Болит нога под коленом: причины и лечение

Содержание статьи:

Многие люди периодически испытывают боли под коленом. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, от легкого дискомфорта до нестерпимых болей, затрудняющих ходьбу. Тем не менее, эта область часто остается без должного внимания. Почему может болеть нога в задней области коленного сустава?

Выявить причину этих болей часто бывает не так просто. Все дело в особенностях анатомического строения подколенной ямки. Сверху и снизу она ограничена сухожилиями и мышцами бедра и голени, дно образованно задней поверхностью бедренной кости и задней стенкой капсулы, которая прикрыта связками и мышцами, посередине подколенной ямки проходят нерв, артерия и вена. Ямка заполнена подкожно-жировой клетчаткой, в нее погружен сосудисто-нервный пучок. Кроме того, в подколенной ямке находятся лимфоузлы, которые являются барьером на пути инфекции, проникающей в организм из области стоп и голеней.

Среди множества глубоко расположенных структур, прикрытых подкожно-жировой клетчаткой, бывает сложно выявить очаг болезни при осмотре или пальпации. Кроме того, если причина дискомфорта может быть в отражении болевых ощущений (иррадиацией) при ущемлении седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому врачи и сами больные часто списывают боль именно на эту причину и упускают различные болезненные процессы, развивающиеся в подколенной ямке. В то время как боли могут возникать из-за проблем с любым из анатомических образований подколенной ямки.

боль под коленом

Из-за особенностей анатомического строения колена – причину боли порой выявить не просто

Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом

Киста Бейкера

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

киста Бейкера

Кисты менисков

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Разрывы менисков

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

разрыв мениска

Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)

Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.

Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.

бурсит коленного сустава

Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.

Лечение

Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.

Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.

Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки

Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.

Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.

Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.

Лечение

При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.

врач осматривает больное колено

Лечение некоторых патологий, к сожалению - только хирургическое

Боли в подколенной ямке, связанные с заболеваниями сосудов и нервов

Опухоль большеберцового нерва

При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.

Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.

Аневризма подколенной артерии

Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.

Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.

Тромбоз подколенной вены

Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом умеренные тянущие боли позади колена могут быть расценены как результат ущемления седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска крестцового отдела позвоночника.

тромбоз

УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.

Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.

Заключение

Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.

При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

Оцените статью: 1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (проголосовало 31, средняя оценка: 3,97)
рейтингЗагрузка...
Ваши комментарии и вопросы доктору:

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков "вопрос-ответ". Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.

  • Екатерина | 10.01.2018 в 05:06

    Здравствуйте, стала замечать боли в коленке при ходьбе и подъёме и спуске с лестницы.При спуске нога в коленке дрожала.Обратилась к врачу ,поставили гоноартроз ,прописали мелоксикам и уколы алфлутоп.улучшений не было .скорее наоборот ,стало хуже.на ногу наступить совсем не могла,таскала просто за собой,тугость в коленке, но уже болела не коленка а под коленкой, занижало сидалищный нерв и немного руку.Сейчас не принимаю никакие лекарства боли под коленкой есть,если надо оттолкнуться правой ногой то у меня резкая боль под коленкой.Боль может прострелить до ягодицы.Чтобы пробежать не может быть и речи,резкая боль бод коленкой.С чем это может быть связанно? Спасибо.38 лет.

    • Alex admin | 18.01.2018 в 10:15

      Здравствуйте, Екатерина. Несмотря на все многообразие возможных причин (остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, варикоз, тендиноз, остеоартрит, и т. д.) причины боли под коленом чаще всего связаны с воспалительным или травматическим повреждением сухожилий, о чем и свидетельствует локализация болевого симптома. Прежде чем ставить диагноз и назначать лечение, вам нужно было сперва назначить рентгенографию. Также нужна консультация невропатолога.

