Болит нога под коленом: причины и лечение

Содержание статьи:

Многие люди периодически испытывают боли под коленом. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, от легкого дискомфорта до нестерпимых болей, затрудняющих ходьбу. Тем не менее, эта область часто остается без должного внимания. Почему может болеть нога в задней области коленного сустава?

Выявить причину этих болей часто бывает не так просто. Все дело в особенностях анатомического строения подколенной ямки. Сверху и снизу она ограничена сухожилиями и мышцами бедра и голени, дно образованно задней поверхностью бедренной кости и задней стенкой капсулы, которая прикрыта связками и мышцами, посередине подколенной ямки проходят нерв, артерия и вена. Ямка заполнена подкожно-жировой клетчаткой, в нее погружен сосудисто-нервный пучок. Кроме того, в подколенной ямке находятся лимфоузлы, которые являются барьером на пути инфекции, проникающей в организм из области стоп и голеней.

Среди множества глубоко расположенных структур, прикрытых подкожно-жировой клетчаткой, бывает сложно выявить очаг болезни при осмотре или пальпации. Кроме того, если причина дискомфорта может быть в отражении болевых ощущений (иррадиацией) при ущемлении седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому врачи и сами больные часто списывают боль именно на эту причину и упускают различные болезненные процессы, развивающиеся в подколенной ямке. В то время как боли могут возникать из-за проблем с любым из анатомических образований подколенной ямки.

боль под коленом

Из-за особенностей анатомического строения колена – причину боли порой выявить не просто

Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом

Киста Бейкера

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

киста Бейкера

Кисты менисков

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Разрывы менисков

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

разрыв мениска

Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)

Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.

Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.

бурсит коленного сустава

Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.

Лечение

Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.

Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.

Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки

Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.

Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.

Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.

Лечение

При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.

врач осматривает больное колено

Лечение некоторых патологий, к сожалению - только хирургическое

Боли в подколенной ямке, связанные с заболеваниями сосудов и нервов

Опухоль большеберцового нерва

При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.

Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.

Аневризма подколенной артерии

Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.

Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.

Тромбоз подколенной вены

Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом умеренные тянущие боли позади колена могут быть расценены как результат ущемления седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска крестцового отдела позвоночника.

тромбоз

УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.

Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.

Заключение

Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.

При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

Оцените статью: 1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (проголосовало 27, средняя оценка: 3,85)
рейтингЗагрузка...
Ваши комментарии и вопросы доктору:

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков "вопрос-ответ". Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.

  • Игорь | 07.08.2017 в 11:56

    Здравствуйте, являюсь спортсменом, занимаюсь легкой атлетикой. После соревнований, пробежал тогда 3×100 метров, по асфальтированному покрытию, заболела задняя поверхность бедра. При пальпации нет боли. Мазал, пил таблетки противовасполительные, доктор выписал, боль ушла в подколенную область. Ноющая боль. Болит когда сидишь от 20-30 минут, за рулем и в кресле. Тянет и ноет. После ускорений так же боль. Уже 2 с лишним месяца мучаюсь. Подскажите пожалуйста, если возможно, что это и как быть? Спасибо.

    • Alex admin | 07.08.2017 в 18:21

      Игорь, появление таких болей явно связано с чрезмерными физическими нагрузками. В начале, возможно, было растяжение мышц бедра, а боли в коленях могли появиться из-за развития какого-либо заболевания. У людей, активно занимающихся спортом, часто развиваются дегенеративные заболевания, например артроз коленных суставов. Вначале это не заметно, однако стоит дать большую нагрузку, и заболевание себя проявит. Также не редки повреждения связок и сосудистые заболевания. Ноющая боль в колене в состоянии покоя свидетельствует о воспалительном процессе, но если она возникает в момент движения, это означает наличие дегенеративных процессов или травмы. Иногда даже кратковременный дискомфорт нередко оказывается следствием застарелых травм или системных заболеваний коленных суставов. Вам нужен осмотр специалиста, так как через интернет диагноз не поставишь.

