Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение

Содержание статьи:

Сегодня медицинские термины "разрыв мениска коленного сустава" или "разрыв ахиллова сухожилия" в спортивном разделе новостей о футболе повторяются также часто, как пенальти и гол. Конечно, футбол - контактная игра, и без травм нижних конечностей не обойтись, причем во время матчей риск повреждения гораздо выше, чем на тренировке.

А причина травм очевидна: большие скорости, стремительная смена направления движения и резкие удары. Снизить риск травм, играть без боли, усталости, просто комфортно играть, помогает правильно подобранная обувь, бинтование колена и точный расчет своих сил.

Коленный сустав человека является самым сложным по своей структуре, а для нас наиболее важным. Колени испытывают огромную нагрузку в течение всей жизни. Но человек, а спортсмен в частности, требует от своего коленного сустава порой невозможного. Здесь и желание быть первым, и большие деньги, и запредельные нагрузки.

Итак, давайте познакомимся с проблемой поближе.

мениск колена

На фото слева - здоровый коленный сустав. Справа - повреждение мениска

Причины возникновения проблем с мениском

В полости коленного сустава находится два хрящевых образования – мениски колена. Основное их предназначение – это амортизация при движении и защита суставного хряща. Они ограничивают лишнюю подвижность и уменьшают трение в коленном суставе.

Причины разрыва или надрыва мениска: резкий скользящий удар тяжелым предметом по колену, падение на ребро ступеньки коленной чашечкой или травма, сопровождающаяся резким поворотом голени кнаружи или внутрь.

Повторные травмы или ушибы приводят к хроническому заболеванию менископатии, а впоследствии и к разрыву мениска. В результате хронической микротравмы, подагры, ревматизма, общей интоксикации организма развиваются дегенеративные изменения мениска. Во время травмы мениск разрывается и перестает выполнять своё основное предназначение, становясь для организма практически чужеродным телом. И это тело будет медленно разрушать суставную поверхность. Неизлеченная травма переходит в деформирующий артроз, и человек нередко становится инвалидом.

Этому заболеванию больше подвержены футболисты и спортсмены игровых видов спорта, люди, проводящие большую часть рабочего времени на ногах.

Бывает, что мениск может быть поврежден и в результате комбинированной травмы, когда на колено обрушивается сильный удар и голень резко поворачивается внутрь или снаружи.

лед при травме колена

При травмах сразу прикладывают лед (или что-то холодное)

Симптомы повреждения

Часто на первоначальном этапе такое заболевание, как мениск коленного сустава - симптомы схожи по проявлению с иными заболеваниями коленного сустава. Лишь спустя 2-3 недели, когда стихают реактивные явления можно говорить конкретно о разрыве мениска.

  • Резко выраженная боль разлитого характера, через некоторое время она располагается на внутренней или наружной поверхности колена.
  • Затруднение при подъёме и спуска с лестницы.
  • Трофика мышечной ткани резко снижается.
  • При сгибании сустава происходит характерный щелчок.
  • Сустав увеличен в объёме. При этом симптоме лечение начинается незамедлительно.
  • Боль при занятии спортом.
  • Подъем температуры в области сустава.

Симптомы повреждения часто неспецифичные, такие же симптомы могут встречаться при сильных ушибах, растяжениях связок, артрозах, поэтому от врача требуется тщательное обследование пациента.

В зависимости от травмы мениск может оторваться от капсулы, разорваться поперечно или продольно, может быть сдавленным. Наружный мениск достаточно мобилен, поэтому он чаще сдавливается, а разрывы бывают у мениска, зафиксированного в полости коленного сустава.

мениск коленного сустава

Естественно, что при повреждении коленного сустава, ваши движения сильно скованы

Лечение мениска

В результате травмы мениск может надорваться или разорваться полностью. В зависимости от тяжести состояния, возраста пациента и его жизненной активности врач выбирает метод лечения мениска колена: консервативное или оперативное.

Но первую помощь, независимо от тяжести травмы, пострадавшему оказывают незамедлительно полный покой, холодный компресс и наложение эластичного бинта на область коленного сустава. Для предотвращения или снятия отека ногу больному укладывают немного выше уровня груди.

Врач в поликлинике рекомендует больному сделать снимок, чтобы убедиться в целости костей. А чтобы исключить наличие внутренних повреждений, проводится УЗИ. При диагностике повреждений мениска особую роль играет компьютерная томография и магнитно-резонансное исследование. Но полную картину повреждения позволяет увидеть артроскопия коленного сустава.