  • Василий | 06.01.2018 в 22:12

    Здравствуйте, мне 46 лет. Недавно заметил, что когда сижу подогнув колени под себя болят на местах сгибов и при вставании болят. До этого грыжа поясничного диска была. Что можете посоветовать и к какому му врачу обратиться.

    • Alex admin | 08.01.2018 в 11:29

      Василий, начинать нужно с визита к терапевту, который, после общего обследования, перенаправит к узкоспециализированному доктору. К болезням, при которых болят колени, если долго сидеть, относят хондропатию надколенника. Внутри хряща появляются трещинки, он постепенно протирается, оголяя кость. Болеть колени, если долго сидеть в одном положении, могут и при артрозе. В результате заболевания деградируют хрящи голеностопного и других суставов. Колено в этом случае трудно разогнуть после сидения из-за болей. Заболеванием чаще страдают пожилые люди, также возникает при наследственной предрасположенности, нарушении метаболизма, лишнем весе и чрезмерных нагрузках.

      Нельзя исключать причину болей в колене, когда оно долго согнуто, как нарушение локального кровообращения. Грыжи и любые новообразования также несут множество осложнений. Обращаться можно к невропатологу и ортопеду, нужен рентген.

  • Елена | 01.01.2018 в 08:29

    Здравствуйте. С новым годом. Скажите пожалуйста, что это может быть, боль началась под правым коленом, при длительной ходьбе перешла в икроножную мышцу, теперь боль такая,что на ногу стать очень больно, практически невозможно. Нога не опухшая ,не горячая , выдувшихся вен нет. Есть маленькая варикозная сеточка под коленом. Диагноз в интернете по моим симптомам не нашла.

    • Alex admin | 08.01.2018 в 11:34

      Елена, вас также с Новым годом.

      Даже маленькая варикозная сеточка может дать существенные осложнения с нарушением кровообращения и болями, в основном в икроножных мышцах. Это начальные симптомы варикоза, который нужно незамедлительно начинать лечить. Боли могут быть как тянущими, так и острыми, такими, что больно стать на ногу. Обращаться нужно к невропатологу или терапевту.

  • Наталия,41 | 21.12.2017 в 16:48

    Здравствуйте, меня зовут Наталия, мне 41 год. я беременна пятым ребенком,срок маленький. несколько дней назад появилась резкая боль в левом колене, во внутренней его части, а на следующий день боль ,,сползла,, вниз, в икру. Боль такая, что не возможно дотронуться, такое впечатление, что там отек и именно в этом месте ,,температура,,.Мне приходится работать по 9 часов ,,на ногах,, или много за рулем.Обычно, во время предыдущих в третьм триместре хожу как ,, мумия,, вся в эластичных бинтах, т.к. ,,вылезают,, вены.Комплекс витаминов для будующих мам принимаю регулярно. Я сразу же записалась к врачу, но прием только через три дня, в нашем городе таких специалистов нет, придется ехать в другой.ВОПРОС: Чем я сейчас могу помочь себе, в эти три дня до приема, чтобы не усугубить ситуацию и не навредить ребенку?(полный покой, мази?)Заранее благодарю за ответ.

    • Alex admin | 25.12.2017 в 10:03

      Здравствуйте, Наталия. Вы, конечно, уже получили ответ на свой вопрос. Я могу давать ответы раз в неделю, поэтому извините. Могу посоветовать и сейчас эластичные бинты, а также можно носить компрессионное белье. Бинтовать ноги очень туго тоже нельзя, иначе из-за ухудшения кровообращения появятся новые осложнения. Работу нужно менять.

  • Ольга | 17.12.2017 в 16:55

    Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, если боли в ступнях вызваны нарушениями в сосудистой системе, то какое требуется лечение? И можно ли при осмотре пациента (без анализов, снимков и т.п.) выявить причину болей?