  • Виктория | 01.08.2017 в 12:54

    Добрый день! Какие анализы нужно сделать перед походом к врачу? Болит под коленкой сзади. Обычно после положения "сидя", когда встаю. Немного прихрамываю несколько шагов, потом боль проходит. Никаких припухлостей нет, болей при надавливании тоже нет. Главная цель - исключить воспаление лимфоузлов. Спасибо!

    • Alex admin | 07.08.2017 в 18:23

      День добрый, Виктория. Не нужно перед походом к врачу сдавать специально анализы. Врач вас осмотрит и сам по ходу решит, что нужно, а что – нет.

  • Роман | 31.07.2017 в 17:12

    Здравствуйте. Подскажите пожалуйста мой муж сегодня поднял железку и вся нагрузка пошла на одну ногу и он вывернул в районе коленной чашечки а теперь жалуется на боли в мягкой части колено и что отдаёт в ступню. Что это может быть вызывали скорою сказали что связки протянуты но почему тогда боль в ступню отдаёт?????

    • Alex admin | 31.07.2017 в 17:27

      Здравствуйте. На самом деле поставить точный диагноз без полного обследования сложно и можно ошибиться. Любая травма может долго болеть, отдавать в другие части ноги, больно становиться на ногу может быть и неделю, и две, месяц. Всё зависит от самой травмы. Если у вас есть сомнения, значит обратитесь в поликлинику к травматологу или хирургу и сделайте рентген, а лучше МРТ, это исследование более информативно. А пока прикладывайте на 10 минут лед к больному месту, чтобы уменьшить воспаление и боли. После мажьте Быструм-гелью или любой другой противовоспалительной мазью, посоветуйтесь в аптеке.

      Будьте здоровы!

  • Дмитрий | 30.07.2017 в 21:55

    Здраствуйте у меня болело сзади колено,сначало покалывало а потом боль усилилась и сзади колено стало больше болеть.потом когда я много длительно стоял на ногах боль усиливалась а как присаживался уменьшалась.через неделю у меня начался покалывать в пальце той же ноги.я пошел к врачу мне сказали что это от нерва и прописали кетонал и обезболивающее.но хочу указать одно что у меня на этой же ноге внизу начали опухать вены и синеть.вот я пошел к врачу он мне прописал троксевазин с веносмил.вот помогите что делать?.

    • Alex admin | 31.07.2017 в 14:49

      Дмитрий, это похоже на развитие варикоза или флебита. Нужно было бы сделать УЗИ, лечит врач-невропатолог.

  • валентина | 29.07.2017 в 16:35

    Здравствуйте! Появилось жжение в левой ноге под коленом, скорее чуть ниже. Варикоза нет. Может это быть от косточки на стопе (поперечное плоскостопие). Жжение появляется и в сгибе над ступней.

    • Alex admin | 31.07.2017 в 14:57

      Валентина, жжение – не заболевание, а симптом. Возникает из-за разрушения нервных клеток, а причин тому много: прогрессирующая нейропатия, ВСД, сахарный диабет, заболевания сосудов, аллергическая реакция, нарушение кровообращения, эндокринные заболевания, и множество других причин. Самое главное, что надо сделать при появлении жжения в ногах – выяснить причину. Не стоит гадать и пытаться самим выяснить это, нужно пойти в клинику, пройти все необходимые обследования и узнать точный диагноз. Затем врач составит точный план лечения, в результате которого нарушение будет устранено.

  • Андрей | 16.07.2017 в 19:39

    Здравствуйте. Дергает ноги ночью прямо под коленками (скорее всего это сухожилия) боль очень сильная, не могу уснуть. Обезболивающие не только не помогают, но еще и усугубляют процесс - ноги дергаются чаще, дольше и сильнее. Дергание начинается в основном ночью, но иногда бывает и днем. Иногда отдает в руки. Это продолжается уже год.
    Дергает прям ПОД коленками на сгибе (это не кость, не бедро и не икры и не голени) обе ноги. Какие там мышцы я не знаю - похоже что жилы. Боль трудно описать - похоже на спазм/расслабление или прострел, дергает с частотой раз в 10-20 секунд на протяжении 3-8 часов. Боль такая что вздрагивает вся нога.
    Также боль усиливается если принимаю в пищу днем следующие продукты:
    - молочка, жиры (масло любое), злаки, крахмалистую пищу, травы (чаи), таблетки (любые).
    Муж 40 лет., вес 60, есть гастрит, тахикардия и мочекаменная, не пью не курю.

