Боль в плечевом суставе при поднятии руки: возможные причины и лечение

Содержание статьи:

Если у вас болит плечо при поднятии руки вверх – причины этого могут быть самые разные (травмы, различные заболевания суставов и мышц). Боль в плечевом суставе – это лишь симптом, который может быть как довольно "безобидным" (например, при легкой травме, где причина проблемы ясна), так и признаком серьезной болезни. Соответственно, и лечение в каждом конкретном случае будет индивидуальным; принципы терапии сильно зависят от патологии.

боль в плече у мужчины

Боль в плече может возникнуть у любого человека, независимо от возраста, т. к. именно на суставы конечностей (в том числе плечевые) приходятся основные нагрузки в течение дня.

Бывает, что болевые ощущения разной интенсивности возникают только при подъеме руки вверх, а при опускании руки, отведении в сторону, а также в покое – боль отсутствует. Часто плечо болит при нагрузке любого рода.

Выяснить причину боли и поставить точный диагноз может врач-ревматолог, артролог, ортопед, травматолог или невролог. Именно эти доктора занимаются диагностикой, лечением травм и заболеваний с поражением суставов.

Далее вы узнаете: основные причины боли в плече при поднятии руки вверх и методы лечения.

Причины боли в плечевом суставе при поднятии руки

Все возможные причины условно делят на 3 группы:

  1. Поражение или повреждение непосредственно сустава.

  2. Патологии околосуставных элементов – мышечно-связочного аппарата, синовиальной сумки.

  3. Поражение и сустава, и околосуставных элементов одновременно.

Распространенные причины боли в плече при поднятии руки

Травматическое повреждение плеча

Данная проблема возникает от длительной нагрузки на сустав при выполнении тяжелой физической работы, падении на вытянутые руки, травме плеча при ДТП, занятиях спортом.

При подвывихе, вывихе, растяжении или разрыве связок, переломе плечевой кости – сильные резкие боли бывают не только при поднятии или другом движении рукой, но и в покое.

Часто на боль во время поднимания рук жалуются спортсмены-любители и профессиональные спортсмены, занимающиеся бодибилдингом, метанием диска или другими видами спорта. Такие боли также характерны для людей, у которых работа связана с тяжелыми физическими нагрузками – грузчиков, строителей, фермеров.

Ревматические заболевания

артроз плечевого сустава

Пример данных патологий: анкилозирующий спондилоартрит, подагра, остеоартроз, гидроксиапатитовая артропатия, ревматоидный, ювенильный или другие виды артритов, болезнь Лайма и др.

В эту группу входит большинство "общих" болезней организма, протекающих с поражением суставов: рецидивирующий полихондрит, красная волчанка и др.

При болезни Шульмана (поражении мышц, подкожной клетчатки) возникает нарушение процесса сгибания плечевого и других суставов, вызванное воспалительным поражением мышц, сухожилий, синовиальных оболочек. Это затрудняет движения, вызывая боли при поднятии руки вверх или любом другом действии.

Тендовагинит, тендинит

тендинит плечевого сустава

При данных патологиях воспалительный процесс развивается в сухожилиях плеча. При хроническом течении эти заболевания приводят к разрушению сухожильных волокон и близлежащих тканей. Воспаление возникает вследствие чрезмерной двигательной активности в плечевом суставе, переохлаждении, при разной длине конечностей, ряде инфекций, приеме некоторых лекарств и т. д.

Характерные признаки этих патологий – тихий треск или хруст в суставе при движении. Активные движения во время обострения сопровождаются болью, пассивные – безболезненны. Сначала болевые ощущения умеренные, затем их интенсивность нарастает – сильная приступообразная боль возникает даже от малейшего движения рукой.

Тендобурсит

Это воспаление синовиальной полости, сочетающееся с дистрофической трансформацией сухожилия. При разгаре заболевания острая боль вынуждает резко ограничивать любые движения. Она ощущается в области шеи, надплечья, плеча.

Бурсит

бурсит плечевого сустава

Бурсит – это воспаление синовиальной полости, которое сопровождается обильным образованием и накоплением воспалительной жидкости (экссудата). Возникает после травм, длительного механического раздражения, отложения солей, инфицирования сумки через порезы, раны и т. д.