Если произошло лишь смещение мениска, то опытный травматолог сможет быстро справиться с проблемой. Затем примерно на три недели накладывается гипс, после чего назначается восстановительная терапия.

Традиционное лечение заболевания включает в себя нестероидные обезболивающие препараты: Мелоксикам, Ибупрофен, Диклофенак.

Для восстановления хрящевой ткани суставу необходимы хондропротекторы, которые улучшают обмен в восстановительной ткани и внутрисуставной жидкости – это Глюкозамин, Хондроитин сульфат. Биологически активная добавка Коллаген ультра предотвращает воспалительные процессы и участвует в реставрации хряща, повышает его влагоудерживающие свойства.

Медикаментозное лечение

Для растирания сустава применяют мази Алезан, Кеторал, Долгит, Вольтарен, бальзам Жабий камень.

При ограниченной подвижности и болях внутрь суставной сумки вводят препарат Остенил. Улучшение наступает после первой инъекции. На курс лечения требуется не менее пяти ампул.

При возможности можно использовать укусы пчел или крем Тенториум, в котором содержится пчелиный яд.

Физиотерапия

Для полного восстановления коленного сустава пациенту назначается лечебная гимнастика с инструктором ЛФК, курс физиопроцедур и массаж.

Миостимуляция расслабляет, укрепляет мышцы бедра. Лазеротерапия и магнитотерапия улучшают микроциркуляцию и обменные процессы в клетках мышечной ткани.

лечение коленного сустава физиотерапией

Физиотерапия - одна из составлюящих комплексного лечения

А дома вы можете делать упражнения:

- Под колено положить небольшой резиновый мячик, сгибать колено, сжимая мячик и выпрямлять колено, не роняя мячика.
- Ходьба на четвереньках, превозмогая небольшую боль.

Народные методы

  • Компресс из меда и спирта в соотношении 1:1 накладывается на сустав на два часа, закрепляется эластичным бинтом и укрывается теплым платком.
  • Компресс из натертой луковицы и ложки сахара можно накладывать на всю ночь, предварительно обернув его пищевой пленкой и теплым шарфом.
  • В течение десяти дней накладывать компресс из медицинской желчи.
  • Малахов рекомендует делать компрессы из детской урины, которая хорошо снимает отек.
  • Компресс из листьев лопуха выдерживают на колене до 8 часов.

Все народные методы, как и физические упражнения - вы можете применять в домашних условиях.

Если испробованы все консервативные методы лечения, а улучшения не наступило, то приходится говорить об оперативном вмешательстве.

Операция?

Если у вас болит мениск колена – операция действительно необходима?

Показаниями к оперативному вмешательству является:

  • Раздавливание мениска.
  • Разрыв и смещение мениска.
  • Кровоизлияние в полость сустава.
  • Полный отрыв рогов и тела мениска.

В области тела мениска недостаточное кровообращение, поэтому разрыв тела мениска очень редко заживает, поэтому в данном случае больному предстоит полная или частичная резекция мениска.

Артроскопия проводится не только для диагностики состояния сустава, но и для лечения мениска коленного сустава.

Самыми распространенными операциями являются сшивание и удаление мениска, в исключительных случаях проводят трансплантацию мениска, т.е. удаляют поврежденную часть и замещают ее трансплантатом. Искусственные или донорские мениски приживаются хорошо, только на восстановление работоспособности требуется 3-4 месяца.

Операция методом артроскопии имеет ряд преимуществ:

  • Небольшие разрезы на коже пациента, после которых не остаются шрамы.
  • Небольшая продолжительность вмешательства, не более двух часов.
  • Отсутствие гипсовой повязки.
  • Быстрая послеоперационная реабилитация.
  • Сокращенное пребывание в стационаре
  • Операция может быть проведена амбулаторно.

У пациентов молодого возраста удается сберечь даже разорванный на доли мениск. И после месяца сидячего и постельного режима можно начинать спортивные занятия. Для этого лучше всего подойдут велотренажеры и плавание. При правильном лечении наступает полное выздоровление.

Профессиональные спортсмены чаще выбирают кардинальное решение – операцию. Чтобы процесс восстановления проходил быстрее, необходимо строго соблюдать назначения врача и правильно питаться.

