06 Июнь 2013

Болезни суставов коленей: их симптомы и эффективное лечение


Колено – один из самых крупных и сложно устроенных суставов человеческого тела, который постоянно несет большую нагрузку. И вместе с тем он очень уязвим: довольно часто страдает от травм и различных заболеваний. С болями в коленях знаком практически любой человек, и каждый из нас представляет, насколько тягостно испытывать чувство ограничения подвижности в ногах и затруднения при ходьбе. Многие болезни коленного сустава симптомы имеют схожие, но причины развития у каждой патологии свои. И кроме распространенных заболеваний, существуют малоизвестные, правильно распознать которые может только квалифицированный специалист.

болезни коленного сустава

Боли в колене могут свидетельствовать о начале самых различных заболеваний

Характер и причины и болезней коленных суставов

Любое заболевание суставов может иметь следующую природу:

  1. воспалительную (инфекционное и неинфекционное воспаление);

  2. дистрофическую (нарушение обменных процессов в суставных или околосуставных тканях);

  3. травматическую (острое или хроническое повреждение).

Возможны различные сочетания вышеназванных процессов. Например, воспалительный процесс вызвал дистрофические нарушения, или заболевание дистрофической природы осложнилось воспалением. В таких случаях не всегда просто определить, что именно вызвало болезнь, но от правильного выявления причины во многом зависит успех лечения.

Абсолютное большинство болезней коленного сустава относятся к одной из двух групп:

  • артрит – воспалительный процесс различной природы, также называемый гонартритом;
  • aртроз – дистрофия хрящевой ткани и внутрисуставных структур (связок, менисков и т. д.).

Более редко диагностируются следующие патологии:

  • менископатия – дистрофическое поражение менисков колена с образованием кист (патологических полостей в тканях или органах, имеющих стенку и содержимое), кальцинатов (камней), надрывов, растяжений, деформаций и прочих изменений;
  • вывих надколенника – заболевание дистрофической (реже травматической) природы, связанное со слабостью или поражением связок (нестабильность надколенника);
  • дисплазия мыщелков бедренной кости, при которой утолщается борозда между ними, что тоже приводит к нестабильности надколенника;
  • бурсит – воспаление околосуставной капсулы без поражения внутрисуставных структур;
  • тендинит – воспаления связок;
  • хондроматоз – частичное превращение синовиальной оболочки в хрящевую ткань с образованием в ней плотных доброкачественных структур (узелков) – хондром;
  • киста Беккера – воспалительное поражение оболочек сухожилий икроножных мышц в области коленного сустава;
  • синдром Плика – скручивание или утолщение связок;
  • тендопатия (периартрит) сухожилий околосуставных мышц (например, двуглавой мышцы бедра);
  • болезнь Кенига (рассекающий остеохондрит) – образование ограниченного участка омертвения и отслойки суставного хряща от подлежащей кости в районе внутреннего мыщелка бедра;
  • болезнь Осгуда–Шлаттера – хондропатия в области бугристости большеберцовой кости, поражение места прикрепления сухожилия под коленной чашечкой;
  • болезнь Гоффа (липоартрит) – воспалительное поражение жировой клетчатки крыловидных складок колена;
  • синдром подвздошно-большеберцового тракта – неинфекционное воспаление синовиальной сумки подвздошно-большеберцового апоневроза (широкого сухожилия) в области наружного мыщелка коленного сустава;
  • внутрисуставные тела – чаще всего кусочки хрящевой и костной ткани (суставная “мышь”).
коленный сустав

Не откладывайте визит к травматологу при появлении затяжных болей, болезненных щелчков, опухоли или ограниченности движений

Общие симптомы заболеваний колена

Воспалительные, дистрофические и травматические поражения коленного сустава имеют много общих проявлений: длительно непроходящую боль, которая усиливается при сгибании ноги, щелчки, затруднения при ходьбе и опоре на больную конечность, иногда – видимую припухлость или деформацию колена.


Воспалительные заболевания (артриты, бурситы, тендиниты и т. п.) чаще характеризуются отеком колена: либо всего, либо какой-то отдельной его части. При выраженных воспалениях обычно присутствует высокая температура тела и другие симптомы, свойственные воспалительным процессам. Кроме этого, признаки воспалительного процесса определяются по общему анализу крови. Такие патологии нередко начинаются остро, на фоне здорового состояния организма.

Дистрофические поражения (артрозы, остеоартрозы, менископатии, тендопатии и прочее) обычно имеют наследственные или врожденные предпосылки (дефекты развития сустава, нарушения строения хрящевой ткани, сухожилий и т. п.) и развиваются всегда постепенно. Иногда они возникают на фоне общего нарушения обмена веществ или хронической патологий суставов. Часто возникают из-за того, что колено несет слишком большую нагрузку, несоразмерную его возможностям.

Дистрофические заболевания коленных суставов склонны к хроническому течению с нарастанием симптомов. Они длятся годами с периодами обострений и ремиссий. Если диагностирована дистрофическая болезнь суставов коленей – лечение потребуется длительное и скорее всего постоянное.

Посттравматические болезни также могут иметь воспалительный или дистрофический характер, но всегда возникают вследствие травм: либо острых, либо хронических (небольших и часто повторяющихся повреждений).

травма колена осмотр пациента

В каждом третьем случае боли в коленях являются симптомами гонартроза

Артрозы и артриты

Про самые распространенные болезни, артроз и артрит, мы уже неоднократно говорили на нашем сайте. Вы можете прочитать статьи:

Сегодня мы познакомимся поближе с другими, менее распространенными патологиями.