Тендинит вращательной манжеты плеча

Это воспаление мышц, связок и других мягкотканых элементов, окружающих плечевой сустав. Возникает вследствие перенапряжения мышц плечевого пояса при выполнении непривычных для рук движений или необходимости долго удерживать руки в вытянутом поднятом положении (например, во время покраски потолка, штукатурки стен). Резкая боль, когда поднимаешь руки вверх, появляется утром следующего дня.

Плечелопаточный периартрит

плечелопаточный периартрит

Это комплексная патология плечевого сустава с развитием нейродистрофического синдрома без изменений хряща и самого сустава. Характеризуется воспалением, истончением и разрушением околосуставных мышц, сухожилий, связок, эпителия синовиальной сумки. Развивается при перегрузке мышц плечевого пояса, травмах; как проявление некоторых заболеваний (преимущественно остеохондроза позвоночника).

В околосуставных тканях нарушается сосудистое сообщение и питание тканей. Из-за истончения, потери эластичности суставной капсулы, появления микротрещин, формируется синдром "замороженного плеча" с развитием стойкой контрактуры. Вследствие этого поднятие руки выше горизонтального уровня и остальные движения сильно затруднены, сопровождаются сначала тупой ноющей, а потом резкой невыносимой болью. Иногда невозможно даже причесаться или поднести ко рту ложку.

Миозит мышц плеча

Миозит – это воспаление мышц. Возникает от переохлаждения, вирусных или паразитарных инфекций, длительного нахождения в неудобной позе, токсического воздействия, занятий спортом (особенно у нетренированных лиц). Постоянная ноющая боль усиливается при нажатии на воспаленную мышцу или попытке движения рукой. Возможны небольшой отек, покраснение кожи над суставом, небольшое повышение температуры тела – субфебрилитет.

Грыжа диска

распространение боли при грыже шейного отдела позвоночника

Распространение боли при защемлении нерва в шее из-за грыжи

Боль как в правом, так и левом плече, шее, затылочной области головы характерна для шейного остеохондроза позвоночника. При грыже межпозвоночного диска с защемлением нерва боль иррадиирует в соответствующее сдавлению плечо, возникая как прострел при поднимании руки вверх.

Другие причины

  • Нарушение осанки;
  • раковые опухоли;
  • врожденные аномалии развития элементов плечевого сустава;
  • кальциноз (патологическое отложение солей кальция в мягких органах);
  • стенокардия (одно из распространенных заболеваний сердца);
  • болезни печени;
  • операции на плечевом суставе.

Боль в левом плече при поднимании руки может быть симптомом опасного заболевания – инфаркта миокарда.

Но в общем случае причины, симптомы и лечение болей в правом и левом плече – идентичны.

Лечение боли в плече при поднимании руки вверх

Учитывая сложную структуру плечевого сустава и множество заболеваний, которые могут проявляться болезненным поднятием руки вверх, самостоятельно причину дискомфорта выяснить невозможно.

Когда вы находитесь в такой ситуации – прежде всего, необходимо проконсультироваться с терапевтом, который в зависимости от предполагаемого диагноза направит к узкопрофильному специалисту, например к ревматологу. Для точного определения патологии он назначит ряд лабораторно-инструментальных исследований (анализы крови, рентген, УЗИ, МРТ и другие), отталкиваясь от конкретной ситуации. Только после установки диагноза врач назначит адекватное комплексное лечение.

Часто лечение боли в правом или левом плече при поднимании руки аналогично избавлению от болезненных ощущений при любом действии рукой, т. к. они вызываются одними и теми же причинами или болезнями.

Методы лечения

Какие методы терапии применяют при болях в плече при поднятии руки?

Конкретное лечение назначает врач, которое зависит от вашей патологии и индивидуальной ситуации. В таблице ниже я перечислила методы терапии, которые применяют часто при проблеме болей в плече:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Метод лечения Описание

Соблюдение диеты

Ограничения в питании зависят от заболевания.

Подагрический артрит: исключить копчености, бобовые, пряности, специи, алкоголь, мясные, грибные, рыбные бульоны; ограничить употребление мяса.

Ревматоидный артрит: ограничить сахар и продукты с его содержанием, а также тугоплавкие жиры, заменив их на растительные. Должна превалировать пища, богатая белками.

Иммобилизация

Временно ограничить движения в плече с помощью гипсовой лонгеты или мягкой повязки.