Оцените статью: 1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (проголосовало 19, средняя оценка: 3,95)
рейтингЗагрузка...
Ваши комментарии и вопросы доктору:

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков "вопрос-ответ". Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.

  • яна | 27.03.2017 в 14:43

    Здравствуйте !!!!!!! Результат МРТ 50 лет мужчина:разрыв заднего рога медиального мениска.дегенеративные изменение заднего рога латерального мениска.киста Бейкера разм.6.2- 2.9 см. подскажите что с этим делать? нужна ли операция? Спасибо большое!!!!!!!!

    • Alex admin | 27.03.2017 в 15:25

      Яна, если разрыв мениска неполный, то можно было бы пролечить консервативным путем. Однако при наличии кисты Бейкера придется делать хирургическое вмешательство, так как при ней терапевтические методы лечения не эффективны, и не избавляют от рецидивов болезни.

      Появление подколенной кисты Бейкера происходит на фоне обменно-дистрофических изменений в суставах (чаще всего вследствие травм), при болезнях менисков, в результате воспалений. Такую операцию иногда проводят с использованием артроскопа, что уменьшает риск травмирования, поскольку при этом делается три маленьких разреза, имеющих диаметр вводимой трубки.

      Реабилитация во многом зависит от того, на сколько быстро пациент обратится к хирургу.

  • Татьяна | 25.03.2017 в 19:59

    Добрый вечер! Скажите врач в карточке написал менисцит,а в заключении узи эхо-признаки реактивного артрита.Это одно и тоже?

    • Alex admin | 27.03.2017 в 15:31

      Татьяна, это не одно и то же. Менисцит коленного сустава, это патологическое состояние, характеризующиеся защемлением, разрывом или посттравматическими изменениями мениска дистрофического характера. А реактивный артрит, это воспалительное заболевание, возникающее в виде реакции на инфекцию. Обычно, на развитие реактивного артрита уходит две-четыре недели после появления инфекционного заболевания. Основной причины ревматоидного артрита до сих не известно. Однако, некоторые исследователи считают, что заболевание может возникнуть благодаря различным бактериальным инфекциям.

  • Ольга | 19.03.2017 в 12:19

    Здравствуйте.
    Подскажите что делать с таким заключением МРТ.
    Дегенеративні зміни заднього рогу та частково тіла медіального меніска,хондромаляція надколінника |-|| ст.,розвиток лібічного гонартрозу |ст.з хондодегенеративними явищами,помірні прояви синовііту з формуванням гангілієвих кіст на рівні сухожилків обох головки литкового м'язу.

    Спасибо.

    • Alex admin | 20.03.2017 в 18:48

      Ольга, дегенеративные изменения полностью не вылечиваются, однако можно остановить прогрессирование при помощи хондропротекторов (Дона, Артра, Хондроксид). Их назначают и внутрь, и в виде мазей. Лечение не менее полугода.

      Ганглиевые кисты иногда появляются вследствие ушибов или на фоне гиперподвижности сустава. Это доброкачественные образования, которые исходят из суставной капсулы и сухожильного влагалища. На начальных стадиях лечение консервативное, назначает врач после осмотра.

      Можно попробовать народное лечение Золотым усом. Для приготовления настойки Золотой ус измельчить и заполнить 3\4 объема 3-х литр. банки, залить доверху водой, закрыть плотной крышкой и поставить на 20 дней в темное место настаиваться. После настой процеживают и можно применять в качестве компресса на колено ежедневно в течении месяца.

  • Нина | 13.03.2017 в 04:43

    Здравствуйте, мне 45 лет,работаю водителем троллейбуса.Два года назад делала мрт левого коленного сустава (краткое описание:-разрыв переднего рога латерального миниска с формированием параменисковой кисты до 8мм,повреждения крыловидной латеральной синовиальной складки,гоффита.)В течении этих двух лет ни один врач не заинтересовался проблемой,в декабре 2016г колено стало давать о себе знать,стало проблемно ходить на спуск,ездила на консультацию в 64ю больницу,врач визуально осмотрел,повертел,покрутил и вынес вердикт:-повреждение обоих менисков левого коленного сустава,показана оперативное лечение-артроскопическая резекция менисков.Скажите пожалуйста,разве может врач назначать операцию,не проведя повторные исследования (мрт),-?С каждым днем передвигаться мне стало труднее,.И еще,какой срок оперативного и послеоперативногл лечения.?как быстро все восстановится,чтобы вернуться к работе? Спасибо.

