по настоящее время) отекают колени без нагрузки (работа сидячая, хожу мало) Беспокоят: отеки обеих колен, резкая боль слева внутрь правого колена, когда встаю или просто иду, и начинает болеть, сразу хромаю. Или резкая боль слева внутрь левого колена). Сегодня назначили противовоспалительные препараты, хондропротекторы, РГ, повторную консультацию со снимками, позже, при необходимости МРТ, и врач сказал что возможно придется оперировать колени повторно (делала платно у зав.отделения, рекомендовали как лучшего врача в нашем городе, операция обошлась не дёшево: 56000+ МРТ обеих колен-2015 год).
    Подскажите, могло ли быть такое, что хорург не дочистил, и правда придется оперироваться заново? И есть ли гарантия после платных операций, чтобы можно было повторно прооперироваться не оплачивая?
    С июня этого года проводилось лечение в поликлинике по месту жительства: алмаг2 10 физиопроцедур, артроксан по 2 укола в каждое колено (жжения и дискомфорта не было вообще, колени после укола были очень холодные), уколы: фламадекс 2 мл через день, калмирекс 1,0 в/м 10 дней, аппликации на колено с препаратами в частях: Димексид 1 часть, новокаин 2% 0,5 ч,гидрокартизон 0,5 с вода кипяченая 4 с.). Снимков и УЗИ лечащий врач не назначал, жидкость из колена на анализ не брали. После всего этого местный ортопед сказал, что не знает как меня лечить, и я попросила направление в диагностический центр, где сегодня и была.
    Простите за много букв. Заранее благодарю за ответ!

    • Alex admin | 22.08.2018 в 08:26

      Здравствуйте, Наталья. Да, очень редко, но бывает, что не дочистили. Бесплатно такие клиники повторно оперировать не возьмутся. Пробуйте консервативное лечение, должно стать лучше. Вполне возможно, что у вас развился артроз.

  • Василина | 17.08.2018 в 19:11

    Здравствуйте! У меня застарелая травма колена. Результат МРТ - горизонтальный расслаивающий разрыв заднего рога медиального мениска. Обследование проводили через полгода после возникновения первых болей (поэтому и травма уже застарелая). Около 10 дней пролежала в стационаре, сделали курс противовоспалительных уколов и половину курса магнитотерапипии (4 раза, весь курс пройти не смогла по причине скорого отъезда). Боль в колене проявлялась только при больших физических нагрузках (я бегун, колено болело при длинных кроссах от 7 км и выше). Вопрос заключается в следующем. Прошел почти месяц после моего лечения в стационаре. Болей в колене без серьезных физических нагрузок я не чувствую. Могу ли я дальше заниматься спортом? Могу ли я заниматься спортом с очень постепенным увеличением физической нагрузки, чтобы в дальнейшем прийти к обычным нагрузкам? Восстанавливается ли мениск полностью? И если да, то какой срок восстановления? А если нет, то что я могу сделать, чтобы в дальнейшем не довести ситуацию до хирургического вмешательства?

    • Alex admin | 22.08.2018 в 08:34

      Здравствуйте, Василина. Чтобы восстановление прошло успешно, очень важно пройти полный курс реабилитации. Зачастую это прием внутрь и/или инъекции противовоспалительных препаратов, хондропротекторы (внутрь и наружно), физиотерапия (10 сеансов магнит или лазер, к примеру), аппликации, лечебная гимнастика и массаж, электромиостимуляция, др. Иногда приходится проходить лечебный курс по несколько раз. Восстановление у всех разное. Полное восстановление мениска при вашем диагнозе сомнительное, но пробуйте восстановить при помощи хондропротекторов, например, Терафлекса (внимательно читайте инструкцию). После полного лечебного курса нужен клинический осмотр специалистом, тогда можно судить о том, можно ли возвращаться к полноценным нагрузкам, или еще рано.