    • Alex admin | 19.12.2017 в 11:16

      Здравствуйте, Ольга. Иногда, опытному врачу, действительно достаточно одного клинического осмотра, чтобы выявить причину болей и поставить диагноз. Причины заболеваний сосудов различны, потому и лечение разное. Если это атеросклероз сосудов, при данном заболевании образовываются закупорки сосудов вследствие скопления холестерина. Если это эндартериит, заболевание, развивается медленно, направлено на поражение нижних конечностей. Признаком заболевания является сокращение сосудов вплоть до закупорки. Ткани начинают отмирать, кровообращение не поступает. При варикозе повышается усталость в нижних конечностях, чувствуется сильное жжение, беспокоят судороги, отекают ноги. Есть и др. причины. Общий итог всех заболеваний – недостаточное кровообращение, поэтому и препараты нужны соответствующее, плюс дополнительные, в зависимости от диагноза.

      Благоприятным фоном для развития болезней сосудов нижних конечностей выступают возрастные изменения, неправильное питание, сидячий и малоподвижный образ жизни, использование обуви на высоком каблуке, вредные привычки и сопутствующие патологии.

  • Ольга | 27.11.2017 в 19:19

    Здравствуйте! Мне 25 лет, месяц назад после того как полежу/посижу, болит правое колено . Пока не расхожусь боль в ноге не проходит . Так же на ногах сами по себе появляются синяки . Сегодня заметила отечность под коленом . Что это ?

    • Alex admin | 27.11.2017 в 20:44

      Ольга, вам нужно обратиться к врачу-флебологу и ортопеду, провести ультразвуковое исследование сосудов ног (возможно развитие варикоза) и артроза (сделать рентген). Обратите внимание, на сколько удобная у вас обувь, не носите высоких каблуков.

      Когда синяк на ноге появился сам по себе, это является тревожным знаком, указывающим на истощение стенок сосудов, в результате которого они становятся ломкими и хрупкими. Чаще всего данная проблема возникает в периоды авитоминоза, когда организм начинает испытывать дефицит витаминов и минералов. Именно по этой причине осенью и весной рекомендуется дополнительно принимать витаминные комплексы, а также употреблять фрукты с высоким содержанием витамина С.

  • Анна | 25.11.2017 в 16:27

    Здравствуйте мне 25 лет совсем недавно возникла боль под коленом и немного припухлая вена в этой области раньше подобного не было.При сгибании колена ощущение что коленная чашечка выходит из сустава и слышен щелк очень болезнено ходить, при физ.нагрузках становится легче но не надолго.К какому врачу лучше обратиться и что это может быть?

    • Alex admin | 26.11.2017 в 17:08

      Анна, такие симптомы развиваются на фоне чрезмерных физических нагрузок, при ношении неудобной обуви, избыточном весе. Если щелчки в коленях стали сопровождаться болевыми ощущениями, нарушением двигательной активности и отеком, то это определенно связано с патологией. Такие симптомы говорят о том, что сустав активно разрушается. Стоит отметить, что восстановить хрящевую ткань очень трудно, поэтому чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

      Какая именно развилась патология, покажет обследование: клинический осмотр врача-ортопеда, рентген. Возможно повреждение мениска и/или растяжение связок.

  • Рашад | 23.11.2017 в 09:18

    Здравствуйте. Уменя начала болеть нижняя правая часть левого колена... Иногда боль утихает, но при резких движениях дает о себе знать .. невозможно сделать резкое движение..

    • Alex admin | 26.11.2017 в 17:09

      Рашад, причин много, без осмотра диагноз не поставишь. Обратитесь к врачу-ортопеду.

  • Ольга | 14.11.2017 в 11:05

    Здравствуйте! У меня повреждение заднего рога медиального мениска (по МРТ) Stoller II Возраст 40 лет. Скажите, реально ли улучшить состояние мениска или это уже невозможно. До травмы лет 10 активный образ жизни ( в результате чего и получилась травма). Хотелось бы вернуться к нему. Возможно ли это с таким повреждением и что противопоказано в такой ситуации?