    • Alex admin | 13.03.2017 в 19:42

      Нина, для хорошего опытного специалиста часто достаточно одного осмотра, чтобы понять, в чем дело, и вынести свой «вердикт». Поэтому не удивляйтесь, тем более, что снимок у вас был, хоть и старый. Сроки восстановления у всех разные. Это зависит от опытности хирурга, вашего возраста, степени повреждения, и мн. др. Важно после операции строго выполнять все рекомендации. Артроскопия на сегодня это малоинвазивная процедура, которая характеризируется минимальной травматичностью, а риск послеоперационных осложнений сведен к минимуму. Если все пройдет удачно, то сроки пребывания в стационаре составляют примерно 2 – 3 дня. С первого же дня пациенту рекомендуют физические упражнения, которые проходят под контролем физиотерапевта. С 3 дня позволено вставать, а с 7 необходимо полностью нагружать колено/колени.

  • Нина | 11.03.2017 в 12:21

    У меня разрыв заднего рога медиального левого коленного сустава (|||b степени поStoller) и признаки повреждения передней крестообразной связки. Можно ли обойтись без хирургии просто лечением мне 66 лет. Благодарю.

    • Alex admin | 13.03.2017 в 19:52

      Нина, если повреждение мениска несложное, произошел его надрыв или частичный разрыв, можно и нужно проводить лечение без операции. Но 3 степень повреждения по Stoller, это истинный разрыв, поэтому показана артроскопия. Консервативное лечение в вашем случае – попытка оттянуть время. Данный оперативный метод (артроскопия) наименее травматичный.

      Будьте здоровы!

  • Джамиль | 08.03.2017 в 13:35

    Джамиль | 08.03.2017 в 13:32

    Ваш комментарий отправлен на модерацию.
    Поправка:
    Благодарю за ответ на вопрос от 03.01.2017--(может будет интересно в практике--для информации--во время последнего откачивания (более месяца назад)--в шприце появились хлопья-(как будто внутри колена разорвался пузырь на куски )-и после этого опухоль практически НЕ увеличивалась,осталась припухлость(временами полностью пропадает),болей нет и я даже далее не не обращался к врачу. Спасибо.

  • Ramin | 08.03.2017 в 10:44

    Zdravstvuyte. Umenya v MR vishlo degeniratsiya 2 stepeni medialnogo meniksa.. Vrac skazal razriva net, vipisal lekarstvo i mazi skazal cerez 10 dney proydet.. proshlo 15 dney a vse takje bol est cto delat?

    • Alex admin | 13.03.2017 в 20:01

      Здравствуйте, Ramin. Дегенеративные изменения менисков 2 степени по stoller, это патологии, существенно снижающие мобильность сустава. Тупая боль может досаждать человеку даже в покое, и 10 дней для лечения недостаточно. Наилучшее лечение – комплексное, с применением физиотерапии (фонофорез, УВЧ, ионофорез, озокерит), хондропротекторов (напр. Артра, которые обеспечивают организм веществами, способствующими восстановлению поврежденного участка мениска), противовоспалительных препаратов, др.

  • Денис | 07.03.2017 в 03:05

    Добрый день! 2 месяца назад порвал мениск. Сделал мрт 2 педели назад -" Горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска, сложный расслаиваюшийся разрыв тела со смещением за пределы суставной поверхности. Имеется выпот в полости сустава с преимущественным скоплением в наднаколенновой сумке. Реактивный синовиит. " Чувствую общий дискомфорт, боли только при некоторых движениях (сильных сгибах или повороте ноги) и долгой ходьбе (начинаю хромать). Блокировок сустава нет. Был у травматолога-ортопеда, он предложил консервативное лечение (а точнее ничего не делать, потому что уже не срастется) т.к. оперативно можно всегда отрезать. Вопрос, что мне делать? Имеет смысл как-то пробовать лечить консервативно или стоит сразу задуматься об операции, чтобы в суставе небыло дегенеративных процессов?

    • Alex admin | 13.03.2017 в 20:07

      Денис, если ваш врач не видит смысла назначать консервативное лечение, то конечно лучше провести хирургическое лечение. Таким образом вы избежите возможной блокировки сустава, развития дегенеративных процессов и других возможных осложнений. Главное, строго выполнять после операции все рекомендации хирурга, о чем я не устаю повторять каждому пациенту. Во время реабилитации вам должны будут назначить лечебные физические упражнения, физиотерапевтическое лечение, прием восстанавливающих препаратов, и если вы все будете выполнять неукоснительно, быстрее придет восстановление.