    Вот можно посмотреть видео:
    https://youtu.be/lqT0aPQnNGo
    https://youtu.be/KKcgkiJEKhA

    • Alex admin | 17.07.2017 в 11:50

      Здравствуйте, Андрей. Я знаю, что вы своими жалобами поделились не только здесь, но и на других форумах/ сайтах. В частности вам был дан краткий ответ, а именно – «Подозреваю, что никто из врачей Вас с этими болями не осматривал и никаких обследований у Вас на руках нет. Если не прав - поправьте, пожалуйста», ну и т. д. Теперь вам я отвечу примерно тоже самое, а именно, идите на консультацию к невропатологу и ортопеду. Нужен клинический осмотр и тесты, анализы мочи и крови, и мн. др. Только после детального обследования можно поставить диагноз и назначить лечение!

  • Андрей | 11.07.2017 в 12:03

    Здравствуйте! У жены появилось выпуклость под коленом и болит при сгибании. Почитал, смахивает на кисту бейкера, хотя конечно, далеко не факт. В ближайшее время к врачу нет возможности попасть. Подскажите, до осмотра врача, чем можно воспользоваться, для предотвращения развития или снятия боли? Жене 30 лет, пол года после родов. Была небольшая травма в детстве, сейчас возникла боль и опухлость после небольшой тренировки.

    • Alex admin | 17.07.2017 в 11:10

      Андрей, если заболевание не лечить, киста увеличится. Ее стенки истончаются и разрываются, жидкое содержимое распространяется по икроножной мышце. Возможность такого осложнения высокая. А увеличивающаяся киста давит на вены голени, в которых развиваются застойные явления и воспаляются стенки сосудов. Поэтому не тяните с визитом к специалисту для осмотра и назначения лечения.

      Во-первых необходима фиксация эластичным или простым бинтом, что помогает снизить отечность. Повязка должна быть плотной, но не нарушающей кровоснабжение, что может усугубить заболевание. Для приема в домашних условиях можно принимать нестероидные препараты: Напроксен, Ибупрофен, Ацетаминофен или др. Для снятия воспаления используют Нурофен, Индометацин, Нимесулид, особенно выделяют Индометацин.

      Следите, чтобы не было повышения температуры, что может означать нагноение, ее разрыв или обострение основной болезни. В этом случае применяют Ибупрофен или Парацетамол.

  • Andry | 10.07.2017 в 19:37

    Alex, понял, спасибо. Вес у меня в норме, а вот образ жизни действительно малоподвижный. Наверное, поэтому во время длительной ходьбы колени дают о себе знать. Все же, схожу к врачу.

    • Alex admin | 17.07.2017 в 11:15

      Andry, рад, что вы всё поняли и решили сходить на консультацию. Если решите заниматься физ. нагрузками, то будьте осторожны – заниматься нужно с постепенным увеличением нагрузок, начиная с малого.

      Будьте здоровы!

  • Andry | 10.07.2017 в 18:43

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста: при длительной ходьбе начинают болеть колени с задней стороны. Боль тянущая, распространяется на все колено (заднюю часть). При короткой ходьбе, в покое вообще не беспокоит. Возраст: 15 лет. Спасибо.

    • Alex admin | 10.07.2017 в 19:18

      Andry, в вашем возрасте у подростков часто болят суставы. Это связано с ростом мышц и костей, за которыми не успевает кровеносная система. Также причиной может быть лишний вес (нужно похудеть), сильные нагрузки (бег, спорт, работа), или наоборот, малоподвижный образ жизни, при котором нарушается нормальное кровообращение. Причин для появления болей очень много, даже перенесенная простуда может стать причиной заболевания в суставах. Поэтому, чтобы точно определить заболевание, нужно сходить к педиатру в поликлинику. Врач осмотрит и назначит необходимое обследование. Не нужно бояться или лениться, потому что если вдруг окажется, что есть серьезное заболевание, то лучше сразу его пролечить. А так могут появиться осложнения.