    • Alex admin | 19.11.2017 в 19:20

      Здравствуйте, Ольга. При повреждении заднего рога медиального мениска Stoller II ст. обычно назначают консервативную терапию, в которую входит прием таблеток или инъекций с противовоспалительным эффектом, хондропротекторы (внутрь сустава), физиотерапия, массаж, ЛФК, др. Однако такая терапия нужна будет на регулярной основе. Заниматься активным спортом не рекомендуется во избежание разрыва менисков, возможной блокады суставов.

  • Олеся | 13.11.2017 в 12:38

    Здравствуйте. Неделю назад появилась боль в левой ноге где колено сзади. Лежала на кровати ноги согнуты были, а как встала еле разогнула ногу, боль была очень сильная. И так потом было несколько раз. Теперь таких сильных болей нет, но есть ноющая боль по всему бедру. Болит уже двое суток так. Уколола сегодня мовалис- не помогло. Спасибо.

    • Alex admin | 19.11.2017 в 19:22

      Здравствуйте, Олеся. Причин много, все описывать нет смысла. Нужен клинический осмотр ортопедом, рентгеновские снимки.

  • Мария | 10.11.2017 в 11:50

    Мне 63 года. МРТ-исследование: ДОА правого коленного сустава 2 ст. Комплексные разрывы менисков на фоне дегенеративных изменений. Хроническое повреждение коленного сустава. Синовит. Остеопороз. Участки реконверсии красного костного мозга. Миопатия. 1 группа инвалидности, передвигаюсь с тросточкой. Один врач отказал деликатно в лечении из-за миопатии. Другой предложил сделать инъекции ФЕРМАТРОНА в сустав № 3. Облегчения не наступило после инъекций. Боли постоянные и в покое и при нагрузке. Нога в суставе выгибается назад, очень болит (ношу наколенник с боковыми ребрами жесткости и шарниром). Часто беспокоит боль малой берцовой кости.

    • Alex admin | 12.11.2017 в 13:09

      Мария, комплексные разрывы менисков какой степени? Если разрывы неполные, нужно хорошее комплексное лечение. То же самое касается ДОА, это прогрессирующее заболевание, поэтому поддерживающая терапия должна быть постоянной. С течением времени гиалиновый хрящ при заболевании ДОА, отвечающий за подвижность частей сустава и их амортизацию, начинает истончаться. Если он исчезает полностью, кость обнажается и начинает разрастаться, вскоре появляются экзостозы. В результате происходящих изменений колено деформируется и заболевание приводит к нестабильности соединения. Сам организм реагирует на эту проблему разрастанием остеофитов.

      Вторичные миопатии являются следствием дисфункций вегетативной и эндокринной систем, могут быть спровоцированы каким-либо недугом, то есть являться его следствием. Чаще всего это гормональные нарушения, например, тиреотоксикоз. В осложненных случаях воспалительная миопатия требует проведения метилпреднизолоновой пульс-терапии. Необходимы также препараты кальция и вит. Д. Лечение должно проходить курсами и в условиях стационара.

      Наилучшее лечение в вашем случае – хирургическое.

  • Виктор | 08.11.2017 в 07:25

    Мне 66 лет. Много хожу, по 8 - 10 км в день. По лестнице хожу пешком. Последнее время, около полугода, стала беспокоить боль сзади под правым коленом, когда присаживаешься и полностью сгибаешь колено. Боль очень сильная и подниматься на ноги удается с большим трудом.... При ходьбе же, боль, практически, не беспокоит, только при подъёме по лестнице, да, и то после 4-го - 5-го этажа. Что Вы мне посоветуете, доктор?