  • Наталья | 24.02.2017 в 09:07

    Здравствуйте, сколько времени требуется на реабилитационный период после операции на миниске. Поперечный разрыв миниска в двух местах. Спасибо.

    • Alex admin | 26.02.2017 в 19:28

      Наталья, точно определить нельзя, многое зависит от возраста пациента, степени повреждения, опытности хирурга, и др. условий. Сам период реабилитационного восстановления проводится под полным наблюдением специалистов. Основными методиками, применяемыми после проведения операций, являются упражнения ЛФК и массаж. Зачастую наблюдается благоприятный прогноз при условии своевременной терапии и отсутствии последствий. Болезненность полностью исчезает, но иногда могут наблюдаться шаткость походки, незначительная хромота и болезненные спазмы при нагрузках на ногу.

  • Анна | 11.02.2017 в 08:43

    Добрый день! Месяц назад была травма на левой ноге , колено на тренировке, обращалась к мануальной терапии - визуально было смещение надколенника. Делала компрессы меновазином по рекомендации, оттечность прошла. По происшествию времени меня начали беспокоить ноющие боли, невозможна ходьба по лестнице, боль ссади ноги на изгебе колена. Обратилась к травматологу, направление на узи: Толщина гиалинового хряща в области пателло-феморального сустава, латерального мыщелков на опорных поверхностях до 1,51 мм, структура неоднородная, поверхность неровная, без фрагментации;Субхондральный слой изменен с мелкими эрозиями в стадии склероза(фрагментация, наличие кист не выявлено);Боковые связки - не нарушено;Мениски:наружный - структура неоднородная, контуры четкие, ровные, фрагментаций и кальцинаций не выявлено. Внутренний - структура неоднородная, контуры нечеткие, неровные, фрагментаций и кальцинаций не выявлено, имеються признаки застарелого паракапсулярного повреждения тела и транхондрального заднего рога. Киста Беккера неопределяется. Заключение:эхо-признаки хронического реактивного артрита. Засторелое повреждение внутреннего мениска. Врач, который дианостировал, выписал направление на анализы имунной панели, подозрение на то, что что-то кушает мои кости *как будто моль их побила* . Не знаю, что делать, травматолог приедет аж через 10 дней, не поздно будет начинать лечение мениска? А если подтвердится по анализам иммунный вирус, какие мои дальнейшие действия, как паралельно лечение производить? Потому что врач узист озвучил, что сначала антибиотиками лечиться вирус , а потом уже лечение мениска. Мне 29 лет. Заранее спасибо!

    • Alex admin | 16.02.2017 в 14:48

      Анна, вам также нужна консультация ревматолога, потому сходите к нему для осмотра и назначения лечения, а после, как появится ваш травматолог, посетите его.

  • Антонина | 03.02.2017 в 15:53

    Здравствуйте!!!! Первая травма была 8 лет назад, но так, как не было травматолога мне только наложили гипс и я его носила почти месяц, Нога не слушалась и было впечатление, что там всё оторвалось в колене. По истечению 3 лет вроде стало всё заживать, но вот в этом внук на роликах меня подрезал и я упала с велосипеда. Коленка опухла, когда я обратилась к травматологу и сделала МРТ, диагноз такой Деформация чашечки, разрывы задних связок, ишемия нога не болит, но плохо слушается, без лангеты очень сложно ходить, Я так переживаю, что много прошло время после травмы боюсь, что теперь уже поздно делать операцию.

    • Alex admin | 06.02.2017 в 15:45

      Здравствуйте, Антонина.

      Даже в запущенных случаях проводят хирургическое вмешательство. Другое дело, что реабилитация может быть сложнее. Однако это всегда лучше, чем ждать полное обездвиживание сустава. Пройдите консультацию и осмотр у наиболее опытного хирурга.