  • Ангелина | 11.08.2018 в 20:29

    Добрый день! Доктор прошу Вашего совета Стоит ли мне делать операцию которая назначена уже на 27 августа Дело в том что я очень сильно упала и после МРТ -такой диагноз -Разрыв медиального мениска Парциальный разрыв передней крестообразной медиальной коллатеральной связки Сопутствующий синовит Хондропатия надколенника Но дело в том что нога-то совсем не болит- и могу повернуть ее в любую сторону и по лестнице поднимаюсь без проблем

    • Alex admin | 15.08.2018 в 09:27

      Здравствуйте, Ангелина. Повреждение внутренней или наружной коллатеральной связки – достаточно распространенная травма коленного сустава. Повреждение этих связок, как правило, связано со значительной травмой, например, падение при катании на коньках или при прямом ударе по колену. Коллатеральные связки могут повреждаться изолировано, но в большинстве случаев это случается в сочетании с разрывами передней крестообразной и задней крестообразной связки. Все эти факторы значительно усложняют процесс диагностики и лечения этих повреждений. Связки относятся к статическим стабилизаторам коленного сустава и при повреждении развивается нестабильность.

      Врач может выполнять специальные стресс-тесты, чтобы оценить степень подвижности голени относительно бедра. Проведение нагрузочных проб при повреждении связок часто дают ценную информацию. При нагрузках на колено происходит расширение суставной щели на стороне повреждения, что указывает на несостоятельность соответствующих связок. Повреждения связок могут быть частичными или полными, какой степени лично у вас повреждение, вы не указали. В любом случае. Если хирург настаивает на операции, значит он заранее уверен в неэффективности консервативного лечения. Если у вас есть сомнения, нужен именно осмотр другого опытного врача.

  • Екатерина | 07.08.2018 в 13:19

    Здравствуйте, поставили диагноз повреждение двух менисков в правом колене, разрыв связки и киста бейкера, подскажите, пожалуйста, операция обязательна в данном случае? И сколько займёт реабилитация, если делать операцию?

    • Alex admin | 15.08.2018 в 09:32

      Здравствуйте, Екатерина. Выбор метода лечения зависит от степени повреждения менисков. Если вам предлагают операцию, значит разрыв полный. Кроме того, у вас есть киста, которая также не безопасна. Только маленькие кисты могут иногда рассасываться во время лечения. Реабилитация зависит от того, какой силы было повреждение, какой степени, что было выполнено во время операции, от опытности хирурга и от того, на сколько строго вы лично будете выполнять указания врача. Может уйти 2 месяца, может 6 месяцев и даже больше года.

  • Екатерина | 06.08.2018 в 14:44

    Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сколько примерно по времени идет восстановление после операции на колено?

    • Alex admin | 06.08.2018 в 15:06

      Здравствуйте, Екатерина. Смотря, что именно делали во время операции и как пациент выполняет рекомендации лечащего врача во время реабилитации. Это может быть и несколько месяцев, и год.

  • Дарья | 06.08.2018 в 10:44

    Добрый день. В 2015 году делала операцию на мениске. Был продольный разрыв мениска. Как объяснил оперирующий врач,мениск мне спаяли как при сварке. И вот те на,опять разрыв мениска на этом же колене в том же месте. Операция будет. Только вот не понятно,как такое может быть? Что могло спровоцировать снова разрыв,если я не веду активный образ жизни,не бегаю не прыгаю,просто хожу-брожу. Или вот как вариант,беременность могла спровоцировать? Но,тогда спайка мениска была сделана тяпки ляп?

    • Alex admin | 06.08.2018 в 10:51

      Здравствуйте, Дарья. Случаи разные, могла развиться болезнь, произойти дегенерация мениска, отсюда – разрыв. Беременность тоже могла повлиять, потому что лишний вес значительно влияет на суставы, ведь идет дополнительная нагрузка. Ничего вечного нет, это касается и суставов в том числе. Вряд ли хирург сделал вам «тяп-ляп», любой врач заинтересован в исцелении своего пациента и мастерстве своего дела.

  • Наталия | 11.07.2018 в 07:29

    Здравствуйте.Мне 26 апреля 2018г.была сделана операция по удалению части поврежденного мениска путем артроскопии.Через два месяца в коленный сустав была введена гиалуроновая кислота.Второй месяц после операции делала упражнения по разрабатыванию колена в домашних условиях.потянула сильно мышцу.упражнения прекратились.В данный момент нога отекает и болит,а последние два дня болеть начало тело от спины и до колена,больно когда дотрагиваешься руками и чувствительность слабеет(такое ощущение,что отмирает тело).Помогите пожалуйста,подскажите ,что происходит и что с этим делать?

    • Alex admin | 16.07.2018 в 13:58

      Наталия, без осмотра я никак вам не смогу помочь. Обратитесь к ортопеду и невропатологу.