    • Alex admin | 12.11.2017 в 13:09

      Виктор, наилучший совет, это обратиться к ортопеду для клинического осмотра, потому что такие симптомы могут причиной десятков заболеваний: остеоартрит, хондромаляция, воспалительный процесс в сухожилиях, перерастяжение наружной связки, и т. д. Также под коленом часто развиваются опухоли или кисты, чаще всего киста Бейкера. В самом начале их развития они почти не прощупываются, но движение затрудняют, боли вызывают. Нужен клинический осмотр в любом случае, возможно и рентген.

  • Мария | 31.10.2017 в 17:17

    Здравствуйте, у меня на протяжении последних 3 лет периодически возникали боли в подколенной ямке левой ноги, но проходили. В последние 2 месяца стала болеть подколенная ямка на правой ноге тоже и при ходьбе икроножная мыщца становится как камень. В состоянии покоя боль не проходит м имеет тянущий и режущий характер и не могу до конца распрямить ноги. Когда стою
    больше 10-20 минут . ноги
    становятся красно синего цвета. Делала УЗИ нижних конечностей тромбофлебита нет.
    Подскажите , что это может быть и к какому врачу обратиться. Спасибо .

    • Alex admin | 05.11.2017 в 16:37

      Здравствуйте, Мария. Такие симптомы могут быть вызваны воспалением, перенапряжением или повреждением мышц, связок и синовиальных сумок подколенной ямки. В этой области могут развиваться тендиниты и бурситы, которые обусловлены асептическим или инфекционным воспалением. При этом возникает острая или тянущая боль, которая появляется или усиливается при нагрузке. Если воспаление гнойное, то появляется покраснение кожи под коленом, она становится горячей на ощупь, формируется отек, нарушается функция сустава. При попадании инфекции в подколенную зону может возникать гнойное воспаление жировой клетчатки. Также в патологический процесс могут втягиваться лимфатические узлы. В такой ситуации под коленом можно прощупать болезненные увеличенные лимфатические узлы. Кожа над ними краснеет, развивается отек. Лечение консервативное, с помощью противовоспалительной и антибактериальной терапии.

      Но в глубине подколенной ямки проходят еще подколенная артерия и вена. Соответственно, боль может быть обусловлена поражением одной из этих анатомических структур. Видите, сколько самых различных заболевании возможно на почве одних и тех же симптомов? УЗИ не считается хорошим информативным исследованием, лучше всего сделать МРТ. Обращать нужно к ортопеду и неврологу.

  • Марина | 25.10.2017 в 08:07

    Добрый день! Подскажите пожалуйста. С не давних пор стала беспокоить боль под коленом. Болело потом проходила через часик.Боль тянущая и ноет. А сейчас второй день как боль усилилась и стала болеть под коленом икра и чуть выше колена сзади и тянет и болит. Очень боюсь тромбов. Боль не стихает. Что это может быть вены или что-то еще? Есть маленькая грыжа в поясничного отделе.

    • Alex admin | 30.10.2017 в 17:31

      Здравствуйте, Марина. Чтобы понять, с чем связана боль, с суставами или сосудами, нужен осмотр. Одни и те же боли могут быть при самых различных заболеваниях. Большое значение имеет образ жизни человека: долго ли вы находитесь на ногах в течении дня, или наоборот, ведет малоподвижный образ жизни, да и работа сидячая. В первом случае могут быть сильные нагрузки, во втором – недостаточные, отсюда ухудшение кровотока. Да и вес имеет значение, то есть, если есть лишние килограммы, значит будет лишняя нагрузка на суставы. Я вас не вижу через интернет, не могу задать вопросов и осмотреть. Возможно, что у вас повреждение менисков, а может идет развитие варикоза или тромбофлебита. Обратитесь к ортопеду и неврологу. Сделайте обследование, которое вам могут назначить, тогда будет понятен диагноз.

  • ТЛЕПОВА | 23.10.2017 в 12:31

    Здраствуйте! у моей мамы уже около года болит ниже голень правой ноги. И недавно образовалась маленькая шишка. К тому же болят вены на пальцах ноги. С чем это может быть связано? У нее блокировали Аневризму. Заранее спасибо!