  • Михаил | 25.01.2017 в 13:55

    Здравствуйте! Возраст 30 лет. Получил травму 13,01,2017. Удар в левый коленный сустав. Неделю в гипсе в виде лангетки.
    МРТ 24,01,2017 Описание:
    Во внутреннем мениске определяется патологический МР-сигнал от повреждения заднего рога 1 степени по Stoller.
    В наружнем мениске определяется патологический МР-сигнал от повреждения заднего рога 2 степени по Stoller.
    В передней крестообразной связке определяется патологический МР-сигнал от нарушения ее целостности ( связка "разволокнена").
    Заключение: Повреждение наружнего мениска, дегенеративные изменения во внутреннем мениске. Частичное повреждение передней крестообразной связки. Контузионные изменения в наружнем мыщелке бедренной кости, мыщелках большеберцовой кости.
    Выписали направление к травмотологу на 21,02,2017. Стоит ли месяц сидеть и ждать

    • Alex admin | 30.01.2017 в 16:04

      Михаил, можете не ждать месяц и пойти к частному травматологу, потому что если вы хорошо не пролечитесь, то в дальнейшем возможны дальнейшие осложнения и дегенеративные изменения внутреннего мениска. Выбор за вами, будьте здоровы!

  • Нана | 24.01.2017 в 06:05

    Можно миниск лечить меновазимом?

    • Alex admin | 30.01.2017 в 16:09

      Нана, препарат Меновазин обладает в основном обезболивающими свойствами и противозудными. Поэтому ни о каком лечении мениска речи быть не может.

  • айгерим | 22.01.2017 в 13:09

    Здравствуйте! Заключение обследования левого коленного сустава.
    МР-признаки разрыва тела и заднего рога латерального мениска со сдавлением наружной коллатеральной связки. Умеренный субпателлярный бурсит, межмыщелковый синовит.
    Что посоветуете? Нужна ли операция?

    • Alex admin | 23.01.2017 в 11:38

      Айгерим, межмыщелковый синовит развился на фоне повреждений. Если разрыв внутреннего мениска, то без операции не обойтись, а если наружного, то мениск хорошо срастается. В вашем случае зачастую лечение хирургическое. Более адекватно оценить ваше состояние возможно после осмотра хирургом.

  • Валентина | 07.01.2017 в 09:51

    Протол исследования
    При МРТ исследовании правого колленого сустава в латеральном переднем отделе медиального мыщелка большеберцовой кости и в медиальном отделе латерального мыщелка бедренной кости определяются участки изменяемой структуры костного мозга гипоинтенсивным сигналом на Т1-ВИ с неровным ,извитым перефирическим гипоинтенсивным ободком склероза.На Т2-ВИ симптом двойной линии.Соотношение сочленяюших костей не изменено. Субхондральное дегенеративные изменения в мыщелках бедренной и большеберцовой костей, суставная щель сужена,более выраженоно в медиальных отделах, краевые остеофиты мыщелков бедеренной и большеберцовой кости,межмыщелкового возвышении. Надколенник расположен правильно ,нижний полюс с мелким остеофитом. Хрящ, покрывающий надколенник, мыщелки бедренной и большеберцовой костей неравномерно источен, на некоторых участках отсутствует.Форма жирового тела не изменена, структура его без признаков склерозирования и фрагментации.В полости коленного сустава и в супрапателярной сумке патологический выпот.
    Медиальный мениск рещко снижен по высоте, дислоцирован наружу,в теле и в заднем роге линейный участок высокого мр-сигнала на Т2-ВИ и Stir , горизонтального направления, выходящий за контур мениска.
    Латералтный мениск умерено снижен по высоте, в заднем и переднем рогах точечные и линейные участки высокого мр-сигнала на Т2ВИ и Stir.
    Передняя и щадняя крестообразная связки, коллатералтные связки имееют четкие, ровеые контуры, интенсивность мр-сигнала умеренно повышена.Сухожилие четырехглавой мышщы бедра и сообственная связка надколленика визуализируются четко на всем протяжении, без патологических измений.

    Здравствуйте меня зовут Валентина 62 года подскажите пож-та есть ли у меня по протоколу исследования МРТ разрыв мениска?и как вы считаете нужна ли мне операция?

    • Alex admin | 09.01.2017 в 13:28

      Валентина, диагноз устанавливает лечащий врач на основании снимков и осмотра пациента. Безусловно, у вас присутствует повреждение мениска. Наличие остеофитов свидетельствует о травмах различной степени и дегенеративных изменениях, также остеофиты возникают на фоне нарушения обмена веществ. Патологический выпот появляется из-за нарушения целостности сустава и сильных воспалений. Истончение хряща свидетельствует о запущенной стадии заболевания и консервативное лечение здесь неуместно. Перерождение тканей и сдавливание хрящей часто происходит на фоне травмирования. Такие разрывы не поддаются консервативному лечению по причине отсутствия кровоснабжения, возможен износ коленного сустава на фоне хронических заболеваний.