  • Наталья | 13.06.2018 в 06:11

    Здравствуйте, моей дочери, ее возраст 29 лет 18 мая произведена артроскопическая менискэктомия левого коленного сустава. Свежая травма весной этого года.Показано ли внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты через месяц после операции. Спасибо. Я доктор, поэтому хочу честного ответа. Спасибо.

    • Alex admin | 19.06.2018 в 12:23

      Здравствуйте, Наталья. После менискэктомии коленного сустава, особенно в случае неполного удаления мениска, в реабилитационный период могут входить внутрисуставные препараты с гилауроном для устранения трения суставных поверхностей друг об друга, улучшения движений, уменьшения воспалений и пр.

  • Евгений Иванович | 27.05.2018 в 11:59

    Здравствуйте. Неделю назад сидя на полу у меня выскочила с места берцовая кость,разогнув ногу она с щелчком вернулась обратно. За вечер раза четыре выскакивала. Такого раньше не было. Думал о причине вспомнил что недавно подвернул ногу внутрь но боли не было. Также занимаюсь лфк для спины так как сколиоз и остеохондроз. Пошел к травматологу кости целые. Сделал мрт. На Mr томограмма контуры коленного сустава не изменены полости сустава определяется жидкость в умеренном количестве с толщиной слоя до 5 мм синовиальная оболочка утолщена небольшое уплотнение параартикулярная тканей в задних отделах сустава хрящевой покрытие равномерной толщины имеет однородная Mr Signal определяется умеренная истончение хряща по периферии суставных поверхностей и склеротическая субхондральное уплотнение суставной поверхности большеберцовой кости суставные поверхности сохранены надколенник занимает обычное положение Mr сигнала от него и от удерживатели не изменён латеральный мениск умеренно неоднороден по интенсивности МР сигнала на Т1 и Т2 в и формы его не изменена передний Рог умеренно истончена медиальный мениск состояние передней дислокации до 4 мм С небольшим дегенеративными изменениями в виде линейных участков умеренно повышенного МР сигнала в заднем Роге мениска определяется косо горизонтальный дефект выходящий на нижний контур и переходящий на тела мениска задний Рог и тела рослыны форма мениска не изменена задняя крестообразная связка не деформирована прослеживается на всем протяжении интенсивность сигнала на Т1 Т2 в и не изменено сигна от передней крестообразной связки неоднородный связка умеренно умеренно разволокнение на коллатеральные связки не изменены в подколенной ямке дополнительных образований не определяется.заключение:Мр признаки разрыва заднего рога и тела медиального мениска коленного сустава. Артроз 1 степени с начальными дегенеративными измениями в менисках и передней крестообразной связки с передней дислокации медиального мениска . синовит. Травматолог направил меня на прием к ортопеду,сказал надо делать артоскопию,другого лечения назначил. Хожу как обычно,не на больничном,на ноге ношу бандаж. В некоторых положениях ноги немного больновато. Отека нет. Можно ли мне консервативно полечить колено? Что попить,какое лекарство?если хондропротекторы то какие именно. Что еще поделать физио,уколы,гимнастика? Сейчас колено берегу не допускаю вылета как было.Помогите.что операция это крайняя мера

    • Alex admin | 28.05.2018 в 12:05

      Здравствуйте, Евгений Иванович. Консервативное лечение попробовать можно, но оно должно быть комплексным и упорным. Будет длительным, скорее всего. В него должны входить медикаментозные препараты, в том числе и внутрь сустава, противовоспалительные (Диклофенак и Ибупрофен, можно в уколах, читайте инструкцию), противоотечные (если имеется выпот), физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, лазер), компрессы с бишофитом и/или озокеритом, и т. д. Гимнастику делать пока не нужно, лучше сустав зафиксировать эластичным бинтом (не сильно туго). Также хорошо пропить Терафлекс и помазать мазью (лечение расписано в аннотации, можно узнать в аптеке). Всё это должен назначать вам ваш лечащий врач. Если эффекта никакого не будет. Тогда уже точно придется делать артроскопию.

  • Daler | 24.05.2018 в 07:02

    Здравствуйте! После МРТ поставили такой диагноз: В аксиальной, корональной сагиттальных плоскостях определяется уменьшение размеров тела и частично заднего рога медиального мениска, в проекциях мягких тканей медиальной поверхности колена рубцовые изменения, в анамнезе парциальная менискэктомия. Вопрос: 1. Опасно ли это? какое лечение может прописать врач, 2. Какие риски имеются? Спасибо заранее!