    • Alex admin | 30.10.2017 в 17:34

      ТЛЕПОВА.
      Здравствуйте. Боли в икрах ног в этом случае могли образоваться из-за проблем с сердцем. Вен на пальцах ног нет, есть сосуды. Что касается шишечки, нужен осмотр. Пусть ваша мама обратится к флебологу и ортопеду.

  • Влад | 15.10.2017 в 13:53

    Добрый день! Занимаюсь бегом, после нагрузок болит в области колена ( возможно под) со внешней сторон как буд то колит что то, в основном при сгибании, иногда сильно

    • Alex admin | 16.10.2017 в 19:05

      Здравствуйте, Влад. Если несколько дней болит одно и то же – это травма. Как правило, основной причиной появления болей с наружной стороны ноги является перегрузка суставов при ходьбе, сгибании или беге, травмирование ноги, разрывы сухожилий. Боль с внешней стороны может быть обусловлена нарушением структуры связок или менисков. Эти патологии сопровождаются хрустом сбоку в колене и острой, резкой болью при любой нагрузке на ногу, например, при быстрой ходьбе, сгибании или беге, также может появиться припухлость сбоку на внешней части колена. Такие симптомы могут усложняться ослаблением мышечных волокон и синовиальных складок. Это может привести к нарушению подвижности сустава и потребовать особого лечения.

      Попробуйте на время прекратить бег и помазать колено противовоспалительной мазью, например, Ибупрофеном. Если за несколько дней не успокоится, значит причина серьезная и нужно обследование травматолога.

  • Ольга | 24.09.2017 в 05:20

    Очень буду благодарна если ответите! Под левым коленом изнутри опухло уже 2 месяца. Невозможно согнуть и присесть. Терпеть можно, но при ходьбе при подъеме ноги глухой звук и боль, Ещё неожиданно хруст и прострел и нога не держит. Ноющая боль постоянно. Магнитотерапию прошла, ибупрофен в капсулах, мази ( много) У меня панкреатит и язва 12- перстной лекарства от суставов обостряют эти болячки и др кишечника. Я обездвиживаюсь и в отчаянии. Что вы посоветуете? Коксартроз, артриты и хондроз давно но справлялась понемногу, а сейчас все обострилось , но под коленом такое впервые

    • Alex admin | 25.09.2017 в 11:31

      Ольга, описанные вами симптомы принадлежат к патологии суставных сумок: бурсы (или внутрисуставные сумки) в колене выполняют важную роль, так как вырабатываемая в них синовиальная жидкость служит своего рода смазкой при движении конечностями, предотвращая их преждевременный износ. Чрезмерное скопление такой жидкости в 90% случаев приводит к образованию припухлости, болям, дискомфорту при поворотах ноги. Припухлость данной этиологии может быть кистой Бейкера. Если же образование более плотное, то эта припухлость может быть вызвана болезнью Гоффа. Если при надавливании на припухлость слышна пульсация – возможна аневризма. Все перечисленные вами симптомы могут принадлежать какому-то из этих заболеваний. Нужен обязательный осмотр и пальпация для точного определения заболевания.

      Любое изменение очертаний колена сзади, сопровождающееся припухлостью и болями, требует незамедлительного обращения к травматологу, ортопеду или хирургу.

  • Артём | 19.09.2017 в 18:14

    Здравствуйте,болит под правым коленом,так же болит левое колено и просто выламывает от боли в позвоночнике,прямо между лопаток?работаю постоянно на ногах.это реально вылечить?