      Необходимо хирургическое лечение, возможно с эндопротезированием.

  • Джамиль | 03.01.2017 в 18:35

    Здравствуйте! Заключение МРТ правого колена : МР- признаки надрыва заднего рога медиального мениска (МР-сигнал 1 степени по Stoller--определяются участки повышенного МР-сигнала--надрыв без распространения на суставы). Интралигаментарное повреждение медиальной и латеральной поддержиаающих связок надколенника,боковых связок. Лигаментоз . Бурсит...---- лечение от бурсита больше месяца с откачиванием жидкости-но жидкость опять накапливаласть -необходима ли операция по бурситу и по мениску? с момента первичного обращения прошло 2 месяца,мой возраст 55 лет. Прошу извинить--дополнение к вопросу--болей не было никаких!-Бурсу увидел случайно--не тревожила ,как не тревожило колено--МРТ сделал после 2х месяцев с начала заболевания(травмы)--первичный диагноз--гемобурсит правого коленного сустава 06.11.2016--второй -рецидивирующий препаттелярный бурсит-27.11.2016.

    • Alex admin | 09.01.2017 в 13:49

      Джамиль, повреждение данных связок происходит из-за сильной травмы коленного сустава. Повреждение медиальной и коллатеральной связки затрудняют лечение, так как в тканях, окружающих коленной сустав, долго присутствует отечность, которая может вызвать гемартроз. Поэтому вам так часто проводили откачивание.

      При лечении лигаментоза необходимо обеспечить больному суставу покой, убрать все физические нагрузки. Для устранения боли в суставе можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Из физиотерапевтических процедур помогают грязевые и озокеритовые аппликации. Применение лазеротерапии снижает болевой синдром в суставе, ускоряет обменные процессы и восстанавливает функцию сустава. При помощи миостимуляции улучшается и нормализуется тонус мышц пораженной конечности. Также в лечебных целях применяется местный массаж.

      При лигаментозе следует сократить употребление животных жиров. Рыба и морепродукты предпочтительнее при этом заболевании, чем мясо. Полезными в этом случае будут продукты, содержащие клетчатку: каши, фрукты, овощи, отруби. От соленого, жаренного, острого и копченого лучше на время лечения отказаться.

      Хирургическое лечение лигаментоза коленного сустава проводится в том случае, если процессы дегенерации связок не удалось повернуть вспять (когда большая часть связок окостенела).

  • Алексей | 26.12.2016 в 17:32

    Можно сделать томографию колена, на определение разрыва мениска.

    • Alex admin | 26.12.2016 в 18:15

      Алексей, для определения состояния мениска МРТ наилучший способ для диагностики. Позволяет определить заболевания на любых стадиях и является наиболее безопасным исследованием.

  • Элла | 08.12.2016 в 16:30

    Здравствуйте. В нашем городе отсутствие нормального травматолога. Летом была гематома сзади коленки, на всю область колленную результат УЗИ: медиальный мениск вытеснен из полости сустава до 20% , справа до 30%, . латеральный мениск: вытеснен из полости сустава до 20%, слева аналогично. Какие мои действия? Мне 36 лет, активно занимаюсь спортом.

    • Alex admin | 16.12.2016 в 16:41

      Элла, любые повреждения менисков приводят к серьезным последствиям. Вам нужно срочно обратиться к хирургу или травматологу за лечением.

  • Амир | 02.12.2016 в 20:45

    Тут такое дело , занимаюсь спортом с малых лет , мне 23 .. ну и как вы поняли тема о колене . Это началось года два назад , после нагрузок, пробежек начала правая болеть и хрустеть , ну и позже начала и левая , при боли левой я аж забыл про правую . Так вот права так слегка приболивает, а левая ноет , при приседе половину поднимаюсь дальше уже не могу ноги просто сами по себе резко отпускаются.. он бывает опускает боли , но после тренеровки опять начинается . К врачам не обращался . Как думаете что может быть ???

    • Alex admin | 16.12.2016 в 16:44

      Амир, если после тренировок появились боли в коленях и хруст, значит упражнения были чрезмерными, возможно перерастяжение или поражение менисков. Если продолжать нагрузки и не лечить, то может развиться артроз. Пройдите обследование у травматолога и сделайте рентген.

