Самое важное про растяжение связок коленного сустава: симптомы и лечение

Коленный сустав – один из самых крупных и сложно устроенных суставов нашего тела. К сожалению, он подвержен травмированию. Растяжение или разрыв связок может возникнуть в результате падения, удара, чрезмерной нагрузки или неестественных движений. Насколько это опасно и чем может грозить? Травм, конечно же, лучше избегать, но если произошло растяжение связок коленного сустава – лечение, начатое своевременно, позволит избежать неприятных последствий.

строение коленного сустава

На фото – строение коленного сустава

Что приводит к растяжению связок колена?

Растяжение связочного аппарата колена – распространенный вид травм. Особенно это касается спортсменов, в прошлом такое повреждение могло привести к окончанию спортивной карьеры. Однако сейчас в большинстве случаев подобных последствий удается избежать. Повреждения колена чаще возникают в таких видах спорта, как:

  • хоккей,
  • футбол,
  • лыжи,
  • баскетбол,
  • бег,
  • фигурное катание,
  • бодибилдинг,
  • пауэрлифтинг.

Однако травма случается не только из-за спортивных нагрузок. Резкие сгибания ноги, внезапные остановки и изменения направления во время бега, подъем тяжестей и прыжки – все это может привести к растяжению связок. В таком случае причиной будет сильное и резкое мышечное сокращение.

Связки колена соединяют четыре кости: бедренную, большую и малую берцовые кости голени, а также надколенник – коленную чашечку (см. рисунок выше). Именно они поддерживают целостность структуры сустава и предохраняют его от чрезмерной нагрузки.

  • Коллатеральные связки соединяют бедренную и берцовые кости голени по бокам. Их растяжение возникает от бокового удара по колену – из-за чрезмерного смещения костей вправо или влево.
  • Крестообразные связки – передняя и задняя. Находятся глубоко в суставной полости. Повреждаются при избыточном сгибании или разгибании колена. А также при падении на него или ударе спереди или сзади.
  • Собственная связка надколенника соединяет его с большеберцовой костью голени. Повреждается при падении на колено или в момент приземления при прыжке.

Симптомы и степени растяжения

К общим признакам растяжения связок коленного сустава относятся:

  • боль, возникшая в момент травмы и не проходящая со временем, особенно сильная при надавливании на колено, сгибании и разгибании, а также при опоре на пострадавшую ногу;
  • отек и кровоподтеки, которые часто появляются не сразу;
  • скованность и чувство нестабильности в колене, затруднения движений в нем, а в тяжелых случаях – полная невозможность сгибания и разгибания ноги;
  • хруст и щелчки в суставе, сопровождаемые болью.

В течении травмы выделяют три степени тяжести.

  1. Легкая или растяжение 1-й степени. Возникает при незначительном повреждении, симптомы носят неярко выраженный характер и быстро исчезают (в течение 1 – 3 недель).

  2. Средняя или растяжение 2-й степени. Структура связок нарушается сильнее, чем при легкой форме повреждения: они уже не способны поддерживать целостность сустава из-за перерастяжения и надрывов. Присутствует значительное затруднение движений в колене.

  3. Тяжелая или растяжение третьей степени. Происходит почти полный или полный разрыв одной или нескольких связок коленного сустава. Характеризуется выраженной болью, вплоть до шокового состояния. Колено утрачивает стабильность: появляется или полная скованность, или разболтанность – возможность движений свыше нормальной амплитуды.

Обычно встречается одновременное повреждение нескольких связок. Наиболее часто травмируются внутренняя коллатеральная связка и передняя крестообразная. В случае растяжения наружной коллатеральной связки, как правило, страдают и другие анатомические структуры колена (сухожилия, мениски), поскольку наружный боковой отдел “устроен” сложнее, чем внутренний.

Тяжелая степень растяжения часто сочетается с разрывом сосудов и нервных волокон, поэтому сопровождается кровотечением в суставную полость и нарушением нервной проводимости в ноге. Также тяжелому растяжению могут сопутствовать разрывы мышечных сухожилий или их полный отрыв от костей.

смещение костей при растяжении связок колена

Смещение костей относительно друг друга может произойти в разных направлениях

Диагностика

Прежде всего, конечно, врач расспросит пострадавшего о характере травмы и произведет визуальный осмотр, чтобы определить степень тяжести и то, какие структуры сустава повреждены. Из дополнительных методов самую полную информацию о суставе помогают получить следующие исследования:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – делает серию послойных снимков в разных проекциях, на которых четко видны все структуры, включая хрящ, связки и сухожилия.
  • Компьютерная томография (КТ) – схожий по информативности метод, часто рассматривается как альтернатива МРТ.
  • УЗИ колена (ультразвуковое исследование) позволит врачу детально рассмотреть область сустава. Это один из самых доступных методов, но требует профессиональной подготовки врача в области ультразвуковой диагностики, иначе возможны недостоверные результаты.
  • Артроскопия – эндоскопический метод исследования суставной полости изнутри. Его относят к малым хирургическим операциям. Применяют с целью как диагностики, так и лечения – например, когда иными способами не удается установить характер травмы и степень повреждения. С помощью артроскопии производят ушивание связок, остановку кровотечения и другие лечебные процедуры.
  • Рентген в нескольких проекциях при повреждении связочного аппарата колена применяется как вспомогательный метод, поскольку не позволяет увидеть связки и мягкие околосуставные ткани. Глядя на рентгеновские снимки, врач может судить о характере повреждения только по косвенным признакам.