  • Владимир | 08.07.2017 в 22:41

    Здравствуйте, Алекс!
    Мне очень понравилось как вы отвечаете на вопросы. Мне около 80. Поэтому диагноз любой болезни ясен. Недавно начало болеть ниже левого колена. Не могу сказать: колено или голень. Кажется мягкая ткань между ними. Немного помогает мазь Живокость. Холодная вода не помогает. Думаю попробовать йодную сетку. Буду благодарен за любой совет. С симпатией, Владимир.

    • Alex admin | 10.07.2017 в 16:37

      Здравствуйте Владимир. Боль ниже колена в вашем возрасте может быть признаком нарушения кровообращения в глубоких венах/сосудах. Также это может быть: тонический спазм мышц голени, который часто возникает в результате физического перенапряжения, длительной ходьбы; воспалительные поражения мышц в ноге, варикозная болезнь, ревматические болезни и т. д. Сотни причин.

      Мазь Живокост отлично регенерирует ткани, оказывает противовоспалительное и тонизирующее воздействие. Она помогает справиться со многими заболеванием и его симптомами. Она обладает безопасным и очень эффективным воздействием, помогает предупредить рецидивы заболеваний, улучшить самочувствие и двигательную активность, поэтому продолжайте ёё применять.

      Также вы можете добавить для профилактики Гель Гепарин. Этот гель поможет вам в том, чтобы усилить кровообращение в венах, из-за чего возможен застой и появление болей и тяжести. Для применения гель наносят легкими втирающими движениями на кожу пораженного участка 2 – 3 раза в сутки. Только перечитайте внимательно вкладыш, нет ли у вас к нему противопоказаний, например, астмы или сахарного диабета.

      Будьте здоровы!

  • Антонина | 19.06.2017 в 08:32

    Здравствуйте, мне 26, стали беспокоить ноющие боли в нижних конечностях, сначала в вечернее время, а теперь и в дневное. На левой ноге, в районе коленного сустава слева возникает жжение. Видимого варикоза нет, но имеются сосудистые звёздочки. Подскажите пожалуйста к кому обратиться и в чем может быть причина?

    • Alex admin | 20.06.2017 в 09:30

      Антонина, сосудистые звездочки являются результатом сбоя функционирования капиллярной системы, когда мелкие кровеносные сосуды, вследствие воздействия определенных факторов, расширяются, вздуваются и становятся заметными внутри дермы (поверхностного слоя кожи). Они могут появляться не только на ногах, но и на лице, к примеру. Это проявления развития варикозной болезни. В молодом возрасте причиной появления звездочек часто становится ношение неудобной обуви, особенно на высоких каблуках. Так же есть и др. причины: избыточная масса тела, вредные привычки, частое нахождение под лучами солнца, сбои в функционировании внутренних органов, др. Нужно обязательное лечение. Сегодня существует достаточно инвазивных и консервативных методик, которые позволяют эффективно и быстро избавиться от сосудистых звездочек на ногах. Инвазивные методы включают склеротерапию, лазерную фотокоагуляцию, электрокоагуляцию, озонотерапию, метод радиоволновой хирургии.

      Вам необходим врач-флеболог.

  • Наталья | 18.06.2017 в 22:23

    Спасибо большое за ответ,Alex. Про ибупрофен я даже не знала. Хотя иногда позволяю себе выпить мефенаминовую кислоту, и тогда не так больно работать. Хондропротекторы иногда пью,сезонно,но не замечаю улучшения. Какие бы препараты из хондропротекторных вы порекомендовали (может в уколах)? Я маме как-то колола мукосад курсами, она улучшения не заметила,хотя мукосад очень хвалят. У меня есть предположение. что после приема хондропротекторов какие-то изменения в суставах вообще трудно ощутить,нужно просто принимать и все. А у нас говорят. самое главное, не уменьшать нагрузку и разрабатывать суставы, причем пожизненно.