    • Alex admin | 28.05.2018 в 12:19

      Здравствуйте, Daler. Рубцовые изменения настают вследствие диффузных или дегенеративных изменений, ушибов и травм, после операции, и пр. Если была проведена менискэктомия, значит восстановить мениск не было никакой возможности. Любое хирургическое вмешательство может иметь свои последствия, например, развитие артроза. Лечение назначается не только исходя из описания МРТ, но и учитывая состояние пациента, все индивидуально, поэтому однозначно здесь не ответишь. Решение принимается после клинического осмотра пациента.

  • Мадина | 23.05.2018 в 09:18

    У меня признаки косого разрыва заднего рога медиального мениска (не исключено разрыв по типу ,ручка лейки ').Повреждение передней крестообразной связки .Супрапателлярный бурсит, синовит.Артроз. правого коленного сустава.Мне недавно сделали операцию .после операции когда можно ходить

    • Alex admin | 28.05.2018 в 12:23

      Мадина, я не знаю, что именно вам делали во время операции и каково было ваше состояние. Такие вопросы задают лечащему хирургу, так как у каждого пациента все индивидуально. Одним можно потихоньку ходить уже на следующий день (с костылями или палочкой), другим – через неделю, третьим – гораздо позже. Большое значение имеет очный осмотр.

  • Амина | 22.05.2018 в 12:46

    здравствуйте доктор !
    Был порван мениск столер 3б
    Вы посоветовали операцию
    16 апреля 2018 сделала артроскопия коленного сустава
    Прошёл месяц
    Полный курс магнит, лфк прошла
    Так же колуна беспокоит
    Мышцы болят даже если нога в покое, обращались к хирургу говорит что это не сустав это мышцы
    Не приятная боль прям как будто ноет.
    Так же долго ходить не могу и при нагрузке нога начинает болеть и периодически появляется отек. Ношу эластичный бинт, ещё пропила противовоспалительные.

    • Alex admin | 28.05.2018 в 12:27

      Здравствуйте, Амина. Времени прошло еще мало. Теперь вам нужно четко следовать рекомендациям лечащего врача, в частности – обязательно выполнение лечебных упражнений, иначе сустав полностью не восстановится. Также необходимо, помимо противовоспалительных, физиотерапевтическое лечение. Хорошо помогает магнитотерпия и лазер. Эластичный бинт пока не снимайте, но бинтуйте не очень туго, чтобы не ухудшить кровообращение.

  • Татьяна | 18.05.2018 в 20:24

    Здравствуйте! Работаю инструктором групповых программ. С февраля получила травму коленного сустава. На тот момент врач решил, что это связки и назначил соответствующее лечение. Чуть меньше недели назад ситуация почти повторилась, но при этом появилась опухоль и отсутствие возможности разгибания. Результат МРТ показал горизонтальный разрыв заднего рога мениска. Платная поликлиника порекомендовала блокаду и колоть хондропротекторы, травматология дала направление в РНИИТО и прогноз на операцию. Что вы можете сказать по этому поводу? Длительным ли будет восстановление? Смогу ли я работать дальше по специальности? Заранее благодарю за ответ!

    • Alex admin | 21.05.2018 в 16:13

      Здравствуйте, Татьяна. Метод лечения зависит от степени поражения. Если разрыв полный, тогда необходима операция. Прогнозировать заранее время восстановления сложно, так как у всех все проходит индивидуально. Главное, в реабилитационный период с точностью выполнять рекомендации лечащего хирурга, особенно важно выполнять лечебную гимнастику.

  • Марат | 16.05.2018 в 14:17

    В 2010 году зделали аперацию на мениск, всё было норм, а вот как 3 месяца что-то пошло не так. Начались боли жжение какое-то в области колена, чуть ниже чашки, и с внутренней стороны тоже болеть начало, при хотьбе когда немного нога сгибается происходит какой-то хруст.На этой же ноге начало болеть пятка. Может это от того что у меня стоячая работа? Раньше ездил на машине такого не ощущалось, а сейчас как продал больше стал ходить и вот появились боли!!! Ставлю дома Алмаг, мажу мази но что-то не помогает, на какой-то момент боли прападают но через несколько часов опять появляются! В 2010 году когда зделали аперацию, врачь сказал что когда порвался миниск он натёр какую-то там кость до ямочки! Ничего непойму было ведь норм после операции а сейчас вот начало болеть! Вы не подскажете что делать? Идти в больницу или это пройдёт??? Помогите!?