Лечение

Восстановление полной функции ноги очень важно, особенно для спортсмена. Но, к сожалению, это не всегда возможно. Современные методы малотравматичных операций позволяют восстановить сустав при многих повреждениях, однако порой на это уходит достаточно много времени – может потребоваться не одна, а несколько последовательных операций, а следом – поэтапная реабилитация. Все зависит от тяжести и характера травмы.

Лечение легкой степени растяжения часто ограничивается следующим:

  1. Иммобилизацией – тугим бинтованием колена эластичным бинтом или применением специального бандажа (брейса). Это обеспечивает неподвижность и покой суставу.

  2. Охлаждением – прикладыванием к пораженной области пузыря со льдом или специального охлаждающего пакета. Так уменьшается боль и отек тканей.

  3. Обеспечением поврежденной конечности покоя, то есть, исключением в первое время после травмы любых движений в суставе и опоры на больную ногу. Для ходьбы следует использовать костыли.

  4. Приданием колену возвышенного положения в постели. Большую часть времени пострадавший должен проводить лежа, приподняв больную ногу выше уровня сердца – это способствует уменьшению отека.

При легкой степени растяжения, кроме этих мер, обычно больше ничего не требуется. Хотя иногда врач назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также тепловые физиотерапевтические процедуры.

Средняя степень тяжести травмы требует более серьезных мер. Иммобилизация проводится с помощью гипсовой повязки или бандажа сроком на 3 – 4 недели. Назначается медикаментозная терапия с использованием противовоспалительных и общеукрепляющих средств, тепловые физиопроцедуры, а после снятия повязки – массаж и лечебная гимнастика.

Лечение тяжелого растяжения начинается, как правило, с операции, направленной на восстановление структуры сустава. После операции накладывается гипсовая повязка сроком на 2 месяца и более – в зависимости от тяжести повреждения. Больной в острой стадии травмы находится в травматологическом или ортопедическом стационаре, после чего передается на диспансерный учет врачу-ортопеду по месту жительства.

После выписки из стационара обязательно проводится комплекс реабилитационных мер, направленных на разработку колена, восстановления полного объема движений в нем. Реабилитация включает в себя курс массажа, физических упражнений, плавание в бассейне, занятия на тренажерах, а также тепловые процедуры.

Профилактика

Чтобы уменьшить риск повторной травмы или изначально снизить шанс растяжения связок колена, занимаясь спортом, придерживайтесь следующих правил:

  • Используйте средства защиты коленных суставов: носите специальную экипировку, предназначенную для занятий конкретным видом спорта.
  • Всегда надевайте на тренировки удобную спортивную обувь на пружинящей подошве.
  • Укрепляйте мышцы ног, выполняя специальные упражнения.
  • Занимаясь силовыми тренировками – наращивайте нагрузку постепенно. Пользуйтесь рекомендациями только опытных инструкторов.

Теперь, зная о причинах и последствиях растяжения связок коленных суставов, вы научитесь избегать травмоопасных ситуаций, а в случае чего – сможете оказать первую помощь себе и окружающим.

Оцените статью: 1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (проголосовало 9, средняя оценка: 4,00)
рейтингЗагрузка...
Ваши комментарии и вопросы доктору:

Вверху ленты комментариев – последние 30 блоков "вопрос-ответ". Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.

  • Татьяна | 17.02.2017 в 15:02

    Добрый день. у нас такая ситуация: муж лет 8 назад на работе оступился и в итоге порыв связок.., проходил лечение, что то выкачивали шприцом из под коленка.. но стало все хорошо и забыли. Но сейчас что-то снова его начинает беспокоить это колено-оно опухло и очень болит, хотя не падал и ничего такого..муж в больницу не хочет идти . Подскажите что это такое и как нам поступить и если идти в больницу, то к какому врачу?

    • Alex admin | 20.02.2017 в 11:00

      Татьяна, конечно, если появились боли и дискомфорт, нужно обязательно показаться врачу для осмотра и сделать рентген. Тем более, что ранее была травма. Зачастую, если люди не принимают лечение, у них развиваются осложнения. Т.е. нежелание вашего мужа идти в больницу, это попытка оттянуть неизбежное. Обратиться можно к ортопеду, травматологу или хирургу.

  • Юлия | 16.02.2017 в 18:17

    Добрый вечер!
    Мой супруг год назад упал, катаясь на коньках. Одна нога в колене уехала влево и затем диагностировал врач надрыв внутренней связки в месте крепления. Носили фиксатор, мазали мази и т.д. Но остаточная боль до сих пор себя проявляет. Регулярно играем в волейбол на песке, боли невыносимой нет, но в течение дня (независимо от тренировки) болит колено, больно подниматься по лестнице, если поскользнуться неудачно сразу болит ещё сильнее. Посоветуйте пожалуйста какие процедуры сделать или может снова узи/рентген? Применить мази какие-либо ? Спасибо большое за ответ.

    • Alex admin | 20.02.2017 в 11:01

      Юлия, по-хорошему лучше сделать контрольный рентген, чтобы иметь точное представление. Лечение часто длительное, нужна физиотерапия (например, магнитотерапия), прием хондропротекторов около полугода (напр. Дона), из мазей-Лиотон (хорошо снимает отечность), Фастум/гель (противовоспалительная эффективность). Тренировки пока устраните.