Бурсит и тендинит коленного сустава

Симптомы и отличия

Под этими названиями значатся воспаление суставной или сухожильной капсулы (бурситы), а также воспаление самих сухожилий и связок (тендинит). Эти заболевания нередко возникают из-за травм или других поражений опорно-двигательного аппарата. Тендинит может развиваться из-за неправильного формирования сухожилий колена, а также вследствие их слабости. Бурситом и тендинитом чаще болеют мужчины среднего возраста.

Бурсит нередко возникает как осложнение артрита, когда инфекция из суставной полости проникает непосредственно в суставную капсулу. А иногда, наоборот, бурсит становится причиной артрита. Симптомы бурсита отличаются от симптомов артрита тем, что боль в колене при бурсите более выраженная, постоянная и возникает без движения в суставе, поскольку гной или воспалительная жидкость растягивает капсулу и воздействует на ее нервные окончания. Чем больше скапливается жидкости, тем сильнее нарастает боль.

Бурсит мелких сухожильных капсул иногда называют кистой (например, киста Беккера). Боль при этом обычно не так сильна, как при бурсите суставной сумки колена, но может быть острой и возникает в какой-то определенной точке. Под кожей в месте поражения прощупывается “шишка”.

Тендинит также сопровождается болью и припухлостью колена в определенной области. Болезненные ощущения усиливаются от сокращения мышц, связанных с пораженным сухожилием, а также при сгибании и разгибании колена. Боль обычно отдает в мышцы бедра или голени.

Лечение

При лечении бурсита и тендинита проводится общая противовоспалительная терапия, пораженной конечности обеспечивается покой. Для уменьшения болей выполняют пункции (проколы) суставной капсулы с целью удаления жидкости и введения антибиотиков. В тяжелых случаях и при хроническом течении, особенно если заболевание нарушает качество жизни больного – проводится операция.

При нетяжелых или хронических формах болезни можно облегчить свое состояние средствами народной медицины. Вот несколько популярных рецептов.

  • Срежьте несколько листьев каланхоэ и положите их на сутки в холодильник или другое темное и прохладное место. Через сутки выжмите из листьев сок и делайте из него компрессы на область воспаления. В первые дни менять компрессы необходимо часто (5 -6 раз в день). В последующие – достаточно делать компрессы на ночь.
  • При хроническом бурсите хорошо помогают компрессы из свежих листьев лопуха и капусты. Смажьте больное место растительным маслом или кремом и приложите к нему внутренней стороной лист капусты или лопуха. Обмотайте колено пищевой пленкой и обвяжите теплой тканью. Через 1-2 месяца такого лечения жидкости будет образовываться меньше и воспалительные проявления стихнут.

Менископатия, хондропатия, тендопатия

Симптомы

К этой группе болезней относят дистрофические и посттравматические невоспалительные поражения тканей коленного сустава. Нередко они сопутствуют артрозам, но могут возникать и самостоятельно. На начальных этапах своего развития данные патологии иногда вызывают лишь незначительный дискомфорт, и по этой причине больные часто впервые обращаются к врачу уже на поздних стадиях заболевания. Чем эти заболевания отличаются от артрозов? По сути, более узкой локализацией – поражением либо хряща, либо мениска, либо сухожилия, связки или другой структуры сустава. Разнообразные виды таких заболеваний часто встречаются у спортсменов.

По клиническому течению этим патологиям обычно сопутствует боль при сгибании-разгибании ноги, при ходьбе, затруднения других движений, иногда – нестабильность сустава, когда при наступании на больную ногу – она непроизвольно сгибается. В пораженном суставе часто возникает хруст.

Поставить точный диагноз при таких патологиях по клиническим проявлениям обычно нельзя – для уточнения требуется обследование: рентген пораженной области, компьютерная или магнитно-резонансная томография, иногда артроскопия.

Лечение

Лечение поражений колена дистрофической природы направлено, прежде всего, на устранение причины. Терапевтические меры во многих случаях бывают неэффективными, и чтобы вернуть пациенту возможность свободной ходьбы или улучшить качество жизни – обычно проводится операция. В первую очередь она показана тем, кто страдает от мучительных болей.

А чтобы помочь своему организму восстановиться быстрее, можно применить несколько проверенных народных рецептов.

  • 50 граммов корня девясила залейте 125 граммами водки. Уберите в темное место и настаивайте 2 недели. После этого используйте средство для растирки больного колена. Через некоторое время наступит облегчение.
  • Заварите водой 5 -6 ложек обыкновенных овсяных хлопьев так, чтобы получилась густая каша. Остудите кашу, чтобы она не обжигала кожу. После нанесите ее на слой хлопчатобумажной ткани и оберните вокруг больного сустава. Сверху обмотайте повязку пищевой пленкой и обвяжите теплым материалом. Держите до полного остывания. Такой согревающий компресс можно делать на ночь. Полезные свойства овсянки сохраняются в течение суток, поэтому не готовьте лекарство впрок.
Оцените статью: 1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (проголосовало 1, средняя оценка: 5.00)
Загрузка ... Загрузка ...
Ваши комментарии и вопросы доктору:

Вверху ленты комментариев – самые последние блоки "вопрос-ответ".


(22.11.2014: все поступившие вопросы вижу и сохраняю, сейчас огромный завал по работе, на вопросы временно не отвечаю.)

  • Виолетта | 12.10.2014 в 22:56

    Здравствуйте, мне 20 лет. Я профессиональная баскетболистка, в июне этого года мне сделали операцию на колено при диагнозе разрыв медиального мениска. Вот в сентябре я начала опять тренировки и меня опять начали тревожить колени но уже оба и они очень болят по бокам с внешней стороны ног. Когда касаюсь этих мест они болят как синяки. Что это может быть?

    Ответить
    • Alex admin | 27.10.2014 в 14:42

      Виолетта, к сожалению, заочно я не смогу ответить на ваш вопрос. Обратитесь за очной консультацией к ортопеду или травматологу.