    • Alex admin | 21.05.2018 в 16:15

      Здравствуйте, Марат. Нужно идти заново обследовать сустав, сделать МРТ. Заочно без личного осмотра ничего не определишь.

  • Елизавета | 27.04.2018 в 19:04

    Добрый день. Год назад мне была проведена резекция переднего рога медиального мениска правого коленного сустава. Первые полгода были и лфк, и физиопроцедуры, и легкие нагрузки. Последующие месяца четыре все было замечательно. Могла уже приседать, бегать, спокойно ходить на дальние расстояния.
    Месяц назад пошла на танцы и, видимо, нагрузка была большая. После четырех занятий почувствовала болевые ощущения и перксталв ходить (занималась в бандаже).
    С тех пор уже пару недель снова не могу подниматься по ступенькам. Хруст при сгибании, боль со внутренней стороны сустава.
    Может ли быть рецидив, если была проведена резекция? Что можно сделать, если я еще месяц не буду иметь возможности попасть к врачу?
    Может можно пропить противовоспалительные, сделать какие-то компрессы?
    Заранее большое спасибо!

    • Alex admin | 30.04.2018 в 13:04

      Здравствуйте, Елизавета. К лечащему врачу нужно попасть как можно быстрее, если вновь повреждены оставшиеся части мениска, сустав может заклинить. Лучше всего сделать МРТ, тогда будет видно. Сейчас сустав нужно иммобилизовать хотя-бы эластичным бинтом.

  • Daler | 23.04.2018 в 04:26

    Здравствуйте!Два года назад мне провели артроскопия мениска и недавно начались щелчки во время ходьбы. Повторно сделали МРТ, заключение МРТ: Состояние после парциальной менискэктомии медиального мениска. МР-признаки повреждений передней крестообразной связки первой стадии. Минимальные проявления супрапателлярного бурсита. Начальные проявления гоноартроза. Вопрос: нужна ли здесь повторное хирургическое вмешатеьство? Спасибо заранее!

    • Alex admin | 23.04.2018 в 15:27

      Здравствуйте, Daler. Нет, хирургическая операция при этом не нужна. Но лечение связок всегда длительное, должно быть упорным, с выполнением всех назначений и рекомендаций лечащего врача.

  • Сёма | 17.04.2018 в 18:31

    Здравствуйте, мне 14 лет у меня разрыв левого рога миниска, у меня такой вопрос, если сделать опирацию, может ли нога перестать рости

    • Alex admin | 23.04.2018 в 15:31

      Здравствуй, Сёма. Осложнения эндоскопической операции на коленном суставе бываю достаточно редко (примерно 1%). И в эти осложнения входят другие факторы. Важно правильно и строго выполнять все рекомендации врача. Тогда все будет легче и быстрее.

  • Павел | 16.04.2018 в 08:44

    Добрый день! в 2011 году удалили внутренний мениск правого колена. До операции, после травмы были постоянные блокады сустава при любом неудачном резком движении. После операции все стало нормально. Однако колено нестабильное. При нагрузке (беге, прыжке, подскользнулся и т.д.) колено подворачивается на внутреннюю сторону ноги, после чего снова испытываю боль, колено может опухнуть на время. Возможно ли укрепить колено, чтобы этого не происходило или необходимо прибегнуть к операции по установке искусственного мениска?

    • Alex admin | 16.04.2018 в 10:24

      Здравствуйте, Павел. Это могут быть нестабильными связки. Слабость связочного аппарата может быть связана с дегенеративными изменениями, нарушением питания и кровообращения в околосуставных тканях. Причиной нестабильности колена может стать новая травма или ушибы, регулярные чрезмерные нагрузки, выполнения движений ноги в колене с высокой амплитудой, особенно его разгибание и скручивание, падения с подворачиванием ноги, др. Еще одна причина нестабильности в коленном суставе, это слабость мышц. Эти структуры также играют роль в поддержании колена в правильном положении и не позволяют ему увеличивать свою амплитуду.

      Лечение нестабильности коленного сустава возможно только путем устранения его основной причины, для этого нужен осмотр и рентген. Схема лечения подбирается индивидуально, в зависимости от степени патологии, возраста пациента и других факторов. Если связка сохраняет свою анатомическую целостность и продолжает удерживать сустав, ее можно вылечить консервативными методами. Полные разрывы требуют хирургического вмешательства.