  • Наталия | 13.02.2017 в 10:47

    Здравствуйте доктор!
    Мужу 70 лет. Упал на улице на левую ногу, которая подвернулась коленом наружу, и он всем вес ом (102 кг) на неё упал. Был сильный хруст. Всё это в области колена (под коленом). Был у хирурга (не у травматолога), который сказал, что это растяжение связок и в травму можно не идти. Лечил ногу прикладыванием капустного листа, йодной сеткой и мазью "Арника".Синяк изначально был небольшой,потом прошел совсем, отек ноги тоже был небольшой. Вроде бы через 3 дня стало лучше, всё это время старался лежать. Но, на 4-ый день вышел на улицу и прошёл большое расстояние, повязки на ноге не было. В эту же ночь не мог уснуть, были очень сильные боли до стона. Вопрос: как поступить в такой ситуации- идти к травматологу? Или какие правильные действия можно осуществить? С уважением, Наталия. 13.02.2007г.

    • Alex admin | 13.02.2017 в 13:39

      Наталия, при таком падении, да еще имея лишний вес, могли повредиться мениски, но чтобы это проверить, нужно сделать рентген. Однако даже если это только лишь растяжение связок, как решил ваш хирург, то трех дней для восстановления связок недостаточно. Иногда на восстановление уходит и месяц, и два. Учитывая лишний вес у вашего мужа, а потому дополнительную нагрузку на суставы, тем более, заживление будет более длительным. Не менее месяца нужно носить эластичный бинт и лечиться тем, что было прописано врачом во избежание осложнений.

      Если через месяц облегчение не наступит, обратитесь к травматологу и сделайте рентгеновские снимки.

  • Евгения | 08.02.2017 в 09:42

    Добрый день! Каталась на лыжах, упала и повредила колено, резкой боли не было, скорее дискомфорт, потом вечером и ночью болела нога в области колена, с утра больно было наступать на ногу, приходилось ее немного сгибать, через несколько дней сделала МРТ (т.к. в этот день записать было невозможно..) МРТ показало: капсула сустава не утолщена. Суставная щель не сужена. Умеренные краевые костные разрастания верхнего края надколенника и межмыщелкового возвышения, мыщелков бедренной и большеберцовой костей. Суставной гиалиновый хрящ бедренной и большеберцовой костей не истончен. Участки субхондрального склероза вдоль суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей. Зон трабекулярного отека костного мозга не выявлено. МР- признаки начальных проявлений хондромаляции надколенника. Медиальный мениск: высота не снижена, диффузный участок повышенного МР-сигнала в аксиальной плоскости от заднего рога мениска - МР-признаки дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска (II ст. по Stoller). Латеральный мениск: высота не снижена, МР-сигнал без особенностей. Физиологическое кол-во жидкости в полости сустава. Дегенегаративные изменения волокон передней крестообразной связки (разволокнена, утолщена, нельзя исключить частичное повреждение), натяжение волокон связки сохранено. Задняя крестообразная, медиальная и латеральная связки - без особенностей.Собственная связка надколенника не изменена. Область бугристости большеберцовой кости без особенностей. Врач (в платной клинике) назначил Лиотон - 7 дней, фиксацию эластичным бинтом до 3-х часов пр нагрузках, Пиакследин 1 капсулу в день - 6 месяцев, также устно сказал, что можно проставить уколы Афлутоп № 10-20. Прогноз: заниматься спортом смогу в скором времени. Прошла неделя с момента посещения врача и почти 3 с момента травмы, улучшения есть, припухлость под коленом остается, при ходьбе резкая боль, сразу проходит, поэтому стараюсь не наступать полностью на ногу (если только случайно). Записалась к врачу поликлинику по полису ОМС (чтобы пройти бесплатно курс уколов и возможно назначат физиотерапию), но ближайшая запись аж через 3 недели...Подскажите пожалуйста какое лечение эффективно в данном случае и сколько времени занимает восстановление , чтобы можно было заниматься спортом. Заранее спасибо!!!

    • Alex admin | 13.02.2017 в 13:52

      Евгения, обычно назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты (напр. Диклофенак и Кетанов), хондропротекторы, к которым как раз и относится Алфлутоп, назначенный вам. Обязательны физиопроцедуры (напр. магнитотерапия или электрофорез с лекарственным препаратом).

      Однако Алфлутоп достаточно сильный препарат, поэтому когда его вам начнут вводить, анальгетики и противовоспалительные средства будут излишни, так как этот препарат оказывает выраженное противовоспалительное и анальгетическое действие, которое проявляется на 8-10 день лечения, имейте это ввиду. Он восстанавливает гомеостаз в суставах, тормозит биосинтез медиаторов воспаления, включая провоспалительные цитокины.

  • Евгения | 04.02.2017 в 16:59

    Здравствуйте, занимаясь в тренажерном зале, видимо, потянула коленные связки(ни припухлостей,болей не было сразу) боль стала появляться лишь при длительной ходьбе(некая усталость в колене) сделала мрт: "передняя крестообразная связка умеренно разволокнена, имеет неоднородный повышенный по программе Т2 ВИ и программе PD FS сигнал в нижней трети, связка визуализируется по всей длине. МРТ-картина дегенеративных изменений передней крестообразной связки"
    мне ничего не назначали,сказав,что все пройдёт, но вот уже три месяца прошло с момента мрт и все равно колени иногда беспокоят -долго ходить или стоять не могу. Подскажите, можно ли когда-нибудь будет вернуться к спорту(не проф.)? И насколько серьёзна травма этой связки? Заранее благодарю

    • Alex admin | 13.02.2017 в 14:25

      Евгения, должна быть общая лечебная программа, направленная на активизацию кровоснабжения коленного сустава и сохранение эластичности мягких тканей, что обеспечивает рационализация режима нагрузок и отдыха.