    • Alex admin | 20.06.2017 в 09:41

      Здравствуйте, Наталья. Хондропротекторы нужно принимать не менее 6 месяцев, иначе эффекта не будет. Иногда, при сильных суставных болях, назначаются внутрисуставные инъекции. Лечебные упражнения нужны на постоянной основе, у вас правильно говорят, ведь жизнь – это постоянное движение. Выполняя лечебную гимнастику происходит улучшение кровообращения и подвижности, отсюда облегчение.

      Для внутримышечных инъекций широко используют Румалон (длительность лечения составляет 5 – 6 недель). Для приема внутрь есть новое поколение препаратов, хвалят Терафлекс Адванс или Мовекс Актив. Однако прием препаратов нужно согласовывать с лечащим врачом на предмет возможных побочных реакций.

      Будьте здоровы!

  • Тимофей | 15.06.2017 в 18:32

    Добрый вечер. Прошу Вас, дать дельный совет У меня подколенкой химический ожог, я при очередной перевязке решил почистить рану и ножницами пострадал перегнившее. Все промывать фурацилинам. Вообще через час под коленом начало болеть, рана воспалилась, пошёл отек по всей икроножной мышцы. Боль ужасная разогнуть в колене не возможно Подскажите как лучше все это лечить

    • Alex admin | 20.06.2017 в 09:52

      Тимофей, наилучший выход в вашем случае – срочное обращение к хирургу.

      Если загноился ожог и развивается воспалительный процесс, необходимо регулярно обрабатывать рану и делать перевязки. В первую очередь промывают раны антисептическим средством: фурацилин, перекись водорода, мирамистин, мыльный раствор. После промывания антисептиком нужно нанести на края раны зеленку или йод. Вовнутрь гнойной раны нужно положить антибактериальную мазь, которая поможет вытянуть гной и остановить процесс воспаления: Левомеколь, Левомицитин, Эритромицин, мазь Вишневского. При болях внутрь принимают Нимесил или Нурофен.

      Если рана нагноилась, ёё нужно вскрывать (выполняет хирург), и назначаются антибиотики.

  • Наталья | 11.06.2017 в 22:14

    Здравствуйте. Я артистка балета,мне 35. В этом году в голеностопном суставе стала опухать нога,похоже, что синувиальная жидкость,изнутри под ладьевидной косточкой. Прошлым летом даже зажало нерв из-за сильного отека,были сильные боли,колола мовалис,все прошло. В этом году после нагрузок опять твердый шарик в том месте,немного болит. И как бы вся правая нога вышла из строя - бедро,под коленом и голеностоп. Иногда кажется, что все из-за бедра, я его осенью перегрузила( уроки в холодных балетных классах). Но странная связь с желчным, меня научили его поддавливать, и тогда опухоль в голеностопе мягче и болит меньше. В бедре все скрипит и хрустит жутко, и боль,конечно есть. К врачам сейчас попасть нет возможности,я не в своем городе. Подскажите пожалуйста,что это может быть и можно ли восстановиться. Что можно предпринять? Мажусь лошадиным гелем. Заранее благодарна.

    • Alex admin | 12.06.2017 в 15:53

      Здравствуйте, Наталья. Безусловно, ваши суставы и мышцы постоянно испытывают сильную нагрузку, что может привести к уменьшению синовиальной жидкости и развитию артроза. Отсюда боль, скрип, воспаления. Ответить на вопрос, можно ли восстановиться, я не смогу, так как важен клинический осмотр, который я провести через интернет не могу, и обследование при помощи томографии для установления точного диагноза. От диагноза будет зависеть лечение и сроки реабилитации.

      В любом случае, так как у вас были большие нагрузки, вам нужны хондропротекторы, например Артра или Терафлекс (мази/гели и капсулы внутрь), а в качестве противовоспалительного можно принимать внутрь хотя-бы Ибупрофен 3 раза в день в течение месяца (при отсутствии у вас противопоказаний).

