Характеристика спондилоартроза: причины, симптомы, виды болезни и методы лечения

Содержание статьи:

Спондилоартроз (другое название болезни – артроз фасеточных суставов) – хроническое заболевание, при котором поражаются и разрушаются мелкие межпозвонковые (фасеточные) суставы. По данным ведущих специализированных клиник, эта болезнь является причиной периодических или постоянных болей в спине у 10–12% пациентов.

спондилоартроз позвоночника, фасеточные суставы

Спондилоартрозом обычно болеют люди старшего возраста, но в последние годы есть тенденция к возникновению патологии и у молодых людей.

Артроз фасеточных суставов может вызывать сильные боли, головокружение, болевые «прострелы» от поясницы в бедро и другие негативные симптомы, которые существенно ухудшают качество жизни человека. При отсутствии лечения болезнь может даже привести к инвалидности.

Своевременное и усердное лечение позволяет устранить негативные симптомы и остановить прогрессирование недуга.

Далее в статье вы получите описание новейших представлений о том, что такое спондилоартроз (статья написана в 2016 году), почему он возникает, как диагностировать и лечить недуг.

Суть заболевания

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Характеристика заболевания Описание особенностей спондилоартроза

Локализация патологического процесса

Первоначальная мишень болезни – гиалиновый хрящ, покрывающий поверхности суставных отростков фасеточных суставов.

По мере прогрессирования недуг вызывает структурные перестройки во всем позвоночном сегменте (связках, суставной капсуле, костной ткани), нарушаются нормальные анатомические взаимоотношений между соседними позвонками (возникают подвывихи, вывихи, смещение, деформация).

Изменения в очаге поражения

При спондилоартрозе гиалиновый хрящ теряет нормальное питание (нарушение кровоснабжения, обменных процессов), становится неполноценным. Вторично присоединяется воспаление. На фоне повседневных нагрузок происходит его ускоренное разрушение.

Течение болезни

Заболевание носит хронический характер: спондилоартроз протекает вяло и продолжительно в виде периодических обострений, которые неизбежно заканчиваются усугублением имеющихся структурных изменений.

Исход спондилоартроза

Разрушенные участки хряща замещаются неполноценными тканями. Эти ткани в виде наростов-остеофитов беспорядочно разрастаются не только в пределах сустава, но и распространяются на окружающие участки (мышцы, нервные корешки, сосудистые сплетения), вызывая их раздражение или сдавление.

Спондилоартроз – это преждевременное ускоренное старение хрящевой ткани, а затем и всех остальных тканей межпозвоночных фасеточных суставов. Результат этого старения (при отсутствии лечения) – замещение хряща бесструктурной рубцово-окостеневшей тканью.

поражение фасеточных суставов при спондилоартрозе

фасеточный сустав крупным планом

Причины спондилоартроза и факторы, влияющие на течение болезни

Десять главных причин болезни – они же являются особенностями течения, которые способны повлиять на прогноз спондилоартроза:

  1. Возраст больного и время возникновения болезни. С возрастом вероятность появления спондилоартроза повышается. Интересная особенность течения болезни в зависимости от возраста: чем моложе человек – тем больше шансов на выздоровление; с другой, чем раньше возникает спондилоартроз – тем он опаснее, если будет прогрессировать.

  2. Ослабление костной и хрящевой ткани (остеопороз).

  3. Миодистрофия и мышечная слабость.

  4. Обмен веществ (дефицит кальция, фосфора).

  5. Гормональный фон (повышенная эстрогенная насыщенность у женщин, снижение функции щитовидной железы).

  6. Проблемы с питанием (недостаточное поступление в организм питательных веществ, витаминов, микроэлементов с продуктами питания).

  7. Отягощенная наследственность (наличие заболевания у близких родственников).

  8. Любая хроническая патология, ведущая к истощению организма.

  9. Аутоиммунные системные заболевания.

  10. Интенсивные физические нагрузки на позвоночник: запускают болезнь и ухудшают прогноз в десятки раз.

Позднее обращение за медицинской помощью, несвоевременное или неполноценное лечение – один из главных факторов, приводящий к инвалидности больных.

Характерные симптомы

Для патологии спондилоартроз характерны общие и специфические симптомы. Общие – это характерные для болезни в целом; специфические – характеризуют поражение конкретного отдела позвоночного столба. Все они представлены в таблице:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Клинические проявления Описание и характеристики

Общие симптомы

Чувство дискомфорта, скованности в позвоночнике преимущественно по утрам

Боли в области пораженных позвонков: от ноющих постоянных, до периодических простреливающих

Болезненность в позвонках при движениях, которая сопровождается хрустом

Ограничение подвижности пораженного позвоночного отдела, вплоть до полного ее отсутствия

Поражение шейного и шейно-грудного отдела

  • Головные боли,
  • головокружение,
  • снижение памяти,
  • нарушение координации движений,
  • онемение верхних конечностей и мышечная слабость кистей.