      Во-первых, нужна правильная физическая нагрузка со специальным комплексом упражнений (разрабатывает физреабилитолог или инструктор ЛФК). После, с того момента, как назойливая боль перестанет доставлять беспокойство, ежедневный комплекс упражнений дополняют приседаниями на наклонной поверхности.

      Эффект излечения достигается не только путем «правильной» физической нагрузки, но и в результате тейпирования – наложения особой спортивной ленты на колено, что позволяет «разгрузить» связку. Быстрой регенерации связочных тканей и нормализации кровотока способствует физиотерапия. Интенсивное воздействие лазера, миостимуляция и бальнеологические процедуры значительно ускоряют восстановительные процессы связочного аппарата коленного сустава. Верными спутниками скорейшего выздоровления остаются ЛФК и массаж, выполняемые под пристальным вниманием специалиста. Обратитесь к врачу за этими назначениями.

  • Елена | 02.02.2017 в 16:20

    Здравствуйте,получила травму колен на играх(занимаюсь футболом),сходила к врачу,сказал разрыв связок..прописали препарат дону,вот хотела спросить ,действительно ли эффективен этот препарат?в аптеках предлагали аналоги: глюкозамин и артракам (стоят дешевле)что посоветуете?

    • Alex admin | 06.02.2017 в 10:50

      Здравствуйте, Елена, связки коленных суставов должны обеспечивать стабильность суставов в различных направлениях. При сильном ударе или перенагрузке какие-либо связки могут не выдержать и повредиться. Связочная ткань состоит из коллагена и эластина. Поэтому для восстановления связок хорошо было бы добавить препараты на основе коллагена и эластина, из которых и состоят связки.

      Дона, это эффективный препарат, состоящий из компонентов естественного хряща и глюкозамина. Назначается в основном для восстановления хрящевой ткани (на ранних сроках некоторых заболеваний), а также для снятия воспаления, обезболивания, для нормализации метаболических процессов, и т.д. Разницы между Доной и Глюкозамином почти нет.

  • Сергей | 25.01.2017 в 12:52

    Я извиняюсь, не правильно описал проблему, правая нога подломилась вбок, получается к левой ноге. У меня такая ситуация, в августе я на футболе подпрыгнул и приземлился на прямую ногу, она прогнулась в бок, услышал щелчок и ощутил резкую боль, в травмпункте сказали что у меня растяжение связок назначили бандаж и мазь, так же врач сказал, что если не будет улучшений то идти делать МРТ, но мне полегчало и через 3 дня я уже мог ходить, но колено все же мне приходилось разрабатывать, так как полностью оно не сгибалось, в середине октября, на баскетболе нога так же прогнулась в бок но без щелчка я ощутил примерно такую же резкую боль, в травмпункте я объяснил ситуацию и мне так же назначили мазь и бандаж и сказали сделать толи МРТ то ли ещё что то, я честно сказать не запомнил, но я проигнорировал это, нога на данный момент практически не болит но она не сгибается полностью, каждый день я занимался уменьшал угол сгиба ноги, но все же испытываю дискомфорт когда сажусь на корточки, ноге как будто что то мешает в этом положении, в нескольких местах появляется боль, но а так я каждый день бегаю на лыжах, веду активный образ жизни, не подскажите что делать и стоит ли идти к врачу?

    • Alex admin | 30.01.2017 в 19:37

      Сергей, конечно нужно сходить к врачу и сделать рентген. Если периодически появляются боли, нет возможности нормального естественного передвижения, значит есть какие-то изменения. При дополнительной нагрузке вы еще больше усиливаете патологию, могут развиться серьезные осложнения.

  • Сюмбеля | 23.01.2017 в 04:01

    На днях (в субботу )муж шёл на работу и упал ,ударился головой и повредил ногу ,поехали в травмпункт,сделали снимки и сказали что просто повреждение .у него при поднимании ноги слышен хруст и колено уходит в бок при ходьбе .может ли быть это просто повреждением?

    • Alex admin | 23.01.2017 в 15:12

      Сюмбеля, травмы не всегда приводят к костным повреждениям. Среди травматических повреждений колена чаще всего встречаются разрывы крестообразных и боковых связок. В результате этих разрывов пациент ощущает резкую болезненность, которая усиливается при сгибании колена. Еще один вид коленной травмы это разрыв мениска. Травму можно получить при падении, как с вашим мужем, при этом разрывается хрящевая прокладка, которая далее свободно располагается в области сустава. В дальнейшем все зависит от того, как расположится оторвавшийся фрагмент. В любом случае, похоже, что нужно провести дополнительное обследование, сделать МРТ и КТ, при этих исследованиях патологии и причины травмы видны точнее.

  • Регина | 18.01.2017 в 09:17

    Добрый день , вчера упала на лыжах повредила колено. На рентгене сказали что трещин переломов нет. Но врача травматолога не было по этому точный диагноз поставить некому. Ногу могу сгибать. Но присутствует постоянная тупая боль в колене больше всего внутренняя часть. Колено немножко припухло но синяков и кровоподтеков нет. Было пару раз чувство при ходьбе будто колено уходит в сторону. Хожу нагружая здоровую ногу больную просто по тихоньку пере ставлю. Вчера было легче сегодня с утра тяжелее. Колено натираю Диклаком и бинтую не туго. Скажите пожалуйста что это может быть и что мне делать? Можно ли греть ногу в бане или компрессами? Можно ли ходить или лучше отлежаться? В ближайшее время 3-4дня) врача травматолога не смогу посетить. Подскажите пожалуйста что делать? Спасибо

    • Alex admin | 23.01.2017 в 15:22

      Регина, греть колено после повреждения ни в коем случае нельзя, наоборот в первые часы необходим лед или холодные компрессы. Забинтуйте колено эластичным бинтом и посетите травматолога.