      Консультация у ортопеда обязательна.

  • Olivia Wilfus | 01.06.2017 в 18:56

    У меня в молодости были травмы ( смещалась коленн.чашечка), но много лет ничего не беспокоило. Три месяца назад я как и всегда присела на корточки и не смогла подняться. Боль ужасная. На корточки не сижу более 5-7 минут,привычка,но тогда я даже и минуты не просидела. А теперь, очень часто я не могу подняться из состояния присела. Да,суставы хрустят, но боль не постоянная, хотя когда поеду и встану, то болят пятки и сухожилие над пяткой. Это уже более года, но под коленом боль не постоянная, а вот встать не могу и зарядкой заниматься тоже. Что это могло бы быть?

    • Alex admin | 07.06.2017 в 14:52

      Olivia, без личного врачебного осмотра и исследования на УЗИ, рентгене, а лучше МРТ, можно только строить догадки. Это может быть, все что угодно. В коленном суставе мог развиться артроз. Воспаления, поражающие ахиллесово сухожилие, являются следствием микротравм, разрывов и растяжений. При регулярных занятиях спортом сухожилие испытывает чрезмерные физические нагрузки, нога не успевает восстановиться. В результате часто поражается и соединительная ткань. Воспаление сухожилия (ахилла) сопровождается резкой, тянущей болью, становится трудно бегать и ходить. Это может быть паратендонит, тендиноз, ахиллобурсит, и т. д. Нужно прервать занятия, больной ноге дать покой, наложить фиксирующую повязку и показаться врачу.

  • Леонид | 24.05.2017 в 20:54

    Год назад врач говорил что есть повреждение мениска. Потом стали мазать хондроитином, чагой - год было без проблем. Сейчас вдруг нога опухла. 3 дня как будто мешала, побаливало, потом резкая боль, боль при каждом движении. Завязал туго - боль даже в покое... Резкая сильная бол/. Ни чага, ни противовоспалительные мази не помогают. и ногда вниз от колена болит, даже в ступне отражается... Операцию делать боюсь.

    • Alex admin | 29.05.2017 в 16:31

      Леонид, если колено припухло и появилась боль, возможно в суставе появился выпот (синовит), который нужно обязательно удалить при помощи пункции. Вам нужно срочно к хирургу или ортопеду-травматологу на осмотр и обследование. Могут быть негативные последствия. Хирургическое лечение показано в крайнем случае, возможно, что будет назначено консервативное лечение.

  • допустим Артём | 10.05.2017 в 14:25

    В 13-ом году делали операцию по удалению медиального мениска,тогда было подозрение на повреждение ещё и крестообразной связки,но хирург что оперировал только удалил половину мениска и всё,вроде не подтвердились опасения насчёт связки.Пару дней назад была большая нагрузка на ноги и болит нога,больно ходить сейчас с задней части колена,больно выпрямлять до конца колено. Опухоли и прочих визуальных отклонений не наблюдается. Что может быть?сейчас нет возможности обратиться к врачу.

    • Alex admin | 15.05.2017 в 12:51

      Артём, после проведенной вам операции сильные физические нагрузки запрещены. Причин появления болей под коленом множество: растяжение связок, развитие бурсита, повреждение менисков, и т. д. Боли под коленом чаще всего связаны с воспалительным или травматическим повреждением сухожилий, о чем и свидетельствует локализация болевого симптома.
      Больно до конца выпрямлять ногу может быть также из-за появления артроза. Нужны контрольные снимки, поэтому сходить к врачу вам нужно обязательно. Сейчас пока мажьте противовоспалительными мазями (например, Диклофенаком), колено зафиксируйте эластичным бинтом.

  • Татьяна | 07.05.2017 в 04:56

    Доброе утро!Подскажите пожалуйста какие могут причины...год назад получила травму,частичный разрыв связки и повреждение мениска,сейчас болит под коленом сзади,больно ходить,бандаж одела и все равно болит!Надо ли делать МРТ?Мажу кремом-деклафинак.