      Ответить
  • Наталья | 10.10.2014 в 15:51

    Здравствуйте. Подскажите от чего может подгибаться колено при ходьбе (сегодня упала (было правда всего два раза, но за один день и стало страшно)? 5 лет назад поставили артрит коленных и голеностопных суставов, МРТ всех позвоночных отделов делала 2 года остеохондроз всех отделов 1 степени и 2 гемангиомы (не большие). Могут ли падения быть связаны с данными диагнозами.

    Ответить
    • Alex admin | 18.10.2014 в 11:02

      Здравствуйте, Наталья! Очень сложно ответить на ваш вопрос, не видя результатов обследования. Я могу предположить, что нестабильность коленного сустава – это следствие развития вторичного артроза, который сформировался на фоне имеющегося артрита (вы не указали точную причину воспаления суставов). В вашей ситуации необходимо срочно показаться ортопеду, пройти все необходимые диагностические процедуры и приступать к лечению.

      Ответить
  • Анна | 08.10.2014 в 10:13

    Здравствуйте! Пожалуйста подскажите!
    У меня образовалась шишка на коленной чашечке в виде капсулы и катается по коленке. Обращалась к хирургу, но он мне сказал ,что все нормально, коленки симметричны, ничего делать не надо и не записал даже в карточку что я была у него на приеме. Подскажите что мне нужно сделать?

    Ответить
    • Alex admin | 18.10.2014 в 11:13

      Здравствуйте, Анна! Судя по описанной вами симптоматике, я предполагаю, что речь идет о “суставной мыши”. Это свободное тело, которое отделилось от синовиальной оболочки или суставного хряща, и свободно перемещается в полости сустава. Как правило, “суставные мыши” чаще всего обнаруживают в коленном или локтевом суставах. Их величина колеблется от чечевичного зернышка до размеров коленной чашечки.

      По мнению специалистов, свободные тела могут возникать из-за артроза или травмы.

      Чтобы подтвердить или опровергнуть мои подозрения, вам необходимо обратиться за помощью к грамотному травматологу или ортопеду и обязательно сделать снимки колена. Свободные тела в суставах требуют обязательного удаления.

      Ответить
  • Iryna | 24.09.2014 в 22:43

    Privet. U menya naklon nadkolennika k naruzhi na dvux kolenyax. Na pravoy noge, nadkolennik uzhe tretsya o kost. Vrach govorit chto u menya nepravilnoe raspolozhenie bugristosti i iz za etogo smezhenie. No koleno pravoe stalo bolet tolko v 29 let. Vrach predlagaet sdelat operaziu 1- razrezat svyazku , 2- perenos bugristosti na pravilnoe mesto. U menya vopros ? razve posle razreza koleno ostanetsya stabilnum i budet vozmozhen sport? I mozhno li uprazhneniyami i ukrepleniem mushz ispravit naklon ili tolko operaziya? 3- esli eto vrozhdennoe nepravilnoe raspolozhenie bugristosti ,pochemu ranshe ne bulo problem.Edinstvennoe , chto I inogda chuvstvovala, silnoe natyazhenie za kolenom , kogda stoyala bosikom. Spasibo

    Ответить
    • Alex admin | 07.10.2014 в 13:43

      Здравствуйте, Iryna! Очень жаль, что вы в своем посте не указали, какой именно диагноз вам поставил ваш врач. Я предполагаю, что речь идет о хронической нестабильности надколенника – нарушении его мышечно-сухожильного баланса. Причиной такого состояния может стать дисплазия коленного сустава либо вправленный ранее острый вывих надколенника. Разумеется, заболевание не сразу дает о себе знать, а только спустя определенное время.

      Нестабильность надколенника – это хроническая патология, а поэтому выбор тактики лечения должен зависеть от возраста пациента, а также от степени нарушений коленного сустава. Поэтому предварительно вам должны были назначить полный комплекс диагностических процедур. К сожалению, вы не указали, какими методами исследования в вашем случае был подтвержден диагноз, определена ли степень нестабильности, и, если имеется дисплазия коленного сустава, определена ли ее степень.

      При планировании подобных операций обязательным условием является рентгенологическое обследование, и вы должны отнестись с пониманием к тому, что заочно, без результатов рентгена я не могу ответить на ваш вопрос. Поэтому у вас есть выбор: либо довериться своему лечащему врачу, либо обратиться за очной консультацией к другому специалисту с хорошей репутацией.

      Ответить
  • Ирина | 23.09.2014 в 06:51

    Добрый день)))))) Пожалуйста,подскажите))))))) У сына изменилась походка,старается идти на носках,а не на пятках. Зад вихляется,а при подъеме по лестнице на носочках сгибается и еще руками на бедро опирается. Вид жуткий.Никаких болей, сам даже не замечает. Весь инет перерыла (ну нету специалиста),все диагнозы по походке. Похоже на на начальную дистрофию мышц бедра и таза. А поскольку дитю 27 лет и работает водителем,кинулась на ЛФК. Так вот , сидя на полу не может разогнуть ноги в коленях, тянет под коленом (сухожилия? разрабатывать?) ; а если в положении стоя или сидя поднимает выпрямленную ногу , она тут же сама сгибается в колене и повисает как у куклы.При ходьбе тоже иногда подгибается. Связки,мышцы,что это? Никаких болей. К врачу не затащить, боится,что напишут в карточке и не пройдет потом комиссию и работу потеряет. Я пять лет с артрозом, активно занимаюсь упражнениями,знакома немного с работой мышц, я в ступоре. Очень жду Вашего ответа,спасибо.