  • Миша | 16.01.2017 в 22:19

    Здравствуйте,делая зарядку у правой ноги произошло смещение чашечки влево моментально встала на место,похрамал около 5-10 минут,после был дискомфорт. Прошло 2 недели ,разминаясь в данном месте происходят хруст. Дискомфорт не сильный ,но есть .

    • Alex admin | 23.01.2017 в 15:27

      Миша, вне зависимости от того, выровнялось ли смешение само или при помощи врача, эта травма требует дальнейшего наблюдения и лечения. После выравнивания колена пациенты проходят ряд исследований для того, чтобы удостовериться в отсутствии повреждения нервов или артерий, необходимо провести рентгенологическое исследование и убедиться в отсутствии переломов. Если повреждение все же обнаружено, часто необходима операция.

  • Анна | 08.01.2017 в 11:38

    здравствуйте! подскользнулась и упала в магазине, как оказалось- повреждение связок коленного сустава. в больнице высосали кровь из калена и наложили гипс на 10 дней, после его сняли и опять же высосали кровь. назначили ходить на магнит, но т.к есть знакомые, то дали домой прибор. сегодня уже 4-й день со дня как сняли гипс. я боюсь ходить, потому что когда я напрягаю колено, у меня ощущение, что оно сейчас сдвинется и немного присутствует боль и ещё полностью не могу согнуть ногу, присутствует боль..так должно быть? могу ли я спокойно ходить и быть уверена, но она не сдвинется?

    • Alex admin | 10.01.2017 в 14:23

      Анна, вы не указали степень повреждения связок. При легкой и незначительной степени повреждения достаточно эластичного бинта или гипсовой лангетки сроком примерно на 10 дней. Трудоспособность восстанавливается в течение 1-2-х недель. Обязательны физиопроцедуры, массаж и ЛФК, чтобы восстановить подвижность.

      «Разболтанность» колена и боли при желании наступить на ногу ощущаются при тяжелых или полных разрывах связок. Если у вас нет температуры, отечности в области колена и сильно выраженных болей, значит колено нужно просто долечить и начать выполнять лечебную гимнастику.

      Если у вас присутствуют сомнения, вы всегда можете попросить о контрольном рентгенографическом снимке.

  • Введите ваше имя | 05.01.2017 в 17:50

    Дата рождения 30.11.1982
    Область исследования МРТ правого коленного сустава

    Т1, Т2 коронарные, Т1, Т2 сагитальные, Т2* аксиальные секвенции
    На полученных томограммах:

    Количество жидкости в супрапателларном пространстве и в суставной сумке повышено.
    Видимые костные структуры-мыщелки бедренной кости, проксимальная половина большеберцовой кости и визуализируемый фрагмент малоберцовой кости без деструктивных изменений.

    Суставная щель не сужена. Высота хряща сохранена.
    Суставные поверхности ровные.
    Структура коллатеральных связок без изменений морфологии.
    Проксимальная часть передней крестообразной связки с признаками растяжения и отёчности.
    Задняя крестообразная связка на привычной траектории, без повреждения.
    Высота латерального мениска не уменьшена. Наблюдается менискальная киста передного рога переднезадним размером до 14 мм. Наблюдается горизонтальный дегенеративный сигнал 2 степени переднего рога. Морфоструктура заднего рога без изменений.
    Высота медиального мениска не уплощена. Обнаруживается смешанный разрыв заднего рога и корпуса мениска с горизонтальными и вертикальными сигналами доходящими до суставных поверхностей. Передний рог мениска без изменений.
    Отмечается отёчность кожи и подкожных мягких тканей с медиальной стороны. Наблюдается растяжение пателлярных ретинакулюм. Виден участок парциального разрыва медиального ретинакулюма в месте прикрепления пателлы.

    РЕЗЮМЕ: Признаки растяжения и отёчности проксимальной части передней крестообразной связки. Менискальная киста передного рога латерального мениска. Смещанный разрыв заднего рога и корпуса медиального мениска. Отёчность кожи и подкожных мягких тканей с медиальной стороны. Участок парциального разрыва медиального ретинакулюма в месте прикрепления пателлы.

    • Alex admin | 10.01.2017 в 14:31

      Ведите ваше имя.
      Вы отлично переписали свои диагнозы, но не задали ни одного вопроса, непонятно, на что вам отвечать? На какой вопрос вам необходим ответ? Могу утвердительно написать, что данные повреждения вы получили после травмы, поэтому вам нужен осмотр и консультация травматолога или хирурга.

  • Ольга | 28.12.2016 в 18:26

    Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, сегодня садясь в машину ( правая нога была уже в машине , а левая соскользнула и бедренная кость как бы сместилась относительно большеберцовой кости. Потом я втащила ногу в салон и све встало на место, но выходя второй раз кость опять вылетела и сразу встала на место . Пока дошла до дома так повторялось ещё два раза. Боли нет. Дома сказу наложила тугую повязку(эластичный бинт) , подскажите пожалуйста,что это за травма и как её лечить?спасибо

    • Alex admin | 10.01.2017 в 15:27

      Ольга, скорее всего имеется нарушение проецирования между головками бедренных костей и вертлужными впадинами. Случается, что головка бедра не покрывается крышей впадины, тогда возникает нестабильность. Иногда это состояние врожденное, иногда приобретенное на фоне заболеваний, травм, ушибов, каких-то резких неправильных движений.