    • Alex admin | 08.05.2017 в 11:05

      Татьяна, причины могут быть самые различные, возможно, что образовалась киста Бейкера или же развиваются дегенеративные процессы (например, артроз). Если вы хотите самое точное диагностирование, то лучше сделать МРТ и КТ. При обследовании на КТ лучше видны костные образования и отложения солей, а при МРТ – состояние мягких тканей и хрящей.

  • Дилара | 02.05.2017 в 15:14

    Здравствуйте! Уже около месяца 2 болит колено сзади при ходьбе, но можно было терпеть ( ночью нет боли). но сегодня когда шла на работу такие боли, что не возможно шагать как будь то ножом режут сзади . Делали операцию варикозу ног до колен. Живу в сельской местности, в селе только фельдшерский пункт, кому идти куда обратится. Что это может быть.

    • Alex admin | 08.05.2017 в 11:17

      Дилара, вы не написали, как давно вы делали операцию. Но в любом случае последствия после неё могут быть очень разными. В некоторых случаях возможно развитие осложнений. Уровень последствий зависит от методов и объемов оперативных вмешательств, поэтому проходит все у каждого по-разному. В одних случаях может сильно болеть нога, часто появляются гематомы, особенно, если это варикоз нижних конечностей. Также возможны кровотечения из сосудов, которые поддавались хирургическому вмешательству. Следует отметить, что оперативное вмешательство не способно полностью излечить варикоз, так как оно является только борьбой с внешним проявлением болезни. Риск, что произойдёт повторный варикоз после операции, очень велик. Нельзя исключать и осложнение тромбофлебитом. Вам нужно срочно показаться врачу для назначения лечения.

  • Ахмадилло | 02.05.2017 в 04:18

    Здравствуйте! Моей бабушке уже сколько лет болит нога под коленом ямке. Она пила таблетку Мельбек-форте, раньше помогало, а теперь уже не помогает. Нет кисти, нет припухлость, нет покраснения. Не помогли мази обезболивающие. Что делать, какому врачу обращаться.

    • Alex admin | 02.05.2017 в 08:10

      Ахмадилло. Причины болей под коленом многообразны и существует великое множество вероятных факторов: патология самого сустава, развитие кисты Бейкера, артрит, поражение кровеносных структур колена и околоколенной области, и мн. др. Обращаться нужно к врачу ортопеду.

  • Руслан | 01.05.2017 в 11:13

    Добрый день!
    Началось года 2 назад, лазил по горам и колено (внутри) резко начало болеть и плохо держало вес, 1-2 недели ходил сгибая, со временем прошло само. Через пол года записался в школу бега и через 2 месяца пробежал 21 км. На последних днях тренировки снова разболелось колено (также что-то внутри, ближе к задней части). Во время полумарафона на 15 км разболелось сильно и добежал 21км на характере, было бы жаль приехать в Польшу и не добежать дистанцию))
    С тех пор где-то год колено поднывало переодически, при длительной ходьбе или с нагрузкой. Сейчас пробывал дважды тренироваться по 5-7 км и болит уже не внутри, а снаружи правой части, на поверхности, острая-режущая, как-будто какая-то часть сильно перегрелась.

    Как-то ходил к спортивному реаниматологу, сделал МРТ, он не смог с уверенность подтвердить повреждение мениска. А также выявил плоскостопие и отсутствие внутренних пазов у коленной чашечки. Прописал ортопедические стельки.

    Как вы видите ситуацию? Спасибо!

    • Alex admin | 01.05.2017 в 18:44

      Руслан, как я могу видеть вашу ситуацию, не видя вас лично и не имея возможности осмотра вашего колена? Описанные вами симптомы бывают при самых различных заболеваниях. Все, что я могу вам написать, так это то, что вы добились «своим характером» усложнения имеющегося заболевания. Чтобы понять, какого именно, нужно посетить опытного травматолога. Возьмите свое описание МРТ и пусть травматолог вас осмотрит.