    Ответить
    • Alex admin | 07.10.2014 в 13:49

      Здравствуйте, Ирина! Очень трудно ответить на ваш вопрос, не видя “полной картины”. Но, судя по описанным вами симптомам, ситуация действительно серьезная. Я предполагаю, что речь идет о мышечной дистрофии типа Беккера-Кинера. Это медленно прогрессирующая генетическая патология, которая прослеживается в нескольких поколениях и зачастую передается больным мужчиной через его дочку – внуку.

      Вам следует убедить сына срочно обратиться за консультацией к неврологу (главное, чтобы это был настоящий профессионал) и пройти все необходимые диагностические обследования (в обязательном порядке развернутый биохимический анализ с определением уровня ферментов в сыворотке крови).

      Ответить
  • Алексей | 12.09.2014 в 12:41

    Здравствуйте!
    Мне 31 год. История такая. В отрочестве лет 7 занимался спортом (стойка – все движения в полуприсяде). Проблем с коленями не было.
    В институте подзабросил спорт. Потом началась офисная сидячая работа. Лет в 26-27 побежал кросс. После него жжение в обоих коленях. Через год – опять кросс – и уже сильное жжение в коленях. Проходило меньше, чем за час, само. При обычной ходьбе боли или жжения не было.
    Со временем жжение стало появляться от более мирных (для коленей) видов спорта: сначала после велосипеда, потом после роликов и вот прошлой зимой даже от беговых лыж. И всё так же: жжет симметрично, проходит относительно быстро.
    На другие суставы жалоб нет. Из болезней: год назад вылечил тиреоидит. Также расшатана иммунная система, сейчас восстанавливаю с иммунологом.
    Вопросы.
    1. Какой приблизительный круг заболеваний суставов можно рассматривать?
    2. Какие анализы подготовить перед посещением ревматолога?
    3. Снимки с какого аппарата лучше принести (МРТ?)? Надо ли их делать сразу после нагрузки на колени или достаточно текущего безболезненного состояния?
    Спасибо.

    Ответить
    • Alex admin | 22.09.2014 в 11:38

      Здравствуйте, Алексей! Вы должны понимать, что без результатов анализов вряд ли кто-то из врачей возьмет на себя ответственность и станет делать предположения относительно диагноза. Если боли не сопровождаются опухлостью в области коленей и не распространяются вверх и вниз по ноге, то, вероятнее всего, речь идет о артрозе коленных суставов.

      Я вам советую обратиться за консультацией к ревматологу, а врач, после визуального обследования и сбора анамнеза (истории болезни и характера болей) сам назначит диагностическое обследование. Как правило, оно включает в себя клинический и биохимический анализ крови, кровь на ревмафактор, рентгенографию и МРТ.

      По мнению специалистов, МРТ на аппарате закрытого типа дает более информативные результаты. Нагрузка на колени перед проведением исследования не обязательна.

      Ответить
  • ники | 09.09.2014 в 14:28

    Здравствуйте. Занимаюсь велоспортом профессионально много лет. Около месяца назад под коленом где начинается большая берцовая кость вылезла шишка маленькая почти не видно но твердая, и вот она начинает болеть при больших силовых физ.нагрузках, сначала думал после небольшого падения но там даже синяка не было, потом на время перестало болеть, и вот на днях снова заболело при чем сильнее чем в прошлый раз. Когда ничего не делаю совсем не болит. Может ли быть от нагрузок или все таки от падения? Спасибо заранее за предположение.

    Ответить
    • Alex admin | 22.09.2014 в 13:39

      Здравствуйте, Ники! Вероятнее всего, в вашей ситуации речь идет о болезни Шляттера. Данная патология возникает вследствие нарушения строения (структуры) кости в области передней поверхности колена, в месте, где большое сухожилие подколенной чашечки крепится к кости голени. По мнению специалистов, заболевание развивается из-за постоянного давления на кость сухожилия, которое растягивается во время физических нагрузок. Для подтверждения диагноза и назначения лечебных процедур вам необходимо обратиться за консультацией к остеопату.

      Ответить
  • Ольга | 29.08.2014 в 11:08

    Здравствуйте Алекс.Помогите пожалуйста разобраться.2месяца странно болит колено.Резкая боль появляется при нажатии на определенную точку на нижнюю часть коленной чашечки не по центру,а во внешнюю сторону и эта боль проходит дальше как понерву см 6. Сустав не болит,сгибать разгибать,ходить стоять не больно,отеков ,покраснений нет,но я не могу опереться на колено,что мешает заниматься спортом.началось после сильной домашней работы(переезд)хотя я почти регулярно сама занимаюсь без фанатизма разными зарядками.мази слабо помогали(кетонал,нанопласт)Диагноз врача не трогая колена тендинит,рентген без патологий.лечение лазеротерапия и продолжить мазать.За 9дней эффект появился но не большой,боль при нажатии сильная.Что еще сделать или это уже старость,хотя выгляжу хорошо,мышцы сильные бывшая акробатка.начала курс Донны,скрипит шея в двух дисках протрузии раз в полгода делаю по рекомендации невролога,подходит менопауза.Надеюсь на ответ.

    Ответить
    • Alex admin | 12.09.2014 в 13:20

      Тендинит боковой поверхности надколенника – это воспалительный процесс в околосуставных мягких тканях. По всей вероятности в вашем случае речь идет о тендините второго типа, который развивается у людей в возрасте старше 40 лет. Это дегенеративный процесс в тканях сухожилия, возникающий вследствие хронических перегрузок и приводящий к микротравмам и последующему развитию воспаления. Для подтверждения диагноза можно сделать МРТ.

