Эффективность, виды хондропротекторов при артрозе коленного сустава

Содержание статьи:

Хондропротекторы – это препараты, которые защищают хрящевую ткань от разрушения. Многие средства данной группы способны восстанавливать поврежденный артрозом хрящ. Также хондропротекторы оказывают выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием при артрозе коленного сустава (гонартрозе).

Данные средства – необходимый компонент лечения артроза.

что такое хондропротекторы

В отличие от симптоматических средств (парацетамола, нимесулида, диклофенака), хондропротекторы начинают действовать не сразу, а спустя несколько недель. Зато их постоянный прием позволяет в половине случаев полностью отказаться от обезболивающих, а в другой половине – уменьшить дозу анальгетиков и противовоспалительных средств в 2–5 раз.

Это чрезвычайно важно в лечении коленного артроза, поскольку применяемые сегодня симптоматические средства (в отличие от хондропротекторов!) обладают большим количеством серьезных побочных эффектов: вызывают желудочно-кишечные кровотечения, увеличивают риск инфарктов и инсультов, усиливают разрушение хряща, вызывают привыкание.

Хондропротекторы для приема внутрь – применяют одинаковые при артрозе всех суставов. Информация из данной статьи в этом плане универсальная. Препараты для внутрисуставного введения применяют исключительно при поражении коленей.

введение хондропротекторов внутрь коленного сустава

Как действуют хондропротекторы

У здорового человека процессы образования и разрушения хряща сбалансированы, поэтому хрящ обновляется с такой же скоростью, как и разрушается.

У больных артрозом колена в клетках хрящевой ткани активно протекают биохимические процессы, направленные на разрушение хряща:

  • вырабатываются ферменты, растворяющие хрящ;
  • синтезируются активные радикалы, нарушающие структуру хряща;
  • образуются вещества, запускающие и поддерживающие воспаление в хряще.

При этом образование хрящевыми клетками веществ, необходимых для восстановления хряща (хондроитинсульфата, глюкозамин сульфата, гиалуроновой кислоты), замедляется.

Хондропротекторы становятся для пораженных суставов буквально "палочкой-выручалочкой", оказывая влияние на болезнь одновременно по трем направлениям:

  1. они являются природными компонентами хряща – восполняют имеющийся дефицит в "строительном материале"

    ;

  2. подавляют выработку ферментов, растворяющих хрящевую ткань;

  3. останавливают образование свободных радикалов, разрушающих хрящ.

таблица с описанием действия компонентов хондропротекторов: хондроитин сульфата и глюкозамина

Пять групп хондропротекторов

Все существующие хондропротекторы делят на 5 групп. Препараты группы №4 применяют только при поражении колена, препараты остальных групп – при поражении артрозом любого сустава.

  1. Препараты на основе глюкозамина. Их активное вещество получают из хитина (верхнего покрова) ракообразных животных. Средства на основе глюкозамина при оральном приеме легко попадают внутрь сустава и становятся "строительным материалом" нового хряща.

    К данной группе относятся лекарства глюкозамин (ДОНА), глюкозамин сульфат и глюкозамин хлорид. Чаще всего данные средства принимают внутрь в виде таблеток, но могут и колоть внутримышечно.

  2. Препараты на основе хондроитин сульфата. Хондроитин сульфат – важнейшая часть молекулы хряща; он же входит в состав синовиальной жидкости, которая выполняет в суставе питающую и амортизирующую функции.

  3. Препараты из экстрактов сои и авокадо. Данные средства действуют по двум направлениям:

    1) Подавляют образование веществ, разрушающих хрящ и вызывающих воспаление в суставе.

    2) Способствуют образованию коллагена – одного из основных составляющих хряща.

    Лекарство данной группы – пиаскледин (капсулы для приема внутрь).

  4. Препараты гиалуроновой кислоты и гиалуроната изготавливают из организмов морских животных и петушиных гребешков. Гиалуроновая кислота и гиалуронат также являются строительным материалом хряща. Их введение в полость сустава укрепляет хрящ и повышают его упругость.

    Гиалуроновая кислота и гиалуронат придают синовиальной жидкости вязкую консистенцию, благодаря которой она прекрасно справляется с амортизационной, питающей и смазывающей функциями. Также данная кислота уменьшает чувствительность рецепторов внутри суставов к боли.

    Данные препараты применяют только для лечения артроза коленного сустава. Эффект после введения длится от 3 до 12 месяцев.

  5. Комбинированные препараты, содержащие глюкозамин и хондроитина сульфат. Они дают более выраженный эффект, чем каждое из перечисленных средств по отдельности.

Препараты данной группы: терафлекс, хондрофлекс, артра, кондронова.

различные препараты-хондропротекторы

Примерные цены

Сегодня на рынке большой выбор хондропротекторов. Самые недорогие по цене лекарства в расчете на месяц приема можно купить за 250–400 рублей (например, глюкозамин). Стоимость комбинированных средств последнего поколения (терафлекс) и лекарств для введения в полость сустава (гиалуронат) может достигать двух-трех тысяч рублей и более.

Схема лечения гонартроза с использованием хондропротекторов

Обезболивающие и противовоспалительные средства

Чаще всего пациенты, обращающиеся на прием с артрозом колена, жалуются на боль, хруст, снижение подвижности в суставе. На первом этапе лечения, чтобы быстро облегчить симптомы болезни, ревматолог назначает анальгетики и противовоспалительные средства: парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоидные гормоны, опиоидные анальгетики (трамадол).

парацетамол от боли в коленях

Хондропротекторы

Все вышеперечисленные средства не помогают справиться с болезнью в корне, но позволяют выиграть время, пока хондропротекторы, которые врач также подберет пациенту в день обращения, не начнут действовать. Эффект от хондропротекторов проявится спустя 2–8 недель приема. Точный срок будет зависеть от конкретного препарата и индивидуальной реакции организма на него.

Как только хондропротекторы начнут действовать, врач постепенно начнет снижать дозу обезболивающих и противовоспалительных лекарств, пока не найдет оптимальный баланс между дозой средств, защищающих коленный сустав, и дозой анальгетиков.

Хондропротекторы при гонартрозе необходимо принимать годами – тогда можно рассчитывать не только на остановку прогрессирования болезни и уменьшение симптомов артроза, но и на постепенное восстановление разрушенных хрящей.

Видео ниже называется "Хондропротекторы при болезнях позвоночника", но доктор просто и доступно рассказывает про применение этих препаратов в общем – информация полностью актуальна и для артрозов всех видов, в том числе гонартроза.

Немедикаментозное лечение

Помимо медикаментов необходимо следить за своим весом, регулярно заниматься ЛФК, при необходимости носить ортопедические стельки и наколенники.

Выводы

Хондропротекторы – обязательный компонент лечения артроза коленного сустава, поскольку достоверно улучшают качество жизни пациентов и позволяют многим людям избежать инвалидности. Это подтверждают и отзывы самих пациентов.

Благодаря своей высокой безопасности препараты используют даже у пациентов с тяжелыми хроническими заболеваниями внутренних органов, при которых другие препараты могут быть противопоказаны.

И помните, что любая медикаментозная терапия – не панацея. Сам пациент должен заботиться о своем здоровье и делать все, что в его силах, чтобы помочь коленным суставам восстановиться.

Автор: Елена Зельвер

Оцените статью: 1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)
рейтингЗагрузка...
Ваши комментарии и вопросы доктору:

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков "вопрос-ответ". Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.