  • Сергей | 29.11.2016 в 20:28

    Остеоартроз І степени. Комбинированный разрыв промежуточной части и переднего рога латерального мениска; экструзия промежуточной части латерального мениска. Дегенеративные изменения переднего рога медиального мениска. Хондромаляции надколенника и передней міжвиросткової участка стегневої кости i-II ст. Синовит. Что делать? Врач наложил гипс. 59 лет

    • Alex admin | 16.12.2016 в 16:45

      Сергей, остеоартроз является дегенеративным заболеванием, приводит к поражению всех структур сустава, в последствии к деформации и ограничении подвижности. На 1 ст. заболевания происходит небольшое сужение суставной полости, развиваются последствия с изменением коленных структур, менисков. Очень важно своевременное комплексное лечение. После того, как вам снимут гипс из-за изменений менисков, нужно сразу начинать интенсивную терапию, чтобы затормозить прогрессирование болезни.

      В лечение должны входить анальгетики, противовоспалительные препараты, хондропротекторы, физиотерпия, ЛФК.

  • Зоя | 24.11.2016 в 19:06

    Здравствуйте,Очень болело колено,сделала МРТ в итоге повреждение заднего рога медиального мениска ,Сделали операцию артроскопию удалили повреждённую часть мениска, Прошло полтора месяца , нога отёкшая , болит всё внутри, как её лечить дальше?Или это обычное состояние после операции,

    • Alex admin | 16.12.2016 в 16:46

      Зоя, важное значение имеет причина разрыва мениска: из-за наличия дегенеративных заболеваний, или же после какой-то травмы? Если на почве какого-либо заболевания, то нужно лечить само заболевание, причину. Процесс реабилитации после операции у каждого индивидуален. Наличие воспаления и отечности может сохраняться несколько месяцев, главное, чтобы боли не усиливались. После операции необходимо посетить врача-реабилитолога, хотя бы пару раз. Основываясь на Вашем конкретном случае он даст рекомендации и посоветует упражнения и действия для реабилитационного периода.

  • Елена | 20.11.2016 в 15:26

    Здравствуйте!
    Вот, стаю на очереди по замене мениска, операция плановая, и вдруг после осмотра врача-терапевта и анализов, обнаруживается подагра, я только узнала этот диагноз, паникую, можно ли делать операцию на коленный сустав при подагре, мне 53 года. Спасибо.

    • Alex admin | 16.12.2016 в 16:46

      Елена, как раз при подагре часто повреждаются крупные и мелкие суставы, развивается подагрический артрит. Операции по замене менисков проводятся. После операции нужно направить внимание и на реабилитационные мероприятия по восстановлению подвижности колена и на лечение подагры, проверить состояние почек, откорректировать свой рацион (рекомендуется диета №6). Показан прием минеральной воды.

  • Алия | 06.11.2016 в 14:15

    Здравствуйте. Я кормящая мама, ребёнку 7 месяцев. Месяц назад начало ныть левое колено. Рентген показал остеоартроз 1 степени, травматолог из поликлиники назначил компрессы с желчью и артрозилен. Через неделю при компрессе была резкая боль в колене. Не могла даже повернуться в постели. Обратилась к платному трвматологу-ортопеду из мануального центра, он вправил колено, сказал было защемление мениска и синовит. Приписал венолайф, нурофен и покой 2 недели. Остальное лечение после окончания ГВ. Сразу после правки стало легче, но через 2 дня опять появился небольшой отек, колено немного поёт, но по дому хожу в лангете и с тростью. Хотела узнать сколько могут держаться отек и боль после репозиции ? Можно ли делать магнитотерапию?

    • Alex admin | 16.12.2016 в 16:47

      Алия, после репозиции физиотерапевтическое лечение только ускорит лечение. Это может быть и магнитотерапия, и ультразвук с гидрокортизоном. Нужен прием противовоспалительных препаратов, мази, хондропротекторы. Если вы лечение не проводите, то отечность будет сохраняться. С учетом того, что вы кормящая мама, нужна консультация педиатра по поводу приема лекарственных средств, чтобы не навредить малышу. Как правило, если состояние критическое, ребенка переводят на искусственное вскармливание, чтобы мать имела возможность пролечиться.

  • Кира | 28.10.2016 в 19:17

    *признаки застарелого разрыва медиального мениска. Сейчас ходим в ортезе месяц, потом будем ехать на разработку.