      Лечение тендинита включает в себя покой, холод, применение нестероидных противовоспалительных препаратов, лазерную или магнитную физиотерапию и ультразвук. В стадии обострения колену необходимо обеспечить отдых, а когда наступит облегчение, нужно начинать выполнять упражнения на укрепление и растягивание мышц (предварительно проконсультировавшись со специалистом). Также неплохо помогают специальные фиксирующие приспособления (бинтование или коленные бандаж).

      Ответить
  • Александр | 24.08.2014 в 12:22

    Добрый день Alex!
    Я занимаюсь баскетболом. Пару месяцев назад у меня было столкновение с игроком, в результате которого он мне ударил ногой в область колена моей левой ноги. Удар был в область чуть правее коленной чашечки, если я смотрю сверху на свою левую ногу. Я минут 10 не мог встать с пола – жуткая боль. Боль прошла через полчаса и я уже мог ходить без проблем (с чувством боли правда). Следующие 4 дня мазал место удара мазью “дип рилиф” 2 раза в день. Боль полностью прошла через пару недель, и я опять начал играть (бегать, прыгать, приседать и тд). Сейчас у меня возобновилась ноющая слабая боль, но теперь внутри этого же колена. Возможно последствие той травмы?? Боль еле чувствуется. Я по прежнему могу ходить, бегать, приседать без проблем. Могу ходить на четвереньках опираясь коленями на пол и не чувствую боли. Могу сгибать и разгибать ногу. Отека и синяков на колене нет. Как вы думаете что это может быть исходя из того что я описал? Надрыв мениска? Можно дальше заниматься баскетболом? Мне 26 лет. Спасибо!

    Ответить
    • Alex admin | 12.09.2014 в 14:14

      Александр, к сожалению, вы правы: ваша травма не прошла бесследно. Однако в сложившейся ситуации разумнее не строить предположения, а без промедления обратиться за очной консультацией к травматологу или ортопеду и пройти комплексное обследование, включающее рентгенографию и МРТ коленного сустава. Только после выяснения характера повреждения и назначения терапии можно будет говорить о дальнейших прогнозах.

      Ответить
  • Лиана | 17.08.2014 в 20:56

    Добрый день! Сделала МРТ колена, заключение следующее: “начальные проявления синдрома медиальной складки синовиальной сумки, хондромаляция надколенника 1-2 ст. Незначительный внутрисуставной синовиальный выпот”. Травм никаких не было. Врач выписал “Дону” в порошке. Никаких объяснений что ЭТО и как теперь с этим жить я не получила. Плюсом начались боли в пояснице и копчике. Вопрос в следующем: насколько поможет сие средство, может быть еще что-то порекомендуете. Из фитнес-тренировок мне предложили поменять степ-аэробику на пилатес. Спасибо.

    Ответить
    • Alex admin | 25.08.2014 в 11:07

      Здравствуйте, Лиана. Синдром медиопателлярной складки чаще всего развивается у спортсменов и танцоров по причине частой микротравматизации коленного сустава из-за повышенных физических нагрузок. Как следствие, синовиальная складка начинает терять эластичность и увеличивается в размерах, что со временем приводит к повреждению суставного хряща медиального мыщелка бедренной кости. Собственно, отсюда и “начались” все ваши проблемы.

      В качестве лечения показано снижение физической активности, лечебная физкультура, прием нестероидных противовоспалительных препаратов и хондропротекторов (препаратов, замедляющих разрушение суставного хряща). Дона – один из хондропротекторов. Его действующее вещество (глюкозамин сульфат) ускоряет синтез хрящевой ткани и замедляет процессы ее разрушения. Как и любой другой хондропротектор, данный препарат оказывает противовоспалительное действие и снижает болевые ощущения в суставах. Дону следует принимать курсами в течение очень длительного времени, только тогда лечение даст ожидаемый эффект.

      Пилатес – наименее травмоопасный вид спортивной нагрузки; это оздоровительная система, направленная на растяжение и укрепление мышц. Она рекомендуется для восстановления опорно-двигательного аппарата (не только коленей, но и позвоночника), что немаловажно в вашей ситуации, и на 1–2 стадии патологии пилатес действительно эффективен.

      Ответить
  • Shahen | 01.08.2014 в 16:08

    Здравствуйте! Я спортсмен ,мне 17 лет,год назад у меня был очень сильный отёк коленного сустава. Я обратился к врачам и они сняли жидкость ,мениск был в порядке. Через несколько месяцев колено опять опухло но я вылечил его компресами капустного листа. Теперь вот опять опухло , капуста не помагает, уже три дня никаких изменений. Что делать посоветуйте пожалуйста . Извините за не слаженность мыслей и грамматические ошибки, уверен вы поймете .

    Ответить
    • Alex admin | 11.08.2014 в 06:10

      Здравствуйте! Рецидивирующее скопление жидкости в полость коленного сустава чаще всего наблюдается при травмах, воспалительных заболеваниях и чрезмерных нагрузках. Что-то конкретное посоветовать не могу, т. к. не знаю, какой диагноз вам поставили после первого удаления жидкости и взятия её образца на анализ, а назначать тот или иной метод лечения можно только выяснения точной причины выпота. Поэтому в вашей ситуации разумнее будет обратиться вновь за помощью к ортопеду.

      Ответить
  • руслан | 16.07.2014 в 20:08

    здравствуйте
    появилась боль коленных суставов при приседании с весом, теперь надо очень очень сильно разогреваться
    в последнее время чувствую боль даже при обычном приседании
    слышен хруст при приседе на корочки
    что принимать?
    что делать?