Медикаментозная терапия

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – нимесулид, диклофенак, кетонал, мелоксикам, напроксен и др.

  2. Хондропротекторы – терафлекс, мовекс актив, др.

  3. Кортикостероиды – травокорд (мазь), кеналог, дипроспан, флостерон (суспензии для внутрисуставного введения).

  4. Миорелаксанты – сирдалут, мидокалм.

Новокаиновая блокада

Введение новокаина в область пораженного сустава.

Физиолечение

Озокерит, парафинотерапия, ультрафонофорез, электрофорез, магнито- и лазеротерапия, радоновые ванны, грязевые аппликации, ультразвук, массаж.

Лечебная физкультура

Комплекс лечебных упражнений направлен на разработку сустава, предотвращение развития контрактур.

Альтернативные методы лечения

Иглорефлексотерапия, мануальная терапия.

Народная медицина

Натирания, мази, компрессы, употребление настоев или отваров трав.

Эффективна только в дополнении к традиционному лечению.

Хирургическое лечение

Виды: субакромиальная декомпрессия, эндопротезирование, артроскопия.

Проводится только в запущенных случаях.

Заключение

Не стоит терпеть, когда болит плечо, если вы поднимаете руку вверх, дольше недели, и заниматься самолечением – это часто заканчивается усугублением симптоматики с развитием осложнений. Только своевременно обратившись к ревматологу, артрологу или другому узкому специалисту, можно избавиться от патологии с помощью путем правильного комплексного лечения.

Автор: Надежда Мартынова

Оцените статью: 1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (проголосовало 3, средняя оценка: 4,00)
рейтингЗагрузка...
Ваши комментарии и вопросы доктору:

Вверху ленты комментариев – последние 30 блоков "вопрос-ответ". Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.

  • Денис | 27.12.2016 в 20:10

    Здравствуйте. Сегодня проснулся с болью в правом плече. Боли когда пытаешся поднять руку вперед и в сторону. При поднятии назад и в покое никаких болей или иди дискомфорта нет. Позавчера были нагрузки на плечи в спортзале. Ни каких болевых ощущений или дискомфорта позавчера и вчера не было. Оанее на плечи никогда не жаловался.

    • Alex admin | 12.01.2017 в 09:40

      Денис, при непривычных нагрузках боли естественны. Все упражнения нужно начинать выполнять постепенно, только через время увеличивая силу нагрузок. Попробуйте пока мазь Диклофенак или Фастум-гель, неделю мажьте оба плеча, а в спортзал пока не ходите. Если все же боли не пройдут, обратитесь в поликлинику, возможно, что вы «сорвали» связки.

    • Alex admin | 12.01.2017 в 09:40

      Денис, при непривычных нагрузках боли естественны. Все упражнения нужно начинать выполнять постепенно, только через время увеличивая силу нагрузок. Попробуйте пока мазь Диклофенак или Фастум-гель, неделю мажьте оба плеча, а в спортзал пока не ходите. Если все же боли не пройдут, обратитесь в поликлинику, возможно, что вы «сорвали» связки.

  • Куляш | 11.12.2016 в 09:05

    Здравствуйте доктор! Болит плечо уже около месяца, с трудом поднимаю за голову и не могу завести за спину. Сегодня болеть стали пальцы - большой и безымянный. К врачу ехать пока нет возможности. Что можно предпринять - мазать, разминать? Травм не было. Возраст 62 года.

    • Alex admin | 11.12.2016 в 13:27

      Куляш. Причин может быть много, отчего болит плечо, в вашем случае похоже на растяжение сухожилия подостной или малой круглой мышцы. Пока нет возможности посетить врача, помажьте область плеча мазью\гелью Вольтарен, Диклофенак или ДИП.

  • Игорь | 20.10.2016 в 23:55

    Здравствуйте доктор!По роду своей профессии занимаюсь ремонтом авто,два дня недолго пришлось полежать на холодном асфальте и через пару часов сразу начал болеть сустав правого плеча при поднятии руки вверх и два дня не проходит... могу я в домашних условиях полечить? гевкаменом пробовал пару раз намазать-особо не помогло..

    • Alex admin | 25.10.2016 в 13:35

      Игорь, боли вашего плеча вызваны переохлаждением. Необходимы согревающие мази, и боли быстро пройдут. Можно временно добавить обезболивающие препараты.