      Необходимо УЗИ и динамическое наблюдение, проверка суставного сочленения.

  • Александр | 24.12.2016 в 15:43

    Здравствуйте!
    хожу в тренажерный зал, по своей неопытности не рассчитал с весами при жиме ногами.
    прошло два месяца я еще слышу дискомфорт в колени, на начальных стадиях использувал мазь и эластичный бинт. На днях прошел МРТ, висновок "Повреждения передней крестообразной связки 1-2 степень".
    Теперь не знаю как правильно восстановиться, возможно ли продолжать тренировки ног после восстановления ?
    Сейчас использую "диклак липогель" и и эластичный бинт.
    В планах пойти к врачу.

    • Alex admin | 27.12.2016 в 09:10

      Александр, это хорошо, что у вас в планах пойти к врачу. Эластичного бинта и мазей недостаточно для лечения, так как передняя крестообразная связка не подлежит срастанию. Любое консервативное лечение (стабилизация колена бинтом, противовоспалительная терапия и т.д.) оказывает только лишь симптоматическое действие. Естественно, что после консервативного лечения вы не сможете вернуться в спорт. Поэтому вам показано лечение хирургическое – пластика передней крестообразной связки.

      На сегодня применяется малотравматичный метод – артроскопия. Данный метод дает хорошие результаты. После будет необходима хорошая интенсивная физреабилитация. Вот тогда через определенное время (у каждого пациента все индивидуально) вы сможете восстановиться и вернуться в спорт, и чем раньше вы решитесь пойти к врачу, тем лучше и легче пройдет восстановление.

  • Галина | 21.12.2016 в 11:50

    Добрый день. У моей мамы в результате падения случилась травма колена. Поехали в травмпункт. Наложили гипсовую повязку на 3недели. Рентген не показал перелом. В заключении написано повреждение капсульно связочного аппарата коленного сустава. Три недели прошло. Повязку сняли. Какое теперь лечение?врач говорит наступать на ногу можно, мази,компрессы,физиотерапия. Но когда мама встает то начинается сильная аритмия сердца. Даже несколько раз вызывали скорую. Теперь она боиться вставать с кровати. Много лежит. Подскажите, нужно вставать через боль,немного ходить?как после гипса разрабатывать ногу в домашних условиях?на улицу даже не костылях боиться идти из за боли ноги и сердца (кардиограмма проблем с сердцем не показала ,немного ишемия).

    • Alex admin | 27.12.2016 в 09:50

      Галина, любое лечение должен назначать лечащий врач. Ему виднее состояние колена вашей мамы. После снятия гипсовой повязки обычно назначают противовоспалительные препараты и мази, например Траумель или Долобене. Назначают физиотерапевтическое лечение, хорошо помогает электрофорез с лекарственным средством или фонофорез. Необходима лечебная гимнастика для улучшения кровообращения. Если ваша мама не будет стараться потихоньку двигаться, это только к осложнениям приведет. Ишемия сердца не является противопоказанием для передвижения, а наоборот, именно движения нужны вашей маме. Аритмия могла возникать на почве болей и страха, поэтому можно добавить обезболивающее и седативное, а какие именно, лучше посоветоваться с лечащим врачом, так как я не знаю, какие еще есть хронические заболевания у нее или возможные аллергические реакции.

  • наталья | 16.12.2016 в 19:13

    Летом подвернула ногу, оказалось разрыв связок колена, три недели в лангете и месяц еще на костылях. Через 4 месяца подскользнулась и снова разрыв связок, как дальше жить всегда они будут рваться или можно ,что-то сделать?

    • Alex admin | 20.12.2016 в 14:55

      Наталья, ну что можно сказать, конечно желательно не попадать в данные негативные ситуации и всевозможными путями избегать случая получения травм. А для этого нужно быть более осмотрительной, осторожной и бдительной!

      В реабилитационных целях применяются методы лечебного массажа, физиотерапия для укрепления связок, которую вам назначить может ваш лечащий врач, а разработать схему лечебных упражнений – физреабилитолог. Также для лечения, восстановления и укрепления применяются мануальные воздействия, которые улучшают кровоснабжение и способствуют восстановлению мышечного и сухожильного волокна коленного сустава.

      Хорошо помогают хондропротекторы, которые питают хрящи и содействуют восстановлению суставов и связок.

  • Андрей | 12.12.2016 в 16:58

    Alex, здр-те.
    Катался на горных лыжах, неудачно упал, стаж 30 лет , но бывает.
    Была резкая боль в колене, но смещения костей в районе сустава не было (пощупал сразу после падения до отека).
    Отправился в больницу, при нажатии на сцепление левой ногой боли и проблем не было. Там (в больнице) диагностировали повреждение связок колена, наложили бинтовую повязку и отпутстили со словами - аккуратно ходить можно. По дому перемещался с детьми весь день, к вечеру нога распухла. (прикладывать лед и поднимать ногу выше никто не надоумил).
    Утром перед работой заехал в платную травму - у меря дмс. Там сообщили что надо срочно на полтора месяца наложить тутор - типа гипса на всю ногу и на полтора месяца.
    Такой разнобой в рекомендациях смутил и поехал на мрт. Результат мрт - повреждение рога заднего мередионального мениска 2 ст.,, внутренняя боковая связка повреждение 1 степени, передняя крестообразная связка - повреждение 2 степени. Ощущения - стоять и ходить не больно, сильно сгибать колено опасаюсь, держу ногу выше раз в час, отек спадает, купил ортез на коленный сустав - уменьшить нагрузку и защищает от возможных повреждений.
    Ваши советы. нужен ли гипс на полотора месяца и засаду потом с разработкой колена или без напрягов ходить в ортезе постепенно восстанавливаясь. Снимать на ночь или нет - дети ночью на кровать не прыгают
    Заранее спасибо. (возраст 45 лет, вес 72 кг)