    • Alex admin | 25.09.2017 в 11:32

      Здравствуйте, Артём. «Реально вылечить» можно практически любое заболевание, если вы обратились к специалисту при начальной стадии развития заболевания, а не тогда, когда процесс стал запущенным. Если вы испытываете постоянные физические нагрузки на работе и продолжаете через боль работать дальше, то ни к чему хорошему это не приведет. Боли в позвоночнике могут быть по десяткам причин, начиная от смещения позвонков, заканчивая развитием остеохондроза или образованием кисты, что в свою очередь дает осложнения и на коленные суставы, и др. Поэтому, пока вы не пройдете полное обследование и рентген, помочь вам невозможно, не зная вашего диагноза. Лечение назначается только лечащим врачом. Обратитесь к ортопеду.

  • Юлия | 17.09.2017 в 01:59

    Добрый день, беременна 10 недель витамины никакие не принимаю только фолиевую, утром началась сильная боль не с того с не сего под коленом и в икре резкая как прострел, была весь день, успокаивалась при зарядке или нахождении в покое, варикозом не страдаю. Что это может быть и чем облегчить боль?

    • Alex admin | 18.09.2017 в 12:25

      День добрый, Юлия. Боли могли появиться при недостаточной физической активности, нарушении кроветворения, ношении неудобной обуви, недостатке кальция и др. При чрезмерных физических нагрузках и переживаниях также возможно появление болей в икрах, вплоть до судорог.

      На протяжении всей беременности советуется принимать по 400 мкг фолиевой кислоты в сутки. В некоторых случаях дозировку советуют увеличить, если у женщины имеется сахарный диабет или если в прошлом были дети с дефектами нервной трубки. Однако увеличенные дозы фолатов может назначить только врач после тщательного обследования. Если вы принимаете правильно фолиевую кислоту, физнагрузки умеренные, а питание рациональное, всех этих симптомов быть не должно. Следите за своим внутренним спокойствием, чтобы не было спазмов в организме и не повышался тонус матки.
      Облегчить боль можно мазью Диклофенак, однако не переусердствуйте, так как во время беременности не рекомендуются никакие химические препараты. Так же можно прикладывать на больное место свежий лист капусты, хоть на сутки.

      Будьте здоровы!

  • Jana | 04.09.2017 в 18:41

    Здравствуйте,беспокоят боли под коленной чашечкой.Только при ходьбе.Нога какая то не послушная.как бы пальцы сводит.Наступать на ногу не возможно от боли.Доктор лечит от защемления нерва L2-L3/L4-L5.Диагноз после КТ-спандиоартроз.Сделала три капельницы расслабляющие и уколы -дексаметасон.Если лежу или сижу не болит.Стоит выйти на улицу особенно по лестнице-ногу тянет сводит и болит.Подскажите,как облегчить боль.Визуального верикоза нет .Спасибо большое.Ja

    • Alex admin | 05.09.2017 в 09:13

      Jana, к сожалению спондилоартроз является дегенеративно-дистрофическим заболеванием и полностью не излечивается, хотя при хорошей интенсивной терапии возможно затормозить патологический процесс.

      При защемлении нерва назначают миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, но также важен лечебный массаж и ЛФК после снятия обострения. Опытный специалист по мануальной терапии может помочь быстро освободить нерв и снять напряжение с данного участка, а еще нужна физиотерапия, например электрофорез, который улучшает кровообращение и уменьшает боль.

  • Алина | 02.09.2017 в 21:36

    Здравствуйте
    я работаю официанткой, два дня назад у меня появились боли сзади под коленом, хромают при ходьбе и ломит после того как посижу а потом встаю, при нагрузке на руки чего-то тяжёлого начинаю хромать и ноющие боли.
    Что делать и что это может быть??

    • Alex admin | 05.09.2017 в 09:52

      Алина, боли в ногах порой являются симптомами самых различных заболеваний, поэтому игнорировать их ни в коем случае нельзя. Обратите внимание на кожные покровы, в частности не появились ли синие прожилки и звездочки? Если так, то идет развитие варикоза. Если кожа чистая и капилляры/венки не просвечиваются, значит это суставные патологии. Ощущения тянущего характера возникают при проблемах и с суставами и кровеносными сосудами, и часто при перегрузках, что наиболее вероятно с учетом вашей работы. Также обратите внимание, на сколько удобна ваша обувь, она должна быть на удобной мягкой платформе и без высоких каблуков, заостренных носков и прочее. Ношение такой обуви также способствует болям в ногах, а с учетом постоянных нагрузок и невозможности дать полноценное расслабление ногам, боли только усилятся. Возможно, вам не подходит данная работа.