      При плоскостопии часто болят суставы, особенно после длительного бега, и специальные стельки обязательны в вашем случае. Однако, думаю, что причиной боли является не только плоскостопие. Возможно, что вы повредили связки или мениск.

  • Лалита | 18.04.2017 в 13:18

    Здравствуйте!Мне 65 лет. Артроз коленных суставов 2 степени.делали операцию на левом колене в 2004г. 1,5 месяца назад проставили уколы в левое колено. Боль не проходит а наоборот. Сходила на прием сказали шейный и грудной хондроз. Скажите пожалуйста что делать.

    • Alex admin | 18.04.2017 в 13:41

      Лалита, артроз и остеохондроз полностью, к сожалению, не излечиваются. Можно и нужно поддерживать организм, чтобы развитие патологий «притормозить». Внутрисуставные инъекции, особенно хондропротекторы, наилучшее лечение, но для облегчения нужно время.

      По поводу хондроза, нужно было сразу попросить о назначении лечения. Дегенеративно-дистрофические процессы чаще всего возникают в двух участках позвоночника, а именно, в грудном и шейном отделе, как у вас. Связано это с большими нагрузками и подвижностью этих сегментов. Так же провоцируют развитие остеохондроза нарушения обменных процессов, малоподвижный образ жизни, нарушение кровообращения, и др. факторы. Для облегчения состояния нужен массаж, лечебная гимнастика (обязательно!), физиотерапевтические мероприятия.

  • Валентина | 17.04.2017 в 21:28

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста что это может быть.
    Почти год беспокоит боль в колене правой ноги , отдаёт в задную часть колена.
    Ходила к врачу говорят что растяжения.
    Назначали физиотерапии и мази.
    Ничего не помогает.
    Когла хочу и сижу не всегда беспокоит, а иногда очень не вынрсисая боль.
    Дня 2-3 назад стало болеть и отдавать в поясницу .
    Подскажите что это может быть, и что делать в данной ситуации???

    • Alex admin | 18.04.2017 в 11:22

      Валентина, в таких ситуациях нужно пройти обследование у специалиста, не устаю писать, что через интернет диагноз не поставишь. Нужен очный осмотр. Причин для возникновения таких болей очень много. Нужно сделать рентген и сдать анализы. Обратитесь к ортопеду или ревматологу.

  • Ольга | 14.04.2017 в 21:21

    Здравствуйте, 10 мес назад сделала мрт колена. Заключение :Признаки остеоартроза 2 ст . Дегенеративные изменения мед мениска 1-2 ст. На днях сделала повторное МРТ( 3 мес болит сзади колена, боль при ходьбе, иногда сложно разогнуть ногу...сгибать без проблем) Диагноз другой:признаки интерстициального повреждения заднего рога медиальн мениска как последствия повторяющейся микротравматизации. Про артроз ни слова! Как такое может быть? Сзади есть небольшая припухлость(хирург сказал, что это киста Бейкера) Но на МРТ про кисту вообще ничего не сказано! Как такое может быть? Второй ренгенолог не видит артроза? Или не считает нужным про него писать? Разве описание не должно быть подробным? Как быть с такими противоречивыми диагнозами?Повторно ко врачу еще не обращалась. Мне 43 г НПВС и физиотерапия не эффективна. Пью Хондопротекторы, но боли не проходят. Подскажите, как действовать с этими противоречивыми описаниями МРТ ? Спасибо

    • Alex admin | 17.04.2017 в 17:06

      Ольга, МРТ хоть и является самым точным методом исследования, однако не все специалисты-рентгенологи могут правильно сделать расшифровку. Иногда достаточно очного осмотра у опытного врача. Остеоартроз полностью не излечивается. Дегенеративные изменения можно лишь приостановить при помощи хондропротекторов, причем наилучший выход – внутрисуставные инъекции. Кисту можно также определить во время осмотра. В зависимости от ее размеров и содержимого и лечение разное: одним лечат консервативно, другим – показано хирургическое лечение. Постарайтесь пройти консультацию у врача с опытом работы, мнению которого действительно можно доверять.