    Ответить
    • Alex admin | 22.07.2014 в 07:10

      Здравствуйте, Руслан! В вашей ситуации приседания являются самыми вредными для коленей упражнениями. Дело в том, что регулярные многократные приседания, производимые в быстром темпе, даже абсолютно здорового человека способны в короткие сроки привести к артрозу коленного сустава. А судя по вашим симптомам, заболевание уже прогрессирует. Поэтому вам следует срочно обратиться за помощью к ревматологу или ортопеду, ну и, разумеется, пока полностью отказаться от приседаний, поменяв программу спортивных занятий. Делайте упор на медленные, плавные, не рывковые стато-динамические упражнения.

      Ответить
  • Адам | 15.07.2014 в 10:38

    Здраствуйте! Мне 17 лет, у меня правая нога хрустить, а у левой болит сустав когда сижу а иногда и когда иду но больше болит когда сижу. Что делать?

    Ответить
    • Alex admin | 22.07.2014 в 07:11

      Адам, в вашей ситуации сложно давать рекомендации заочно. Вам нужно обследоваться у ревматолога.

      Ответить
  • Виталий | 12.07.2014 в 07:58

    Добрый день!
    занимаюсь волейболом с 99 года, не профессионально, но часто, 2 года назад, после того, как был перерыв в тренировках около 2 месяцев поиграл на пляже и дал большую нагрузку на ноги и в следствии чего появилась опухоль колен, не болят, но опухоль мешала ходить и прошла через 4 дня, после чего не было подобного до этого года, но тренировки были реже, так как не было времени, начал опять тренироваться и месяц назад после длительной пробежки вечером быстрым темпом через 3-4 часа появилась небольшая опухоль и утром ещё больше увеличилась, после бега были упражнения с приседанием и вовремя приседаний в правом колене я услышал небольшой, как бы хруст(что-то в этом роде) опухоль опять прошла через 4 дня…спустя месяц(месяц тренировок не было) при вынужденном резком старте и быстром беге 200-300 метров. после его окончании почувствовал, что колено опять начинает опухать …..так и произошло…. опухоль опять прошла, но колено беспокоит…
    вчера решил посмотреть, как оно будет себя вести при катании на велосипеде….при подъеме в горку, где нужно приложить усилия оно начинает болеть в том месте, где мне, как показалось, был слышен хруст….Вот такая вот история!
    ЧТО это может быть????
    что лучше делать???
    очень переживаю, что бы это была ни какая-нибудь инфекция….(запугали местные врачи)
    Помогите пожалуйста…

    Ответить
    • Alex admin | 17.07.2014 в 04:50

      Виталий, вам необходимо очно проконсультироваться у ревматолога или ортопеда. Судя по симптомам, речь идет о суставной патологии, однако конкретнее о ней вам скажет врач после обследования.

      Ответить
  • Николай | 10.07.2014 в 11:39

    Здравствуйте Алекс! Мне 50 лет, каждый год ходим в паломнические походы, в день проходим 50-70 километров. Впервые два года назад, уже в конце дистанции, начало сильно болеть колено. Очень трудно было спускаться с горки. При прощупывании болело правое колено с наружной боковой поверхности. Через день-два, после похода, боль прошла и я забыл про колено. В прошлом году все было нормально. А вот в этом году, уже в первый день после 30 км, снова начало болеть колено. Следующие два дня боль то наростала, то затихала. Даже ночью нужно было искать удобное положение для колена, чтобы уменьшить боль. Вот уже третий день после похода и колено, практически, перестало болеть. Что бы это могло быть? Большие физические нагрузки или патология в колене?
    Спасибо за ответ.

    Ответить
    • Alex admin | 14.07.2014 в 08:15

      Здравствуйте, Николай! Без очного осмотра сложно ответить на ваш вопрос. Описанные симптомы схожи с симптомами воспаления, однако диагностировать патологию можно только после обследования. Не затягивайте с визитом к ревматологу.

      Ответить
  • Наталья | 08.07.2014 в 09:17

    Подскажите,что это может быть-недавно заметила что мне больно становиться на левое колено-точечная боль примерно 2 см в диаметре, прямо в центре коленной чашечки.Такое ощущение как будто повреждена кожа, чувствуется жжение.Сначала я не обратила внимания,подумала что где-то ударилась,видимо синяк.Потом как то присмотрелась-нет никакого синяка, колено не припухшее, не увеличенное. При ходьбе, приседаниях и т.д. не болит.Даже при нажатии пальцами никакой боли.Но стать на колено невозможно-сразу такая жгучая боль.Что это может быть и чем лечить?

    Ответить
    • Alex admin | 14.07.2014 в 08:15

      Наталья, судя по описанным симптомам, ваша патология имеет воспалительный характер. Поставить диагноз и назначить необходимое лечение можно только после очного осмотра и обследования – обратитесь за помощью к ревматологу или ортопеду.

      Ответить
  • Гульзат | 06.07.2014 в 04:39

    здравствуйте Алекс. мне 27 лет. Где то две недели у меня болят колена (точнее когда сижу на корточках я уже не могу встать и выпрямиться нормально у меня ноющая боль на тыльной стороне и по бокам болит) . по советуете что не будь пожалуйста

    Ответить
    • Alex admin | 12.07.2014 в 06:58

      Вам необходима очная консультация ревматолога.

      Ответить
  • Александр | 04.07.2014 в 07:19

    Здравствуйте!Первый раз заболели колени около 5ти лет назад.За это время было 2-3 обострения.А сейчас особенно сильно-больно ходить,приседать особенно(больше левое).Есть небольшая припухлость но температура в норме.Боль даже при лежании стреляющая.Обратился к хирургу.Сдал анализы и сделал рентген-анализы в норме и на снимках патологии суставов нет!Прописали мазь капсикан и физио)Прошло 3 недели а улучшений нет.Что делать?

    Ответить
    • Alex admin | 12.07.2014 в 06:57

      Александр, в вашем случае следует дообследоваться у ревматолога или ортопеда.