      Нужно обратиться к невропатологу и ортопеду для осмотра. Пока можно использовать мази Гепариновая и Вольтарен, чередуя их. Первая улучшит кровообращение, вторая – уменьшит воспаление и боли.

  • Игорь | 07.08.2017 в 11:56

    Здравствуйте, являюсь спортсменом, занимаюсь легкой атлетикой. После соревнований, пробежал тогда 3×100 метров, по асфальтированному покрытию, заболела задняя поверхность бедра. При пальпации нет боли. Мазал, пил таблетки противовасполительные, доктор выписал, боль ушла в подколенную область. Ноющая боль. Болит когда сидишь от 20-30 минут, за рулем и в кресле. Тянет и ноет. После ускорений так же боль. Уже 2 с лишним месяца мучаюсь. Подскажите пожалуйста, если возможно, что это и как быть? Спасибо.

    • Alex admin | 07.08.2017 в 18:21

      Игорь, появление таких болей явно связано с чрезмерными физическими нагрузками. В начале, возможно, было растяжение мышц бедра, а боли в коленях могли появиться из-за развития какого-либо заболевания. У людей, активно занимающихся спортом, часто развиваются дегенеративные заболевания, например артроз коленных суставов. Вначале это не заметно, однако стоит дать большую нагрузку, и заболевание себя проявит. Также не редки повреждения связок и сосудистые заболевания. Ноющая боль в колене в состоянии покоя свидетельствует о воспалительном процессе, но если она возникает в момент движения, это означает наличие дегенеративных процессов или травмы. Иногда даже кратковременный дискомфорт нередко оказывается следствием застарелых травм или системных заболеваний коленных суставов. Вам нужен осмотр специалиста, так как через интернет диагноз не поставишь.

  • Виктория | 01.08.2017 в 12:54

    Добрый день! Какие анализы нужно сделать перед походом к врачу? Болит под коленкой сзади. Обычно после положения "сидя", когда встаю. Немного прихрамываю несколько шагов, потом боль проходит. Никаких припухлостей нет, болей при надавливании тоже нет. Главная цель - исключить воспаление лимфоузлов. Спасибо!

    • Alex admin | 07.08.2017 в 18:23

      День добрый, Виктория. Не нужно перед походом к врачу сдавать специально анализы. Врач вас осмотрит и сам по ходу решит, что нужно, а что – нет.

  • Роман | 31.07.2017 в 17:12

    Здравствуйте. Подскажите пожалуйста мой муж сегодня поднял железку и вся нагрузка пошла на одну ногу и он вывернул в районе коленной чашечки а теперь жалуется на боли в мягкой части колено и что отдаёт в ступню. Что это может быть вызывали скорою сказали что связки протянуты но почему тогда боль в ступню отдаёт?????

    • Alex admin | 31.07.2017 в 17:27

      Здравствуйте. На самом деле поставить точный диагноз без полного обследования сложно и можно ошибиться. Любая травма может долго болеть, отдавать в другие части ноги, больно становиться на ногу может быть и неделю, и две, месяц. Всё зависит от самой травмы. Если у вас есть сомнения, значит обратитесь в поликлинику к травматологу или хирургу и сделайте рентген, а лучше МРТ, это исследование более информативно. А пока прикладывайте на 10 минут лед к больному месту, чтобы уменьшить воспаление и боли. После мажьте Быструм-гелью или любой другой противовоспалительной мазью, посоветуйтесь в аптеке.

      Будьте здоровы!