Суть остеоартроза позвоночника, симптомы и лечение недуга

Содержание статьи:

Патологии опорно-двигательного аппарата – одни из самых распространенных сегодня. По количеству обращений к врачам артроз позвоночного столба занимает лидирующие позиции, наряду с такими заболеваниями, как остеохондроз и радикулит. Заболевание может встречаться в разном возрасте, но у людей после 70 лет оно присутствует практически всегда.

Остеоартроз позвоночника – это поражение хрящевых поверхностей межпозвоночных суставов с постепенным вовлечением в процесс тел позвонков, мышц и связок, что в дальнейшем ведет к появлению болей и ограничению подвижности. Наиболее часто повреждаются шейный и поясничный отделы. Причины, симптомы и лечение артроза разных отделов позвоночника (шейного, грудного, поясничного) очень схожи независимо от локализации процесса.

остеоартроз позвоночника

Причины заболевания

Учитывая, что изменения в хрящевых структурах развиваются постепенно, нередко в течение нескольких десятилетий, артроз позвоночника по праву считается возрастной патологией. Изнашивание хрящевых структур – наиболее вероятная, но не единственная причина данного недуга.

Какие существуют факторы, способствующие развитию артроза позвонков?

  1. Повышенная нагрузка на шейный и/или поясничный отделы позвоночника в связи с особенностями работы (например, сидячая работа с опущенной головой или частое поднятие тяжестей).

  2. Ортопедические патологии (кифоз, сколиоз, лордоз, плоскостопие, вывихи и подвывихи тазобедренного сустава), при которых общая нагрузка на позвоночный столб распределяется неправильно.

  3. Врожденные аномалии позвонков (например, сращение первых двух позвонков между собой или с черепной коробкой).

  4. Воспалительные процессы в позвоночном столбе.

  5. Травмы, переломы позвоночника.

  6. Грыжи межпозвоночных дисков.

  7. Эндокринные заболевания и изменения, связанные с возрастом (например, снижение активности половых гормонов).

  8. Обменные заболевания (подагра).

  9. Инфекционно-аллергические заболевания (воспаление придаточных пазух носа или среднего уха, ангина).

  10. Факторы внешней среды: переохлаждение, особенно в сочетании с повышенной влажностью, плохая экологическая обстановка, употребление некачественной воды.

Также имеют значение регион проживания и пол человека. Доказано, что до 45 лет артрозу позвоночного столба больше подвержены мужчины, что связано с их более высокой физической активностью из-за особенностей работы или занятий спортом. По мере приближения к 50 годам количество заболевших остеоартрозом мужчин и женщин сравнивается, а в возрасте 55–65 лет среди больных преобладают женщины.

Известно, что в некоторых регионах Земного шара эта патология встречается намного чаще. Например, в странах Южной и Северной Америки, Южной Африки, на Кавказе артроз шейных и поясничных позвонков регистрируется значительно чаще по сравнению с Россией и европейскими странами.

Какие изменения происходят в позвонках при остеоартрозе?

В основе заболевания лежат изменения в хондроцитах – клетках, формирующих хрящевые ткани. При заболевании в межпозвоночных сочленениях, а также в межпозвоночных дисках наблюдается усиленное отмирание клеток, вырабатывающих нормальный коллаген. Оставшиеся хондроциты производят нетипичный коллаген, который не способен выполнять свои основные функции – удержание воды и белков для сохранения эластичности, упругости и амортизации хрящей. Результат – нарушение подвижности позвоночника и боли.

Постепенно внутри суставов начинают "вырастать" остеофиты – костные шипы, которые сильно травмируют суставные поверхности.

Несколько позже поражаются мягкотканные структуры (мышцы, связки), в которых развивается воспаление, снижается их тонус. Развиваются видимые глазом деформации позвоночника и фигуры в целом.

У термина "остеоартроз" существуют синонимы: дегенеративная артропатия, остеоартрит (этим термином подчеркивается наличие локального воспаления в хрящевых, костных и мышечных структурах, окружающих позвонки). Поражение остеоартрозом шейного отдела позвоночника специалисты часто называют "унковертебральным артрозом".