      Ответить
  • Дина | 24.06.2014 в 04:56

    Здравствуйте, последние месяца два происходит следующее- я не могу разогнуть колено. И я не могу наступать на ногу. Больно. А если немножко согнуть, покрутить это колено, оно “встает” на место и мне не больно разгибать и наступать на эту ногу. Это происходит неожиданно: во время сна, ходьбы, плавания или же когда я просто сижу.

    Ответить
    • Alex admin | 30.06.2014 в 13:36

      Вам необходимо проконсультироваться у травматолога или у ортопеда.

      Ответить
  • даниил никоноров | 23.06.2014 в 16:31

    Здравствуйте. Недавно стал замечать, что начинают хрустеть колени. При присиданиях, после 20-25 раза не могу продолжать, из-за сильной и резкой боли в колене. Буду очень признателен если вы прольете свет на этот недуг. P.S ответься пожалуйста по мэйлу.

    Ответить
    • Alex admin | 12.07.2014 в 06:56

      Здравствуйте! Характерный хруст и боль в коленях при приседании может быть обусловлен микроповреждениями хрящевой ткани коленных суставов. Во избежание дальнейшего прогрессирования патологических процессов вам следует временно отказаться от упражнений и обязательно обратиться за очной консультацией к ревматологу.

      P. S. Отвечаю только в комментариях.

      Ответить
  • ксения | 20.06.2014 в 07:05

    Здравствуйте, 1.5 недели назад заметила что просто при ходьбе в левой ноге покалывающие боли в суставе, причем именно при опирании на ногу…, в состоянии покоя, лежа или сидя не болит. колено чуть-чуть увеличилось, скажите, что это может быть? к врачу еще не попала

    Ответить
    • Alex admin | 23.06.2014 в 09:58

      Здравствуйте! Ответить на ваш вопрос сможет ревматолог при очной консультации.

      Ответить
  • Шамил | 19.06.2014 в 11:22

    внезапно появилась мягкая припухлость на коленной шачешке и под ней, как гелем закачали; боли нет, при опирании, словно что-то мягкое подложено; травм не было.

    Ответить
    • Alex admin | 23.06.2014 в 09:57

      Вероятнее всего, у вас развился бурсит – воспаление суставной сумки. Обратитесь за консультацией к хирургу.

      Ответить
  • Данияр | 18.06.2014 в 13:54

    Здравствуйте, мне 16 лет. Я не могу до конца согнуть левый коленный сустав, при длительной хотьбе чуствуется усталость в ноге, ногу припухшая, болит только при нагрузке. Анализы: ревматизм бруцеллез отрицателен. Рентген- высота суставной щели немного снижена, околосуставные мягкие ткани не изменены, отмечается небольшой остеопороз. Узи- в супрапателлярной сумке определяется жидкостный коллектор размером 50×12мм. Область заднего рога медиального мениска гипоэхогенна, определяется отек. Подскажите пожалуйста правильный ли диагноз и как, в какие сроки это лечится. Спасибо

    Ответить
    • Alex admin | 20.06.2014 в 12:38

      Не видя ваших снимков и результатов обследования, заочно трактовать установленный диагноз и говорить о сроках выздоровления невозможно. Все решает только очная консультация со специалистом. Если вы не доверяете своему врачу – можете обратиться к другому специалисту.

      Ответить
  • нина | 09.05.2014 в 13:04

    Мне 43 года. Колени раньше не доставали. Но этой весной обнаружились отеки, хруст, щелчки.Были травмы. Пользуюсь диклофенаком.Какие могут быть осложнения, если есть еще и деформация мышцы вниз от колена справой стороны на левой ноге?

    Ответить
    • Alex admin | 10.06.2014 в 08:27

      Добрый день! Ваши симптомы могут быть признаками артроза коленных суставов – это заболевание без адекватного лечения достаточно быстро прогрессирует и приводит сначала к ограничению подвижности в суставе, а в последующем – к полному его обездвиживанию. Лечения только диклофенаком не достаточно, терапия должна быть комплексной.

      Ответить
  • Мухамед | 28.04.2014 в 10:00

    У меня под коленам шишка, и когда я прыгаю или когда я бегу и сижу, болеет, как лечить?

    Ответить
    • Alex admin | 10.06.2014 в 08:26

      Ваши симптомы похожи на проявления кисты Беккера. Лечение такой патологии чаще всего проводится оперативным путем. Поставить диагноз и определить лечебную тактику может врач-ортопед.

      Ответить
  • Ирина | 16.04.2014 в 15:17

    У меня всё так же, как у Игоря (сообщение от 23.12.2013), только началось раньше – года в 4. Сейчас мне 45, недавно под коленями заметила кисты Беккера, болей нет.

    Ответить
    • Alex admin | 10.06.2014 в 08:25

      Здравствуйте. Рекомендация для вас та же: проконсультируйтесь у ортопеда на предмет наличия начальных проявлений артроза или артрита коленных суставов. Киста Беккера также нуждается в лечении у ортопеда, поскольку со временем она может воспаляться, причинять боль и неудобства.

      Ответить
      • Ирина | 10.06.2014 в 09:11

        Спасибо, Alex

  • Валентина | 08.02.2014 в 09:42

    С 2007 принимаю метипред и метатрексат – заболевание ревматоидный артритс подагрическим остеоартрозом. Последние 4 года беспокоят колени. два раза делали пункциюи вводили антибиотики. 3 дня назад снова воспалилось колено. идти в больницу не могу. пытаюсь дома гелем диклофенак. пью диклофенак и мажу гелем бищофит – облегчение неступило, надолго ли? Хочу узнать – правильны ли мои действия?