    • Alex admin | 15.12.2016 в 09:51

      Андрей, нужно наложить гипс и устранить все нагрузки. После снятия гипса важны физреабилитационные процедуры.

  • Лолитта Кравцова | 10.12.2016 в 08:23

    Во всех современных исследованиях ученые доказали, что терпеть боль вредно. Нужно всегда обезболивающее пить. Мне доктор посоветовал при болях в суставах пить Нимесан, Кто-нибудь его пил?

    • Alex admin | 11.12.2016 в 11:33

      Лолита, Нимесан показан не только для облегчения болей, но и для снятия воспалительного процесса при различных заболеваниях и травмах. Читайте инструкцию и принимайте так, как рекомендовал врач, во избежание развития побочных действий.

  • Юрий | 10.12.2016 в 06:41

    Здравствуйте. Уже года 3 ощущаю какую-разболтанность сустава левой ноги..и ещё когда сажусь на корточки сустав как будто бы вылетает и при подъёме возникает неприятное ощущение, при этом появляется болевое тянущее ощущение с внутренней стороны колена. Короче при боковых нагрузках возникает такое ощущение...Занимаюсь спортом. Но началось всё после армии,даже не могу понять из за чего. Каких то травм не припомню...Неужели хроническая проблема?

    • Alex admin | 11.12.2016 в 11:36

      Юрий, описанные вами симптомы присутствуют при различных патологиях, а потому, чтобы избежать в дальнейшем осложнений, пройдите обследование.

  • Алия | 01.12.2016 в 13:42

    Здравствуйте. После родов появилась полоса онемения под левым коленом. Через полгода начала побаливать там но с боку снаружи. Через месяц вокруг мениска запульсировало и пронзила острая боль. Не могла даже в постели повернуться, ногу держалоа прямо. Делала анализы, МРТ. МРТ показало разрыв заднего рога медиального мениска и повреждение ПКС 2 степени и синовит. Обратилась к ортопедам-хиркргам, они после ручных тестов заявили что все целое. Ортопеда в поликлинике поставил артрит и назначил капустный лист прикладывать, так как я кормящая. По рекомендации платного ортопеда прокапала метрогил, проколола линкомицин. Ролегчало на 3 дня, сегодня опять под коленом слева колет иголками. Не знаю уже куда идти и что делать. Анализы на АЦЦП, ревмофактор и с реактивный белок отрицательный. Мочевая кислота в норме, развёрнутый мандата крови в норме. Один момент перед обострением был плохой анализ мочи, но я лечилась канефроном и теперь он тоже в норме. А колено болит! Подскажите, что делать?

    • Alex admin | 08.12.2016 в 08:28

      Алия, крестообразные связки при несильном повреждении могут восстанавливаться при помощи консервативного лечения, то же самое касается повреждения мениска. Необходимо комплексное лечение, в случае ухудшения – оперативное вмешательство. Однако если вы кормящая мама, то консервативную терапию вам никто не назначит, это опасно для ребенка.
      Что касается народного метода лечения капустным листом, то это испробованный эффективный метод для снятия воспаления, только долгий. Иногда люди месяцами прикладывают, и днем, и ночью. Многим помогает.
      Обратитесь к другому специалисту, более опытному. Перед вами выбор – или кормить ребенка грудью и терпеть временно боли, или же просить о назначении интенсивного лечения, а ребенка переводить на искусственное вскармливание.

  • Ксения | 01.12.2016 в 05:36

    Здравствуйте. Подскользнулась , упала с лестницы, в результате, почувствовала как буд-то коленная чашечка вышла и встала обратно потом. ( извините за ненаучное объяснение) Ходить потом смогла, прихрамывая ещё полдня, но сразу же явный оттёк появился , коленно увеличилось в 2-3 раза! Обратилась в скорую, мне сделали снимок, и пульпацию коленного сустава! Врач обнаружил кровь. После пульпации стало намного легче , давление в колене уменьшилось! После мне положили лангетку , и назначил таблетки Найз! После двух недель, доктор снял лангету, согнуть колено было больно, но наступать на ногу без проблем, хожу без костылей, могу без боли поднять ногу и держать на весу, в результате положили мне опять гипс! Снимаю уже 7 декабря и это будет почти месяц , как я не сгибаю коленный сустав! Два дня назад появилась ноющая боль внутренней части колена. Не знаю из-за чего. Найз уже не принимаю. Я врача спросила, что у меня, он толком ответить не смог! В скорой мне сказали, что гемартроз и повреждение связок. А каких и где именно никто информацию мне не дал! Надеюсь , что вы сможете мне помочь ! С уважением, Ксения.

    • Alex admin | 08.12.2016 в 11:46

      Ксения, после сильных ушибов боль в колене сохраняется длительное время, как и его скованность. Вам нужно сделать контрольный рентген и попросить врача, если заживление прошло нормально, назначить вам физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику для лучшего восстановления подвижности. Возможно, что и противовоспалительные препараты еще понадобятся какое-то время. Также хорошо для восстановления пропить хондропротекторы или мази/гели на их основе.