Поражение грудного отдела

Боли, распространяющиеся от позвоночника по одной или обеим сторонам грудной клетки по ходу ребер; боли за грудиной, имитирующие сердечные.
Поражение поясничного отдела
  • Прострелы, которые распространяются от поясницы в бедро, голень и стопу;
  • мышечная слабость в ногах и нарушения ходьбы.

Виды, стадии патологии

Отечественные и зарубежные врачи разработали несколько классификаций спондилоартроза.

Спондилоартроз может поражать шейный, грудной или поясничный отдел позвоночника.

Четыре стадии заболевания:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

1 стадия

Болезнь не имеет типичных симптомов. Начальные проявления можно обнаружить лишь дополнительными методами диагностики.

2 стадия

Характерно наличие первых симптомов и клинических проявлений, определяемых в ходе обычного осмотра. Изменения носят полностью обратимый характер.

3 стадия

Симптоматика выраженная, что связано с глубокими структурными перестройками в пораженных фасеточных суставах, вторичным воспалением и раздражением нервных корешков. Изменения частично обратимы.

4 стадия

Необратимые структурные нарушения, ограничивающие подвижность позвоночника и приводящие к его деформации. Патология носит необратимый характер.

Классификация в зависимости от типа и течения спондилоартроза:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Деформирующий

Нарушение конфигурации и формы позвонков за счет патологических разрастаний вокруг суставов

Дегенеративный

Разрушение фасеточных сочленений с уменьшением высоты между позвонками

Анкилозирующий

Полное разрушение суставов с образованием на их месте неподвижных костных соединений. В классическом варианте такое бывает при болезни Бехтерева

Методы лечения

Лечением спондилоартроза может заниматься: вертебролог, ортопед, мануальный терапевт. При присоединении неврологической симптоматики – возможно участие невролога.

Комплекс лечебных мероприятий при заболевании спондилоартроз в общих чертах представлен в таблице.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Вид лечения Краткое описание

Общие мероприятия

  • Сбалансированное полноценное питание;
  • нормализация режима двигательной активности;
  • приведение массы к оптимальным показателям;
  • устранение хронических заболеваний и патологий, влияющих на прогрессирование болезни.

ЛФК

Комплексы специальных укрепляющих упражнений для позвоночника и мышц спины.

Физиотерапевтическое лечение

  • Тепловые процедуры,
  • водные процедуры,
  • массаж,
  • мануальная терапия,
  • ультразвуковая и ударно-волновая терапия.

Фиксация позвоночника

Индивидуальный подбор и ношение фиксирующего корсета.

Медикаментозная терапия

  • Обезболивающие и противовоспалительные средства нестероидного типа,
  • препараты глюкокортикоидных гормонов,
  • хондропротекторы.

Лечебные блокады

Введение лекарственных препаратов в очаг поражения.

Хирургическое лечение

Операции, в ходе которых хирург делает фиксацию позвоночника или удаление разрастаний. Требуется крайне редко.

Спондилоартроз входит в группу заболеваний, которые сами по себе не несут никаких угроз жизни больных. Но его распространенность и возможность привести человека к инвалидности заставляют серьезно задуматься о том, что ключ к выздоровлению – раннее лечение.

Спондилоартроз на сегодняшний день не является тяжелой болезнью при условии своевременного выявления и правильного лечения. Но даже на современном этапе медицины в некоторых ситуациях возникают трудности, что приводит к утрате больным работоспособности. Каждый случай индивидуален, так как зависит от многих факторов.

Всех пациентов можно разделить на 5 групп:

  1. Полное выздоровление (бывает у 5% больных);

  2. Медленное прогрессирование с периодическими обострениями, не вызывающими существенных нарушений (40–45% больных);

  3. Прогрессирование болезни, нарушающее качество жизни (25–30% больных);

  4. Выраженные структурные перестройки позвоночника, не приводящие к инвалидности (15–20% больных);

  5. Формы болезни, приводящие к инвалидности (не более 10%).

Приведенные статистические данные ориентировочные и представляют общую структуру исходов заболевания среди всех больных, не зависимо от того, насколько полноценно и своевременно проводилось лечение.

Оцените статью: 1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)
рейтингЗагрузка...
Ваши комментарии и вопросы доктору:

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков "вопрос-ответ". Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.