    Ответить
    • Alex admin | 10.06.2014 в 08:24

      Валентина, самолечение с такими диагнозами, как у вас – недопустимо. Можно усугубить течение заболевания и вызвать появление осложнений. Облегчение в вашем случае может быть лишь временным, симптомы могут вернуться с еще большей силой. Вам необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для корректировки схемы терапии.

      Ответить
  • галина | 28.01.2014 в 08:53

    У меня появилась шишка в виде грецкого ореха на коленом суставе,с наружной стороны сустава,Болезненно только когда становлюсь на коленки,подскажите что делать?

    Ответить
    • Alex admin | 10.06.2014 в 08:23

      Не откладывайте визит к ортопеду, поскольку появление каких-либо образований может свидетельствовать о вялотекущих воспалительных процессах в суставах, патологии связочного аппарата или о заболеваниях сухожилий.

      Ответить
  • Игорь | 23.12.2013 в 20:44

    Сейчас мне 53 года. Когда мне было лет 11-12 (т.е. в начале полового созревания; не знаю имеет ли это значение), у меня стала проявляться следующая клиника. Если я лежу, сижу, стою, то каждые несколько минут в коленях возникает некое напряжение, давление (как будто в суставе чего-то чуть больше, чем нужно, или же это что-то неправильно внутри сустава распределено), а вместе с этим напряжением и естественное желание избавиться от него. Для чего нужно дрыгнуть ногой. Иногда хватает одного дрыганья: раздаётся чистый, чёткий щелчок, и напряжение исчезает. Иногда для достижения этого щелчка приходится дрыгать ногой несколько, бывает что и до двадцати, раз. В таких случаях все дрыганья кроме последнего сопровождаются глухим стуком. Это одинаково для обеих ног. Иногда напряжение возникает в обеих ногах, иногда в какой-то одной. И вот я щёлкаю коленями уже сорок лет без каких-либо изменений. То есть никаких ухудшений, никаких болей, никаких разрушений, никаких ограничений в движениях. В общем на качестве моей жизни эта моя особенность не сказывается, и к врачу я, естественно, не хожу. Но чем дальше, тем любопытнее становится: а что же это такое? Тем более что ни одного другого человека с такой особенностью я не встречал. Обидно будет умереть, так и не узнав, что это такое. Понятно, что по этому описанию диагноз поставить нельзя, но, может быть, можно высказать какое-нибудь обоснованное предположение? (Кроме того, что мои колени щёлкают, они ещё и скрипят. Если я положу на полусогнутое колено ладонь и начну напрягать-расслаблять мышцы ноги, то при расслаблении моя ладонь будет ощущать скрип).

    Ответить
    • Alex admin | 10.06.2014 в 08:22

      Игорь, возможно, что такая ситуация связана с анатомическими особенностями строения ваших коленных суставов: аномальное расположение связок, некоторое несоответствие суставных поверхностей друг другу, повышенная подвижность в суставе. Все эти отклонения от нормы, в общем-то, безобидны, но со временем они могут спровоцировать серьезные проблемы – развитие артрозов или артритов. На всякий случай стоит проконсультироваться с ортопедом, чтобы исключить наличие первых симптомов этих патологий.

      Ответить
  • Наталья | 25.11.2013 в 18:22

    В последние месяцы стала всё чаще,а вернее почти ежедневно, испытывать ноющие боли в коленных суставах. Боли были и раньше, но не так часто. Иногда ноги болят настолько,что терпеть невозможно и только после третьей согревающей мази получается уснуть. Много времени ежедневно провожу в сидячем положении в автобусе и именно там обычно начинаются боли. Была у хирурга, сделала рентген,анализы крови, врач сказал здорова.Ответить на вопрос,почему же у меня болят колени он не смог. Подскажите, возможно есть какие-то дополнительные обследования,которые укажут причину,ведь не могут здоровые суставы болеть каждый день.

    Ответить
    • Alex admin | 10.06.2014 в 08:21

      Добрый день! Существует достаточно много методов диагностики при заболеваниях суставов: это не только рентген, но и УЗИ, КТ, МРТ, ряд лабораторных исследований. Попробуйте обратиться за консультацией к более узкому специалисту – ортопеду.

      Ответить
  • Айгерим | 12.11.2013 в 05:09

    Здравствуйте! Какие лекарственные препараты вы порекомендуете при лечении артрите коленного сустава.

    Ответить
    • Alex admin | 10.06.2014 в 08:20

      Здравствуйте. Любое лекарственное средство должно назначаться только исходя из клинической картины заболевания, данных обследования и очного осмотра. Чтобы получить рекомендацию об оптимальном лечении в вашем конкретном случае, необходимо обратиться к ревматологу.

      Ответить
      • Дмитрий | 18.06.2014 в 16:39

        Здравствуйте! Опухоль выше колена, такое ощущение, что мышца,Слишком плотная опухоль, при нажатии больно. Нога тяжело сгибается. Что это такое?

      • Alex admin | 20.06.2014 в 12:39

        Дмитрий, ответить на ваш вопрос заочно просто невозможно. Обратитесь за помощью к хирургу или травматологу.

  • игорь | 23.10.2013 в 06:27

    Здравствуйте! месяц назад у меня образовалась на левой ноге возле коленного сустава с правой стороны на мышце не большое уплотнение. При изгибе появляется в виде перепелиного яйца при выпрямлении ноги не прощупывается, главное не беспокоить и не болит. Что это может быть подскажите.

    Ответить
    • Alex admin | 10.06.2014 в 08:19

      Здравствуйте. Возможно, у вас образовалась гигрома – ограниченное скопление жидкости между сухожилиями, окружающими коленный сустав. Для уточнения диагноза следует проконсультироваться с ортопедом и пройти ряд обследований.

      Ответить