  • Виктория | 20.11.2016 в 22:19

    Здравствуйте! Неделю растягивала мышцы ног и спины, участвуя в онлайн-марафоне, было тяжело, но без последствий. После перерыва в несколько дней смотрела вебинар сидя по турецки, когда разгибала ногу было болезненно. На следующее утро появилась боль за коленом, распространяющаяся на икру, не проходит 5-й день, особенно дискомфортно сгибать ногу и подниматься по лестнице. Это может быть растяжение коленных связок и достаточно ли в данном случае диклофенака?

    • Alex admin | 08.12.2016 в 11:50

      Виктория, да, это может быть растяжением, особенно после непривычных усиленных тренировок. Добавьте также согревающие мази, например Гевкамен или противовоспалительную – Кетопрофен, и чередуйте их.

  • маргарита | 15.11.2016 в 00:55

    Год назад неудачно потянула колено первое время были боли , колено струдом сгибалось, в горячей воде заклинивало да так что без посторойней помощи вылести немогла,колено могла выпримить только после громкого и одоющим болью щелчком .Счас стало меньше заклинивать но боли остались и колено хрустит,что мне делать дальше?

    • Alex admin | 08.12.2016 в 11:53

      Маргарита, сами ничего не предпринимайте. В вашем случае нужно провести обследование. Обратитесь к травматологу.

  • Алеся | 14.11.2016 в 17:09

    Здравствуйте.Сегодня упала коленом на лед.Сразу боль была очень сильная, но потом немного спала.Значения не придала.Поехала на работу.Работа сидячая.Колено поднывало, но спустя 1,5-2 часа я почувствовала сильную.боль при разгибании и сгибании.Несколько минут не могла вообще делать никаких движений.Приехала домой осмотрела-колено отекшее, несколько ссадин.Сейчас дома накладывала холод и держала ногу на возвышенном положении.При ходьбе болит в колене снаружи.Что это может быть?Заранее спасибо.

    • Alex admin | 08.12.2016 в 11:54

      Алеся, это похоже на повреждение мениска. Нужен срочный рентген.

  • Татьяна | 18.07.2016 в 20:13

    Добрый вечер.Прошлой весной носила мусор по лестнице.Довольно долго.Часа три.С первого на четвертый этаж.Стали болеть точки возле коленного сустава с наружной стороны ноги.Появилось жжение.Сходила на иглоукалывание.Помогло.Ровно через год этой весной начали болеть ноги.Начиталась всего в интернете.И выяснилось, что болят три точки на четырехглавой мышце.Идет сильный спазм при давлении на точку.Сделала массаж.Помогло.Но боль до конца в спазмированных точках не прошла.Значит надо дальше делать массаж.Массаж делала кремом "Долгит".Теперь боль пошла по краю надколенной чашечки.Делала массаж и по краю чашечки.Мышца как-будто расстягивает и расслабляется но в колене дискомфорт.И болит сильно точка сбоку колена.Скорее всего дело не только в спазме четырехглавой мышцы, но и в сухожилии, расположенном возле колена.Что делать дальше?Неужели операция этого сухожилия.Я в ужасе.

    • Alex admin | 03.11.2016 в 20:10

      Татьяна, не паникуйте, а сходите к врачу для обследования. Возможно, что из-за отсутствия точного диагноза вы не прошли правильное комплексное лечение.

  • Юля | 15.05.2016 в 12:25

    Здравствуйте,месяц назад начала заниматься профессионально спортом и скорее всего из-за чрезмерной нагрузке появилась боль в колене(опорная нога). При разминки боль немного уходит, но если какое-то время нога находится в покой - боль возвращается. Помогите это вылечить и можно ли посещать тренировки?

    • Alex admin | 03.11.2016 в 20:10

      Юля, из-за чрезмерных нагрузок, да еще с непривычки, часто появляются боли. При неправильном выполнении упражнений возможно перенапряжение связок и прилегающих мышц. В таких случаях нужно дать покой ногам. Когда все затихнет, то очень осторожно возобновить упражнения. Если боль стихает при движениях, как вы пишите, значит существуют другие причины. Это может быть истончение хрящевого слоя, избыток, или наоборот недостаток синовиальной жидкости в колене. Сделайте МРТ.

  • Иван | 11.04.2016 в 14:32

    Здравствуйте, у меня повреждены связки в колене, можно ли мне бегать?

    • Alex admin | 03.11.2016 в 20:10

      Иван, при повреждении связок колена нужно вначале лечение, которое назначает травматолог или хирург. И бег противопоказан, так как вы усложните заболевание.

  • Олег | 05.02.2016 в 19:30

    Здравствуйте, вчера травматолог поставил диагноз повреждение наружной боковой связки коленного сустава, врач сказал нужен гипс, начали разгибать колено, но это не к чему не привело т.к я так кричал при по пытке разогнуть что врач сказал без гипса и наматал бинт, что делать далеше? Выручайте

    • Alex admin | 03.11.2016 в 20:11

      Олег, вам нужно было провести обезболивание места поражения, гипс обязателен, но если нет возможности наложения гипса, то – да, ногу фиксируют эластичным бинтом. Важно держать ногу на возвышении, например, на высокой подушке (для уменьшения отечности и болей). Восстановление может занять несколько месяцев, а потому строго следуйте всем предписаниям врача.