  • Ольга | 10.04.2018 в 09:49

    Здравствуйте! 28.03.2018 мне было проведено оперативное лечение: артроскопический шов медиального мениска правого коленного сустава. В рекомендациях написано: ходьба без нагрузки на оперированную конечность до 3-х недель после операции, ношение ортеза 4 недели. Можно ли начинать сгибать ногу (прошло две недели) и какие упражнения по восстановлению можете порекомендовать в этот период? Спасибо.

    • Alex admin | 11.04.2018 в 12:24

      Здравствуйте, Ольга. В данной статье все подробно и коротко описано. Читайте внимательно «раннее восстановление» и выполняйте лечебные упражнения.

  • Амина | 08.04.2018 в 21:15

    Здравствуйте, колено начало болеть в октябре 2017 года, повторно сделала мрт поврежден медиальный мениск заднего рога столлер 3-b, периодически болит колено , когда хожу много и при любой нагрузки , подниматься лестницу тоже тяжело , врачи все говорят сделать операцию , подскажите пожалуйста делать операцию ?? Все пишут что и после операции болит колено , я ходила на физиотерапию , лфк, носила гипс. От работы отказалась, сейчас ношу эластичный бинт, отек тоже был сейчас прошёл.
    Дома маленький ребёнок боюсь что много времени понадобится чтоб полностью встать на ноги.

    • Alex admin | 11.04.2018 в 12:27

      Здравствуйте, Амина. При повреждении мениска столлер 3-b необходима операция, иначе могут быть осложнения в виде полной неподвижности сустава. Незначительные боли есть после любой операции, это нормально и со временем проходит. Важно после операции выполнять четко физреабилитацию.

  • Наталья Макаровская | 07.04.2018 в 21:26

    В ноябре 2017г. повредила правое колено - внезапная острая боль в колене во время ходьбы на высоких каблуках по гололеду. Сильная боль во всем колене не прекращалась, но к врачу не обращались. Принимала таблетки Нурофен и Терафлекс, колено мазала мазью диклофенак - все около месяца. Боль почти прекратилась, но периодически возвращалась несколько раз в неделю после нагрузок. К концу января 2018г. боль локализовались сбоку с внутренней стороны колена. Часто болит ночью, в покое. При ходьбе болит редко и не сильно, колено сгибается без боли, при надавливании также боли нет. В марте сделала мрт, заключение: признаки повреждения заднего рога медиального мениска Stoller IIIb, дегенеративные изменения крестообразных связок, под вопросом субтотальное повреждение задней крестообразной связки, остеопороз коленного сустава, супрапателлярный бурсит, синовит. Врач рекомендовал артроскопическую резекцию медиального мениска 16 апреля, но 22 и 29 апреля я должна ехать в командировки, меня уже нельзя заменить. Врач обещал, что через 2 дня после операции я буду ходить слегка прихрамывая, смогу работать и поехать в командировку. Правда ли, что восстановление происходит так быстро или операцию надо перенести после командировок. И надо ли вообще делать операцию на мениске или надо лечить связки.

    • Alex admin | 11.04.2018 в 12:29

      Наталья, операцию вам делать придется и лучше не тянуть. Но так быстро поехать в командировку вы сможете вряд ли.

  • Виталий | 06.04.2018 в 20:19

    Здравствуйте был разрыв мениска . После чего мне его зашили . После второго раза когда выкачали жидкость с колена . начали болеть мышцы очень сильно . таблетки не сильно сбивают боль. врачь говорит ослабла мышца . что можете посоветовать ?

    • Alex admin | 11.04.2018 в 12:31

      Здравствуйте, Виталий. Нужно поделать лечебные упражнения, укрепить мышцы. В данной статье есть упражнения и для тех, кто недавно перенес операцию, и для тех, у кого она прошла месяц назад (позднее восстановление).

  • Катерина | 04.04.2018 в 08:26

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как правильно подобрать ортез для востановления после серьезного ростяжения колена. Буду благодарна за статьи и рекомендации специалиста который сможет подобрать

    • Alex admin | 11.04.2018 в 12:35

      Здравствуйте, Катерина. Вам показан полужесткий бесшарнирный ортез. Изготавливаются они из очень эластичных тканей, не содержат дополнительных ребер жесткости. Применяются при воспалении, легких травмах, растяжениях поздних послеоперационных периодах и т.д. Примером такого изделия является ортез на коленный сустав фоста.