уменьшение суставной щели при остеоартрозе позвоночника

На фото – рентгеновский снимок

Основные симптомы

Первым симптомом, которым заявляет о себе остеоартроз позвоночника, являются боли. Они имеют неоднородный характер и вызываются различными причинами.

  • Самая частая боль – механическая. Она возникает после трудового дня, в течение которого на позвоночник оказывалась большая физическая нагрузка. Обычно за ночь дискомфорт проходит.
  • Другой вид боли – венозный, развивается преимущественно в первые часы ночного отдыха. Боль носит тупой непрерывный характер, ее причина – застой венозной крови в сосудах, питающих позвоночные суставы.
  • Стартовые боли кратковременны, появляются сразу же после сна и длятся не более 20 минут. Проходят самостоятельно после начала двигательной активности.
  • При прогрессировании заболевания боли приобретают постоянный характер – в этом случае они вызываются спазмом мышц и ущемлением нервных волокон.

На фоне интенсивных болей появляется ограничение подвижности позвоночника. Постепенно добавляются и другие симптомы, свидетельствующие о прогрессировании заболевания: изменение осанки, припухлость и уплотнение в области пораженных позвонков, уменьшение объема движений в шее или при поворотах туловища.

Остеоартроз шейного отдела позвоночника также проявляется односторонней болью, которая может доходить до угла лопатки, отдавать в грудную клетку или руку. Поэтому часто пациенты попадают к кардиологу с подозрением на ишемическую болезнь сердца. Только рентгенография позволяет выявить изменения в шейном отделе, характерные для артроза позвонков.

Заставить обратиться к врачу должен хруст в шее, возникающий при поворотах и наклонах головы, возможно ухудшение зрения, головокружение, шум в ушах, повышение артериального давления.

Методы лечения

Чем раньше больной обратится за медицинской помощью, тем легче ему помочь. Если пациент обращается к врачу на начальной стадии болезни, при которой еще нет выраженных изменений ни на хрящевых поверхностях позвонков, ни в межпозвоночных дисках – улучшение состояния может наступить уже через несколько недель от начала лечения.

Существует 4 основных метода лечения:

  1. Медикаментозное лечение направлено на устранение боли и воспаления. Применяются анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, гормональные препараты. Хондропротекторы – препараты хондроитин сульфата и глюкозамина – используют для стимуляции восстановительных процессов в хрящах и межпозвоночных дисках.

  2. Ортопедическое лечение вытяжением и вспомогательными приспособлениями (пример такого приспособления – воротник Шанца) способствует разгрузке позвоночника, торможению прогрессирования заболевания.

  3. Массаж и мануальная терапия необходимы для восстановления правильной анатомической формы позвоночного столба, восстановления кровообращения, купирования боли, устранения спазма мышц, улучшения питания хрящей.

  4. Лечебная гимнастика в сочетании с физиотерапией позволяет устранить болевые ощущения, укрепить мышцы шеи и всей спины, увеличить подвижность позвоночных суставов.

В период ремиссии рекомендуются курсы иглорефлексотерапии, грязе- или парафинолечения, гирудотерапии. Все без исключения пациенты с артрозом позвоночника должны выработать привычку спать на умеренно жесткой кровати с невысокой подушкой, в течение дня следить за своей осанкой и в целом всегда поддерживать туловище в правильном положении. Очень полезно плаванье в бассейне (лучше от 2–3 раз в неделю).

Подведем итоги

Несмотря на то, что остеоартроз считается чуть ли не неизбежным возрастным заболеванием, с ним можно успешно бороться. Чтобы лечение было эффективным, заниматься им должен специалист – врач-вертебролог, который отлично знает все анатомические и физиологические особенности позвоночного столба. Самолечение категорически недопустимо, т. к. возможно значительное ухудшение состояния, вплоть до утраты чувствительности и двигательной активности отдельных участков тела.

Рекомендуем: лечение остеоартроза.

Оцените статью: 1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)
рейтингЗагрузка...
Ваши комментарии и вопросы доктору:

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков "вопрос-ответ". Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.